- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04243161
RMT bij patiënten met ruggenmergletsel
Ademhalingsspiertraining bij patiënten met ruggenmergletsel
Spinal Cord Injury (SCI) is een aandoening van het ruggenmerg, een zenuwkoord dat wordt beschermd door de wervelkolom en zich uitstrekt van de basis van de hersenen tot het lumbale gebied. De laesie van het ruggenmerg veroorzaakt volledige of onvolledige verlamming van vrijwillige mobiliteit en afwezigheid, gedeeltelijk of volledig, van enige gevoeligheid onder het getroffen gebied; Bovendien gaat het ook om het gebrek aan controle over de sluitspieren van urineren en darmevacuatie, stoornissen van seksualiteit en vruchtbaarheid, veranderingen van het vegetatieve zenuwstelsel en het risico op andere complicaties die niet minder belangrijk zijn als: doorligwonden, spasticiteit, nierprocessen, . ..
De cervicale en dorsale koordverwonding heeft ernstige gevolgen voor de ademhalingsfunctie als gevolg van verlamming en verslechtering van de ademhalingsspieren. In de literatuur zijn verschillende soorten ademhalingsspiertraining (RMT) beschreven om de ademhalingsfunctie van mensen met dwarslaesie te verbeteren.
Ondanks het relatief kleine aantal onderzoeken dat in deze review is opgenomen, geeft de meta-analyse van de gepoolde gegevens aan dat RMT effectief zou zijn bij het vergroten van de ademhalingsspierkracht en ook het longvolume voor mensen met een dwarslaesie.
Meer onderzoek is nodig om na EMR functionele resultaten te verkrijgen, zoals kortademigheid, hoesteffectiviteit, respiratoire complicaties, ziekenhuisopnames als gevolg van respiratoire complicaties en kwaliteit van leven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van acute dwarslaesie van C5 tot T11 (AIS A-B)
- Geen tracheotomiegebruiker of invasieve mechanische beademing.
- Leeftijd tussen 18 jaar - 75 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Niet willen deelnemen aan het onderzoek.
- Voldoet niet aan de inclusiecriteria
- Cognitieve of psychiatrische stoornis waardoor u niet aan het onderzoek kunt deelnemen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1
Gangbare klinische praktijk (longexpansieoefeningen, afvoer van secreties en training van inademingsspieren) + uitademingsspiertraining bij 50% belasting na MIP-meting.
|
De onderzoeksvariabelen PIM, PEM, FVC, PEF en EQ-5D kwaliteit van leven vragenlijst zullen worden gemeten op de eerste dag dat de patiënt opgenomen wordt in de zitpositie in het bed van de patiënt. Herbeoordelingen zullen om de twee weken worden uitgevoerd totdat de patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen. Daarna wordt de patiënt beoordeeld na 4 maanden en 1 jaar na de dwarslaesie. SCIM III wordt toegediend bij ontslag, 4 maanden later en 1 jaar na het letsel. Gangbare klinische praktijk (longexpansieoefeningen, afvoer van secreet en training van inademingsspieren) + uitademingsspiertraining bij 50% belasting na MIP-meting. De intensiteit van de behandeling zal 50% van de PIM- en PEM-waarde zijn (wekelijks de belasting verhogen met 2 cmH2O). Er worden drie sets van 10 herhalingen uitgevoerd, met een totaal van 30 herhalingen, met 1 minuut rust tussen elke serie. De sessies vinden één keer per dag plaats, van maandag tot en met vrijdag, gedurende de gehele ziekenhuisopname.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Groep 2
Gangbare klinische praktijk (longexpansieoefeningen, afvoer van secreties en training van inademingsspieren) + uitademingsspiertraining bij 30% belasting na MIP-meting.
