Door apothekers geleide optimalisatie van perioperatieve geneesmiddelen

Patiënten gaan naar pre-assessment clinics (POAC) die een electieve operatie nodig hebben en die een algehele narcose krijgen. Bij POAC worden patiënten gevraagd naar hun gezondheid en medische aandoeningen in het verleden om hun geschiktheid voor verdoving te beoordelen, een lijst met ingenomen medicijnen wordt gedocumenteerd. Patiënten kunnen dan een datum voor de operatie krijgen. Tijdens hun verblijf in het ziekenhuis zullen patiënten een apotheker zien die bevestigt welke medicijnen worden ingenomen en ervoor zorgt dat die medicijnen worden voorgeschreven en beschikbaar zijn tijdens het verblijf van de patiënt.

Dit onderzoek is gericht op het verbeteren van de zorg voor patiënten die worden opgenomen voor electieve chirurgie. De studie zal twee verschillende interventies beoordelen die voorafgaand aan de opname van een patiënt voor een operatie zijn gedaan. De ene kijkt naar een groep patiënten die een geneesmiddel met een hoog risico nemen en de andere naar een groep patiënten met een ziekte met een hoog risico. Het gekozen geneesmiddel met een hoog risico is warfarine en de ziekte met een hoog risico is de ziekte van Parkinson. Het is bekend dat ongepast of gebrekkig medicatiebeheer in deze groepen kan leiden tot een vertraagde operatie, slechtere chirurgische resultaten en het herstel van een patiënt na een operatie kan beïnvloeden. Vanwege te grote patiëntenaantallen en de variabiliteit tussen patiënten en een gebrek aan onderzoek op dit gebied kan een gecontroleerde studie niet worden uitgevoerd. Deze complexe interventie zal de uitgevoerde interventies beoordelen, om te begrijpen hoe en waarom de interventies de zorg veranderen en wat er specifiek binnen de interventies is dat een positief effect heeft om de zorg te verbeteren. Alle electieve chirurgische patiënten die naar de POAC in het St James' University Hospital gaan en die warfarine gebruiken of de ziekte van Parkinson hebben, zullen worden gezien door een apotheker. Er zal een nauwkeurige medicijngeschiedenis worden afgenomen en als veranderingen in medicijnen nodig zijn, zullen deze worden opgelost tijdens de POAC-afspraak. Patiënten krijgen een geïndividualiseerd perioperatief medicatieplan.