Hyperthermische intraperitoneale chemoperfusie (HIPEC) bij maagkanker (ProPeC)

Een operatie en de constante verdere ontwikkeling van de chirurgische technieken kunnen niet altijd voorkomen dat een tumor van de maag of de overgang van de slokdarm naar de maag terugkeert. Als reden voor dit recidief gaan de onderzoekers ervan uit dat de tumor al aanwezig was op het moment van de operatie en de grenzen van de maag heeft overschreden of dat er zich vrije tumorcellen in de peritoneale holte bevinden, ook al kunnen ze niet worden gevonden met de blote oog of beeldvormende methoden. Dergelijke vrije tumorcellen hebben de mogelijkheid om uitzaaiingen in de buikholte te ontwikkelen.

In Tübingen wordt een innovatieve lokale behandelmethode getest en toegepast om eventuele resterende vrije tumorcellen of zeer kleine en onzichtbare resttumoren te verwijderen. Deze vrije tumorcellen kunnen voorafgaand aan de start van de behandeling worden bepaald door middel van peritoneale endoscopie (diagnostische laparoscopie). Als deze kunnen worden geïdentificeerd door spoeling van de buikholte, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van peritoneale metastasen. Daarom moet bij patiënten bij wie vrije tumorcellen in het lavagewater van de buikholte worden aangetroffen, na het verwijderen van de maag, eenmaal een chemokuur in de buikholte worden gegeven, die warmer is dan het lichaam (intraoperatieve hyperthermische chemotherapie, HIPEC). In deze studie willen de onderzoekers aantonen dat de eenmalige toediening van intraoperatieve HIPEC met cisplatine en doxorubicine naast routinematige chirurgie het ontstaan ​​van peritoneale metastasen vertraagt ​​en dat de aanvullende therapie met zijn lage risico's redelijk is.