|
De onderzoeksvariabelen PIM, PEM, FVC, PEF en EQ-5D kwaliteit van leven vragenlijst zullen worden gemeten op de eerste dag dat de patiënt opgenomen wordt in de zitpositie in het bed van de patiënt. Herbeoordelingen zullen om de twee weken worden uitgevoerd totdat de patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen. Daarna wordt de patiënt beoordeeld na 4 maanden en 1 jaar na de dwarslaesie. SCIM III wordt toegediend bij ontslag, 4 maanden later en 1 jaar na het letsel. Gangbare klinische praktijk (longexpansieoefeningen, afvoer van secreties en training van inademingsspieren) + uitademingsspiertraining bij 30% belasting na MIP-meting. De intensiteit van de behandeling zal 30% van de PIM-waarde bedragen (wekelijks de belasting verhogen met 2 cmH2O). Er worden drie sets van 10 herhalingen uitgevoerd, met een totaal van 30 herhalingen, met 1 minuut rust tussen elke serie. De sessies vinden één keer per dag plaats, van maandag tot en met vrijdag, gedurende de gehele ziekenhuisopname.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximale ademdruk (PIM en PEM)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met ademdrukmeter beoordelingen: Baseline, elke twee weken terwijl patiënt nog in het ziekenhuis is opgenomen, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Piek hoeststroom (PCF).
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met een piekhoeststroommeter beoordelingen: Baseline, elke twee weken terwijl patiënt nog in het ziekenhuis is opgenomen, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Geforceerde spirometrie (FVC).
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met een spirometer Het is het maximale volume uitgeademde lucht, met de maximaal mogelijke inspanning, uitgaande van een maximale inspiratie. Het wordt uitgedrukt als volume (in ml) en wordt als normaal beschouwd wanneer het groter is dan 80% van de theoretische waarde. beoordelingen: Baseline, elke twee weken terwijl patiënt nog in het ziekenhuis is opgenomen, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Peak expiratoire flow (PEF)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met een spirometer Het is de maximale flow (Peak expiratory Flow Right--(PEF)) die kan worden gegenereerd tijdens een geforceerde expiratiemanoeuvre; Meting in liters per seconde. Baseline, elke twee weken terwijl patiënt nog in het ziekenhuis is opgenomen, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van onafhankelijkheid bij dwarslaesie en ademhalingsfunctie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met SCIM III-test beoordelingen: Baseline, ontslag uit het ziekenhuis, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
|
Vragenlijst kwaliteit van leven (EQ-5D).
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Gemeten met EuroQuol 5-D test Het is een subjectieve test die gaat van 0 tot 100 in kwaliteit van levensperceptie. beoordelingen: Baseline, ontslag uit het ziekenhuis, na 4 maanden en na 1 jaar. |
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bernat Planas Pascual, PT, MSc, Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gohl O, Walker DJ, Walterspacher S, Langer D, Spengler CM, Wanke T, Petrovic M, Zwick RH, Stieglitz S, Glockl R, Dellweg D, Kabitz HJ. [Respiratory Muscle Training: State of the Art]. Pneumologie. 2016 Jan;70(1):37-48. doi: 10.1055/s-0041-109312. Epub 2016 Jan 20. German.
- Mitchell MD, Yarossi MB, Pierce DN, Garbarini EL, Forrest GF. Reliability of surface EMG as an assessment tool for trunk activity and potential to determine neurorecovery in SCI. Spinal Cord. 2015 May;53(5):368-74. doi: 10.1038/sc.2014.171. Epub 2014 Dec 2.
- Postma K, Haisma JA, Hopman MT, Bergen MP, Stam HJ, Bussmann JB. Resistive inspiratory muscle training in people with spinal cord injury during inpatient rehabilitation: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2014 Dec;94(12):1709-19. doi: 10.2522/ptj.20140079. Epub 2014 Jul 31.
- Tamplin J, Berlowitz DJ. A systematic review and meta-analysis of the effects of respiratory muscle training on pulmonary function in tetraplegia. Spinal Cord. 2014 Mar;52(3):175-80. doi: 10.1038/sc.2013.162. Epub 2014 Jan 14.
- Galeiras Vazquez R, Rascado Sedes P, Mourelo Farina M, Montoto Marques A, Ferreiro Velasco ME. Respiratory management in the patient with spinal cord injury. Biomed Res Int. 2013;2013:168757. doi: 10.1155/2013/168757. Epub 2013 Sep 9.
- Terson de Paleville D, McKay W, Aslan S, Folz R, Sayenko D, Ovechkin A. Locomotor step training with body weight support improves respiratory motor function in individuals with chronic spinal cord injury. Respir Physiol Neurobiol. 2013 Dec 1;189(3):491-7. doi: 10.1016/j.resp.2013.08.018. Epub 2013 Aug 31.
- Berlowitz DJ, Tamplin J. Respiratory muscle training for cervical spinal cord injury. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 23;(7):CD008507. doi: 10.1002/14651858.CD008507.pub2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PR(AG)26/2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .