- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04218526
Diepe hersenstimulatie van de spijkerschriftkern voor Levodopa-resistente bevriezing van het lopen bij de ziekte van Parkinson (DBS + FOG)
12 september 2024 bijgewerkt door: Jonathan Jagid
Het doel van dit onderzoek is om vast te stellen of DBS een veilige en effectieve therapie is voor het ernstig bevriezen van het lopen bij patiënten met de ziekte van Parkinson.
Freezing of gait (FOG) is een bijzonder slopende motorische stoornis die wordt waargenomen bij een subgroep van patiënten met de ziekte van Parkinson (PD).
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
5
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
40 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
opname:
- Bevestigde ziekte van Parkinson volgens bewegingsstoornisneuroloog met gedocumenteerde uitsluiting van andere aandoeningen zoals frontotemporale dementie (FTD)/frontale loopstoornis/normale druk hydrocephalus (NPH)/progressieve supranucleaire verlamming (PSP)
- PD stadium3 ON-medicatie, met ernstige loopdisfunctie en overheersende axiale symptomen: Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale Tremor Dominant (MDS-UPDRS TD), Postural Instability Gait Difficulty (PIGD) ratio ≤ 0,90 en Freezing Of Gait Questionnaire (FOGQ) score > 12.
- Leeftijd 40-75 met goede respons op levodopa (gedefinieerd als meer dan 20% verbetering in UPDRS-score)
- FOG ongevoelig voor LEVODOPA>600 mg
- Onbeduidende tremor, bradykinesie en rigiditeitssymptomen, en slechte kandidaat voor Subthalamus Nucleus (STN) of Globus Pallidus Interna (GPi) DBS
Uitsluiting:
- Personen met ernstige executieve disfunctie
- Individuen met dementie, zoals gedefinieerd door de Mattis Dementia Rating Scale-2 (DRS-2) score ≤ 130
- Personen met andere neurocognitieve stoornissen
- Personen met een depressie, zoals bijvoorbeeld gedefinieerd door de Beck Depression Inventory II (BDI-II) > 25
- Aanwezigheid van belangrijke medische comorbiditeiten en andere chirurgische contra-indicaties zoals coagulopathie
- Personen die diathermie, transcraniële magnetische stimulatie (TMS) of elektroconvulsietherapie (ECT) nodig hebben
- Personen met een voorgeschiedenis van eerdere intracraniale chirurgie
- Personen met een metalen implantaat in hun hoofd dat niet MRI-compatibel is (bijv. aneurysmaclip, cochleair implantaat)
- Personen met actieve implanteerbare apparaten overal in het lichaam (bijv. pacemaker, defibrillator, ruggenmergstimulator, geïmplanteerde medicatiepomp)
- Personen die tijdens het onderzoek zwanger zijn of zwanger willen worden
- Personen die borstvoeding geven12.
- Personen die experimentele medicijnen gebruiken en andere interventies (geen onderdeel van de richtlijnen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson) waarvan bekend is dat ze een mogelijke invloed hebben op de uitkomst
- Proefpersonen die op het moment van de screening recreatieve drugs gebruiken, worden uitgesloten van het onderzoek, met uitzondering van medicinale marihuana
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vercise DBS Group
Bij alle deelnemers wordt het Vercise DBS-systeem geïmplanteerd.
|
Vercise Deep Brain Stimulation (DBS)-systeem dat bestaat uit twee bilaterale directionele DBS Cartesia-elektroden die zijn geïmplanteerd in de spijkerschriftkern en een Gevia-generator die is geïmplanteerd in het bovenste gedeelte van de borst, net onder het sleutelbeen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procentuele verandering in loopsnelheid
Tijdsspanne: Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
Procentuele verandering in loopsnelheid met en zonder bilaterale stimulatie van de diepe hersenhelft van spijkerschrift.
Over een afstand van 3 meter wordt de loopsnelheid gemeten met behulp van de getimede Up and Go-test, geïnstrumenteerd met Mobility Lab-versnellingsmeters.
|
Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
|
Procentuele verandering in UPDRS Deel III aan/uit-stimulatie
Tijdsspanne: Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
Percentage verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Deel III aan/uit-stimulatie tijdens studiebezoeken ten opzichte van preoperatieve beoordeling
|
Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage verandering in FOG-vragenlijst
Tijdsspanne: Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
Freezing of Gait (FOG) Questionnaire is een vragenlijst met 6 items waarbij elk item gescoord wordt van 0-4.
De totale score varieert van 0 tot 24, waarbij de hogere score een ernstigere bevriezing van het lopen aangeeft.
|
Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
|
Procentuele verandering in PDQ 39
Tijdsspanne: Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
De vragenlijst over de ziekte van Parkinson (PDQ-39) is een vragenlijst met 39 items met een totale score van 0-156, waarbij de hoogste score een slechtere kwaliteit van leven aangeeft.
|
Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
|
Procentuele verandering in PDQ-L
Tijdsspanne: Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
De vragenlijst over de kwaliteit van leven van de ziekte van Parkinson is een vragenlijst met 37 items met een totale score van 0-185, waarbij de hoogste score een slechtere kwaliteit van leven aangeeft.
|
Baseline, 2 weken, 6 weken, 12 weken, 24 weken en 25-28 weken na de operatie
|
|
Procentuele verandering in spieramplitude
Tijdsspanne: Basislijn, 24 weken
|
Procentuele verandering in spieramplitude tijdens looptesten met behulp van elektromyografie (EMG)
|
Basislijn, 24 weken
|
|
Procentuele verandering in het aantal watervallen
Tijdsspanne: Basislijn, 24 weken
|
Procentuele verandering in het aantal valpartijen tijdens looptestsessies en op item 13 van UPDRS III (vallen niet gerelateerd aan bevriezing)
|
Basislijn, 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. MR Tractography-Based Targeting and Physiological Identification of the Cuneiform Nucleus for Directional DBS in a Parkinson's Disease Patient With Levodopa-Resistant Freezing of Gait. Front Hum Neurosci. 2021 Jun 8;15:676755. doi: 10.3389/fnhum.2021.676755. eCollection 2021.
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. Deep brain stimulation of the Cuneiform nucleus for levodopa-resistant freezing of gait in Parkinson's disease: study protocol for a prospective, pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Jun 2;7(1):117. doi: 10.1186/s40814-021-00855-7.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
27 april 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
12 september 2024
Studie voltooiing (Werkelijk)
12 september 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 december 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
3 januari 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
6 januari 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
19 september 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 september 2024
Laatst geverifieerd
1 september 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20190702
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .