Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cerebrospinale vloeistofpenetratie van ceftobiprole bij patiënten met externe ventriculaire derivatie (CEFTO-EVD) (CEFTO-EVD)

25 november 2019 bijgewerkt door: Piva Simone, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Karakterisering van de cerebrospinale vloeistofpenetratie van ceftobiprole bij patiënten met externe ventriculaire derivatie

De penetratie van ceftobiprole in hersenvocht is onderzocht in een diermodel van meningitidis. Ceftobiprole is bacteriedodend, wordt goed verdragen en heeft een antibiofilmactiviteit. Al met al zijn deze farmacodynamische en farmacokinetische eigenschappen van ceftobiprole geschikt voor gebruik bij externe ventriculaire derivatie (EVD)-gerelateerde ventriculitis. Tegenwoordig zijn er geen onderzoeken bij mensen naar de penetratie en werkzaamheid van ceftobiprole in het CSF. De studie heeft tot doel de kenmerken van de CSF-penetratie van Ceftobiprole na intraveneuze toediening te evalueren bij patiënten met EVD, die een gelijktijdige infectie van deze therapie nodig hebben (voorgeschreven door een arts voor infectieziekten).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Volgens de opname- en uitsluitingscriteria zullen patiënten met een EVD en gelijktijdige behandeling met ceftobiprole in het onderzoek worden opgenomen.

In het bijzonder zal ceftobiprole worden voorgeschreven door een deskundige infectivoloog, in overeenstemming met de MHRA-richtlijnen.

Zodra de patiënten zijn ingeschreven, zal Ceftobiprole worden toegediend om de 2 uur i.v. infusie in de volgende dosering:

  • normale nierfunctie: 500 mg om de 8 uur
  • lichte nierinsufficiëntie (50-80 ml/min): 500 mg om de 8 uur
  • matig (30-49 ml/min): 500 mg om de 12 uur
  • ernstig (<30 ml/min): 250 mg om de 12 uur.

Het volgende bloed- en CSF-monster zal alleen worden verdronken tijdens de derde dosis antibiotische therapie. Bloedmonsters (elk 1 ml) worden op de volgende tijdstippen afgenomen: voor en aan het einde van de infusie van ceftobiprole, vervolgens 0,5, 1, 2, 2,5, 3 en 4 uur na toediening van het geneesmiddel (in totaal 8 monsters), met behulp van een enkele veneuze of arteriële lijncanulatie. CSF-monsters: 0,5 ml zal worden afgenomen van geïmplanteerde EVD met een steriel veld op hetzelfde bloedmonstertijdstip en op 6, 8 en 10 uur na het einde van de medicijntoediening (11 monsters in totaal).

CSF en bloed worden gedurende 10 minuten bij 3000 tpm gecentrifugeerd en vervolgens bij -80°C bewaard.

Monsters worden in één keer per koerier verzonden naar Laboratorium voor Klinische Farmacologie en Farmacogenetica, Universiteit van Turijn, Afdeling Medische Wetenschappen, Amedeo di Savoia Ziekenhuis, Turijn (Italië) om de serum- en CSF-concentratie te bepalen.

Ceftobiproleconcentraties (zowel in plasma/serum als CVS) zullen worden geanalyseerd met door het EMA gevalideerde LC-MS/MS-methoden.

MDR1-genpolymorfismen zullen worden geanalyseerd met een RT-PCR-instrument, met behulp van commerciële genetische sondes op de bloedmonsters.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

15

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Brescia, Italië, 25123
        • Werving
        • Spedali Civili di Brescia
        • Contact:
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënt opgenomen op de Intensive Care of Neurochirurgische afdeling van het ziekenhuis "Spedali Civili di Brescia" (BS, Italië), volgens opname- en uitsluitingscriteria, met een EVD en gelijktijdige behandeling met Ceftobiprole. Wanneer ceftobiprole i.v. voor het eerst zullen patiënten in de studie worden opgenomen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd>18
  • Patiënten met externe ventriculaire derivatie (EVD)
  • Patiënten die ceftobiprole krijgen voor een infectie waarbij ceftobiprole zou kunnen worden gebruikt, zoals beoordeeld door een deskundige infectivoloog
  • Patiënten of hun familieleden/ouders die toestemming geven voor deelname aan het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met nierinsufficiëntie in het eindstadium
  • Patiënten met een BMI>30
  • Zwangerschap
  • Stervende patiënten
  • Allergie voor cefalosporine of ceftobiprole
  • Weigering om deel te nemen aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De CSF-penetratie van Ceftobiprole
Tijdsspanne: Bloedmonsters: voor infusie, einde infusie, daarna 30 minuten, 1 uur, 2 uur, 2,5 uur, 3 uur, 4 uur na einde toediening; CSF-monsters: tegelijkertijd met bloedmonsters, daarna 6 uur, 8 uur en 10 uur na het einde van de toediening
Evalueer de penetratie van cerebrospinale vloeistof van ceftobiprole bij patiënten met externe ventriculaire derivatie. Ceftobiproleconcentraties (zowel in plasma/serum als CVS) zullen worden geanalyseerd met volledig gevalideerde EMA LC-MS/MS-methoden.
Bloedmonsters: voor infusie, einde infusie, daarna 30 minuten, 1 uur, 2 uur, 2,5 uur, 3 uur, 4 uur na einde toediening; CSF-monsters: tegelijkertijd met bloedmonsters, daarna 6 uur, 8 uur en 10 uur na het einde van de toediening

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De MDR1-rol van Ceftobiprole
Tijdsspanne: Het MDR1-gen zal worden geanalyseerd op volbloedmonsters, door middel van real-time PCR, tot voltooiing van de studie, gemiddeld 18 maanden.
Evalueer de rol van MDR1-polymorfismen bij het moduleren van ceftobiprole CSF-penetratie.
Het MDR1-gen zal worden geanalyseerd op volbloedmonsters, door middel van real-time PCR, tot voltooiing van de studie, gemiddeld 18 maanden.
De werkzaamheid van Ceftobiprole in CSF
Tijdsspanne: De meting wordt beoordeeld door voltooiing van de studie, gemiddeld 18 maanden.
In vitro zal de werkzaamheid van ceftobiprole tegen de meest voorkomende ziekteverwekker die ventriculaire meningitis veroorzaakt (MRSA, MRSE, Pseudomonas Aeruginosa en Enterobacteriaceae) worden beoordeeld aan de hand van het percentage van de tijd waarin de vrije CSF-concentratie van ceftobiprole boven de minimale remmende concentratie (MIC) blijft.
De meting wordt beoordeeld door voltooiing van de studie, gemiddeld 18 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Simone Piva, Università degli Studi di Brescia

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 juli 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 november 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

1 november 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 oktober 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 november 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 november 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 november 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 november 2019

Laatst geverifieerd

1 november 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De database is in RedCap. We zouden alle gegevens kunnen delen

IPD-tijdsbestek voor delen

al verkrijgbaar

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren