Prevalencia del Dolor en los Servicios de Cirugía y Oncoematología de un Hospital Infantil

Se trata de un estudio transversal que selecciona un intervalo específico (de 8:30 a 17:30) dentro de un solo día laboral de la semana, para tener una instantánea de la experiencia del dolor en un día laboral típico de los departamentos involucrados. La encuesta será realizada por dos parejas de investigadores compuestas por un médico (posiblemente Anestesiólogo) y una enfermera, ajenas a la atención del paciente, asignadas para entregar un cuestionario-recolección de datos a los pacientes hospitalizados oa sus padres. El consentimiento informado previo se obtendrá por parte del médico de los padres o de los pacientes mayores de seis años con el permiso de sus padres. Firmarán un formulario de papel preimpreso formulado específicamente para edades individuales. Para pacientes y familias con incapacidad para entender italiano se utilizará un intérprete. Solo se incluirán en el estudio los pacientes presentes en los dos departamentos en el momento de la visita. Los dos comités evaluarán la adherencia a las recomendaciones internacionales (JCI, OMS) en el manejo del tratamiento del dolor, señalando la prevalencia del dolor, su intensidad y la terapia del dolor prescrita. Cuando sea necesario, se consultarán los registros médicos para verificar el "historial de dolor" en el hospital para el paciente individual y la idoneidad de la administración de analgésicos con respecto a la intensidad del dolor experimentado. Los datos registrados serán: 1) datos demográficos del paciente (edad, sexo, peso, presencia de barreras idiomáticas o déficits cognitivos); 2) prevalencia e intensidad de dolor moderado y/o severo durante la hospitalización, 24 horas antes de la entrevista y en el momento de la entrevista; 3) el tipo de analgésico administrado, la forma, la duración y la frecuencia de administración de los medicamentos; 4) el índice de manejo del dolor (PMI) según lo sugerido por Strohbuecker et al y modificado para su uso en niños. El PMI compara el fármaco analgésico con el nivel de dolor informado por el paciente y se calcula restando las puntuaciones de dolor de las puntuaciones analgésicas. Los analgésicos se calificarán de la siguiente manera: sin analgésico: 0 puntos, OMS I: 1 punto, OMS II: 2 puntos, OMS III: 3 puntos. Definimos y puntuamos los niveles de dolor de NRS y FLACC 0: sin dolor (0 puntos) NRS y FLACC 1-3: dolor leve (1 punto), NRS y FLACC 4-6: dolor moderado (2 puntos) y NRS y FLACC 7-10: dolor intenso (3 puntos). El PMI varía de -3 (pacientes con dolor intenso que no reciben ningún fármaco) a +3 (pacientes que reciben opioides fuertes y notifican un alivio completo del dolor), las puntuaciones negativas indican un tratamiento insuficiente. Para el análisis estadístico se utilizará un análisis descriptivo utilizando los valores mínimos, valores máximos, promedios y desviaciones estándar.