- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04243161
RMT hos patienter med rygmarvsskade
Respiratorisk muskeltræning hos patienter med rygmarvsskade
Rygmarvsskade (SCI) er en involvering af rygmarven, en nervemarv beskyttet af rygsøjlen og strækker sig fra bunden af hjernen til lænden. Rygmarvslæsionen forårsager fuldstændig eller ufuldstændig lammelse af frivillig mobilitet og fravær, delvis eller fuldstændig, af enhver følsomhed under det berørte område; Derudover involverer det også manglen på kontrol over lukkemusklerne ved vandladning og tarmevakuering, forstyrrelser i seksualitet og fertilitet, ændringer i det vegetative nervesystem og risiko for at få andre komplikationer, ikke mindre vigtige som: liggesår, spasticitet, nyreprocesser, . ..
Livmoderhals- og rygmarvsskaden påvirker i alvorlig grad åndedrætsfunktionen på grund af lammelser og forringelse af åndedrætsmuskulaturen. Flere typer af respiratorisk muskeltræning (RMT) er blevet beskrevet for at forbedre respirationsfunktionen for personer med SCI i litteraturen.
På trods af det relativt lille antal undersøgelser, der er inkluderet i denne gennemgang, indikerer metaanalysen af de samlede data, at RMT ville være effektiv til at øge respiratorisk muskelstyrke og også lungevolumen for personer med SCI.
Mere forskning er nødvendig for at opnå funktionelle resultater efter EMR, såsom dyspnø, hosteeffekt, respiratoriske komplikationer, hospitalsindlæggelser på grund af respiratoriske komplikationer og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af akut rygmarvsskade fra C5 til T11 (AIS A-B)
- Ingen trakeotomibruger eller invasiv mekanisk ventilation.
- Alder mellem 18 år - 75 år.
Ekskluderingskriterier:
- Ønsker ikke at deltage i undersøgelsen.
- Opfylder ikke inklusionskriterier
- Kognitiv eller psykiatrisk lidelse, der ikke tillader dig at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1
Almindelig klinisk praksis (pulmonal ekspansionsøvelser, dræning af sekret og træning af inspiratoriske muskler) + ekspiratorisk muskeltræning ved 50 % belastning efter MIP-måling.
|
Studievariablerne PIM, PEM, FVC, PEF og EQ-5D livskvalitetsspørgeskema vil blive målt på den første dag, hvor patienten er inkorporeret i siddeposition i patientens seng. Revurderinger vil blive udført hver anden uge indtil patientens udskrivning fra hospitalet. Derefter vil patienten blive vurderet efter 4 måneder og 1 år efter SCI. SCIM III vil blive administreret ved udskrivelsen, 4 måneder senere og 1 år efter skaden. Almindelig klinisk praksis (pulmonal ekspansionsøvelser, dræning af sekret og træning af inspiratoriske muskler) + ekspiratorisk muskeltræning ved 50 % belastning efter MIP-måling. Intensiteten af behandlingen vil være 50 % af PIM- og PEM-værdien (øgning af belastningen i 2 cmH2O ugentligt). Der udføres tre sæt med 10 gentagelser, med en i alt 30 gentagelser, der hviler 1 minut mellem hver serie. Sessionerne afholdes én gang dagligt, fra mandag til fredag, under hele hospitalsindlæggelsen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2
Almindelig klinisk praksis (pulmonal ekspansionsøvelser, dræning af sekret og træning af inspiratoriske muskler) + ekspiratorisk muskeltræning ved 30 % belastning efter MIP-måling.
|
Studievariablerne PIM, PEM, FVC, PEF og EQ-5D livskvalitetsspørgeskema vil blive målt på den første dag, hvor patienten er inkorporeret i siddeposition i patientens seng. Revurderinger vil blive udført hver anden uge indtil patientens udskrivning fra hospitalet. Derefter vil patienten blive vurderet efter 4 måneder og 1 år efter SCI. SCIM III vil blive administreret ved udskrivelsen, 4 måneder senere og 1 år efter skaden. Almindelig klinisk praksis (pulmonale ekspansionsøvelser, dræning af sekret og træning af inspiratoriske muskler) + ekspiratorisk muskeltræning ved 30 % belastning efter MIP-måling. Intensiteten af behandlingen vil være 30 % af PIM-værdien (øgning af belastningen i 2 cmH2O ugentligt). Der udføres tre sæt med 10 gentagelser, med en i alt 30 gentagelser, der hviler 1 minut mellem hver serie. Sessionerne afholdes én gang dagligt, fra mandag til fredag, under hele hospitalsindlæggelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt åndedrætstryk (PIM og PEM)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med respiratorisk trykmåler Vurderinger: Baseline, hver anden uge, mens patienten stadig er indlagt på hospitalet, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Peak Cough Flow (PCF).
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med en peak hoste flowmåler Vurderinger: Baseline, hver anden uge, mens patienten stadig er indlagt på hospitalet, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forceret spirometri (FVC).
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med et spirometer Det er det maksimale volumen af udåndingsluft, med den størst mulige indsats, startende fra en maksimal inspiration. Det udtrykkes som volumen (i ml) og anses for normalt, når det er større end 80 % af dets teoretiske værdi. Vurderinger: Baseline, hver anden uge, mens patienten stadig er indlagt på hospitalet, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med et spirometer Det er det maksimale flow (Peak Expiratory Flow Right--(PEF)), der kan genereres under en tvungen udåndingsmanøvre; Måling i liter per sekund. Baseline, hver anden uge, mens patienten stadig er indlagt på hospitalet, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af uafhængighed ved rygmarvsskade og åndedrætsfunktion
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med SCIM III Test Vurderinger: Baseline, hospitalsudskrivning, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Spørgeskema om livskvalitet (EQ-5D).
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Målt med EuroQuol 5-D test Det er en subjektiv test, der går fra 0 til 100 i livskvalitetsopfattelse. Vurderinger: Baseline, hospitalsudskrivning, efter 4 måneder og efter 1 år. |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bernat Planas Pascual, PT, MSc, Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gohl O, Walker DJ, Walterspacher S, Langer D, Spengler CM, Wanke T, Petrovic M, Zwick RH, Stieglitz S, Glockl R, Dellweg D, Kabitz HJ. [Respiratory Muscle Training: State of the Art]. Pneumologie. 2016 Jan;70(1):37-48. doi: 10.1055/s-0041-109312. Epub 2016 Jan 20. German.
- Mitchell MD, Yarossi MB, Pierce DN, Garbarini EL, Forrest GF. Reliability of surface EMG as an assessment tool for trunk activity and potential to determine neurorecovery in SCI. Spinal Cord. 2015 May;53(5):368-74. doi: 10.1038/sc.2014.171. Epub 2014 Dec 2.
- Postma K, Haisma JA, Hopman MT, Bergen MP, Stam HJ, Bussmann JB. Resistive inspiratory muscle training in people with spinal cord injury during inpatient rehabilitation: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2014 Dec;94(12):1709-19. doi: 10.2522/ptj.20140079. Epub 2014 Jul 31.
- Tamplin J, Berlowitz DJ. A systematic review and meta-analysis of the effects of respiratory muscle training on pulmonary function in tetraplegia. Spinal Cord. 2014 Mar;52(3):175-80. doi: 10.1038/sc.2013.162. Epub 2014 Jan 14.
- