Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Penetracja ceftobiprolu do płynu mózgowo-rdzeniowego u pacjentów z wyprowadzeniem z komory zewnętrznej (CEFTO-EVD) (CEFTO-EVD)

25 listopada 2019 zaktualizowane przez: Piva Simone, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Charakterystyka przenikania ceftobiprolu do płynu mózgowo-rdzeniowego u pacjentów z wyprowadzeniem komory zewnętrznej

Przenikanie ceftobiprolu do płynu mózgowo-rdzeniowego badano na modelu zwierzęcym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Ceftobiprol jest bakteriobójczy, dobrze tolerowany i ma działanie antybiofilmowe. W sumie te właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne ceftobiprolu są odpowiednie do jego stosowania w przypadku zapalenia komór związanego z odprowadzeniem komory zewnętrznej (EVD). Obecnie nie ma badań na ludziach dotyczących penetracji i skuteczności ceftobiprolu w płynie mózgowo-rdzeniowym. Celem pracy jest ocena charakterystyki penetracji ceftobiprolu do PMR po podaniu dożylnym u pacjentów z EVD, którzy wymagają współistniejącej infekcji (zleconej przez lekarza chorób zakaźnych).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia do badania zostaną włączeni pacjenci z EVD i jednocześnie leczeni ceftobiprolem.

W szczególności ceftobiprol będzie przepisywany przez biegłego infektywologa, zgodnie z wytycznymi MHRA.

Po włączeniu pacjentów ceftobiprol zostanie podany dożylnie w ciągu 2 godzin. wlew w następującej dawce:

  • prawidłowa czynność nerek: 500 mg co 8 godz
  • łagodna niewydolność nerek (50-80 ml/min): 500 mg co 8 godzin
  • umiarkowane (30-49 ml/min): 500 mg co 12 godzin
  • ciężkie (<30 ml/min): 250 mg co 12 godzin.

Kolejna próbka krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego zostanie utopiona dopiero podczas trzeciej dawki antybiotykoterapii. Próbki krwi (każda po 1 ml) będą pobierane w następujących punktach czasowych: przed i po zakończeniu wlewu ceftobiprolu, następnie 0,5, 1, 2, 2,5, 3 i 4 godziny po podaniu leku (łącznie 8 próbek), przy użyciu pojedynczej kaniuli linii żylnej lub tętniczej. Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego: 0,5 ml zostanie pobrane z wszczepionego EVD w sterylnym polu w tym samym punkcie czasowym próbki krwi oraz po 6, 8 i 10 godzinach od zakończenia podawania leku (łącznie 11 próbek).

Płyn mózgowo-rdzeniowy i krew będą odwirowywane przy 3000 obr./min przez 10 minut, a następnie przechowywane w temperaturze -80°C.

Próbki zostaną przesłane jednorazowo kurierem do Laboratorium Farmakologii Klinicznej i Farmakogenetyki Uniwersytetu Turyńskiego, Wydziału Nauk Medycznych Szpitala Amedeo di Savoia, Turyn (Włochy) w celu oznaczenia stężenia w surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym.

Stężenia ceftobiprolu (zarówno w osoczu/surowicy, jak i CFS) będą analizowane za pomocą zatwierdzonych przez EMA metod LC-MS/MS.

Polimorfizmy genu MDR1 będą analizowane za pomocą instrumentu RT-PCR, przy użyciu komercyjnych sond genetycznych na próbkach krwi.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

15

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Brescia, Włochy, 25123
        • Rekrutacyjny
        • Spedali Civili di Brescia
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjent przyjęty na Oddział Intensywnej Terapii lub Oddział Neurochirurgii Szpitala „Spedali Civili di Brescia” (BS, Włochy), zgodnie z Kryteriami włączenia i wyłączenia, z EVD i jednoczesną terapią Ceftobiprolem. Kiedy ceftobiprol będzie podawany dożylnie po raz pierwszy do badania zostaną włączeni pacjenci.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek > 18 lat
  • Pacjenci z derywacją komór zewnętrznych (EVD)
  • Pacjenci otrzymujący ceftobiprol z powodu jakiejkolwiek infekcji, w przypadku której można zastosować ceftobiprol, w ocenie biegłego infektywologa
  • Pacjenci lub ich krewni/rodzice, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek
  • Pacjenci z BMI>30
  • Ciąża
  • Konający pacjenci
  • Alergia na cefalosporynę lub ceftobiprol
  • Odmowa udziału w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Penetracja ceftobiprolu w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: Próbki krwi: przed infuzją, koniec infuzji, następnie 30 minut, 1 godzina, 2 godziny, 2,5 godziny, 3 godziny, 4 godziny po zakończeniu podawania; Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego: w tym samym czasie co próbki krwi, następnie po 6 godzinach, 8 godzinach i 10 godzinach po zakończeniu podawania
Ocena przenikania ceftobiprolu do płynu mózgowo-rdzeniowego u pacjentów z zewnętrznym pochodzeniem komorowym. Stężenia ceftobiprolu (zarówno w osoczu/surowicy, jak i CFS) będą analizowane przy użyciu w pełni zwalidowanych przez EMA metod LC-MS/MS.
Próbki krwi: przed infuzją, koniec infuzji, następnie 30 minut, 1 godzina, 2 godziny, 2,5 godziny, 3 godziny, 4 godziny po zakończeniu podawania; Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego: w tym samym czasie co próbki krwi, następnie po 6 godzinach, 8 godzinach i 10 godzinach po zakończeniu podawania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rola MDR1 ceftobiprolu
Ramy czasowe: Gen MDR1 będzie analizowany w próbkach krwi pełnej metodą PCR w czasie rzeczywistym, aż do zakończenia badania, średnio przez 18 miesięcy.
Ocena roli polimorfizmów MDR1 w modulowaniu przenikania ceftobiprolu do CSF.
Gen MDR1 będzie analizowany w próbkach krwi pełnej metodą PCR w czasie rzeczywistym, aż do zakończenia badania, średnio przez 18 miesięcy.
Skuteczność ceftobiprolu w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: Pomiar jest oceniany na podstawie ukończenia badania, średnio 18 miesięcy.
W warunkach in vitro skuteczność ceftobiprolu przeciwko najczęstszemu patogenowi wywołującemu komorowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (MRSA, MRSE, Pseudomonas Aeruginosa i Enterobacteriaceae) zostanie oceniona na podstawie odsetka czasu, w którym stężenie ceftobiprolu w płynie mózgowo-rdzeniowym pozostaje powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC).
Pomiar jest oceniany na podstawie ukończenia badania, średnio 18 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Simone Piva, Università degli Studi di Brescia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 lipca 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 listopada 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 listopada 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 listopada 2019

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Baza danych jest w RedCap. Moglibyśmy udostępnić wszystkie dane

Ramy czasowe udostępniania IPD

już dostępny

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj