Prevalentie van pijn op de afdelingen chirurgie en oncoematologie van een kinderziekenhuis

Dit is een cross-sectionele studie die een specifiek interval selecteert (van 8.30 tot 17.30 uur) binnen een enkele werkdag van de week, om een ​​momentopname te hebben van de pijnervaring op een typische werkdag van de betrokken afdelingen. Het onderzoek zal worden uitgevoerd door twee onderzoekersparen, bestaande uit een arts (mogelijk anesthesioloog) en een verpleegkundige, die niet betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, en die de opdracht krijgen om een ​​vragenlijst-gegevensverzameling uit te delen aan gehospitaliseerde patiënten of hun ouders. Voorafgaande geïnformeerde toestemming zal door de arts worden verkregen van ouders of van patiënten ouder dan zes jaar met toestemming van hun ouders. Ze ondertekenen een voorgedrukt papieren formulier dat speciaal is opgesteld voor individuele leeftijden. Voor patiënten en families die geen Italiaans kunnen verstaan, wordt een tolk ingezet. Alleen de patiënten die op het moment van bezoek op de twee afdelingen aanwezig zijn, worden in het onderzoek opgenomen. De twee commissies zullen de naleving van internationale aanbevelingen (JCI, WHO) bij het beheer van pijnbehandeling evalueren, waarbij ze wijzen op de prevalentie van pijn, de intensiteit ervan en de voorgeschreven pijntherapie. Indien nodig zullen medische dossiers worden geraadpleegd om de "pijngeschiedenis" in het ziekenhuis voor de individuele patiënt en de geschiktheid van de toediening van pijnstillers te verifiëren met inachtneming van de intensiteit van de ervaren pijn. De geregistreerde gegevens zijn: 1) demografische gegevens van de patiënt (leeftijd, geslacht, gewicht, aanwezigheid van taalbarrières of cognitieve gebreken); 2) prevalentie en intensiteit van matige en/of ernstige pijn tijdens ziekenhuisopname, 24 uur voor het interview en op het moment van het interview; 3) het type analgeticum dat wordt toegediend, de wijze waarop, de duur en de frequentie van toediening van geneesmiddelen; 4) de Pain Management Index (PMI) zoals voorgesteld door Strohbuecker et al en aangepast voor gebruik bij kinderen. PMI vergelijkt het analgetische medicijn met het pijnniveau dat door de patiënt wordt gerapporteerd en wordt berekend door de pijnscores af te trekken van de pijnstillende scores. De pijnstillers worden als volgt gescoord: geen pijnstiller: 0 punten, WGO I: 1 punt, WGO II: 2 punten, WGO III: 3 punten. We definieerden en scoorden pijnniveaus van NRS en FLACC 0: geen pijn (0 punten) NRS en FLACC 1-3: lichte pijn (1 punt), .NRS en FLACC 4-6: matige pijn (2 punten) en NRS en FLACC 7-10: hevige pijn (3 punten). De PMI varieert van -3 (patiënten met ernstige pijn die helemaal geen medicatie krijgen) tot +3 (patiënten die sterke opioïden krijgen en volledige pijnverlichting melden), negatieve scores wijzen op onderbehandeling. Voor statistische analyse zal een beschrijvende analyse worden gebruikt met behulp van de minimumwaarden, maximumwaarden, gemiddelden en standaarddeviaties.