Оптимизация периоперационных лекарственных средств под руководством фармацевта

Пациенты посещают клиники предварительной оценки (POAC), которым требуется плановая операция и которым проводят общую анестезию. В POAC пациентов спрашивают об их здоровье и прошлых заболеваниях, чтобы оценить их пригодность к анестезии, документируется список принимаемых лекарств. Затем пациенту может быть назначена дата операции. Во время своего пребывания в больнице пациенты будут видеться с фармацевтом, который подтверждает, какие лекарства принимаются, и следит за тем, чтобы эти лекарства были назначены и были доступны во время пребывания пациентов.

Это исследование направлено на улучшение ухода за пациентами, госпитализированными для плановой хирургии. В исследовании будут рассмотрены два различных вмешательства, предпринятых до поступления пациента на операцию. Один из них будет рассматривать группу пациентов, принимающих лекарство высокого риска, а другой — группу пациентов с заболеванием высокого риска. Выбранным лекарством высокого риска является варфарин, а заболеванием высокого риска является болезнь Паркинсона. Известно, что неадекватное или недостаточное медикаментозное лечение в этих группах может привести к задержке операции, ухудшению результатов операции и повлиять на восстановление пациента после операции. Из-за большого количества пациентов и слишком большой вариабельности между пациентами, а также из-за отсутствия исследований в этой области контролируемое исследование провести невозможно. В рамках этого сложного вмешательства будут рассмотрены проведенные вмешательства, чтобы понять, как и почему вмешательства меняют уход и что именно в рамках вмешательств оказывает положительное влияние на улучшение ухода. Все плановые хирургические пациенты, посещающие POAC в Университетской больнице Сент-Джеймс, принимающие варфарин или страдающие болезнью Паркинсона, будут осмотрены фармацевтом. Будет собран точный анамнез лекарств, и если потребуются изменения в лекарствах, они будут решены на приеме POAC. Пациентам будет предоставлен индивидуальный план периоперационного лечения.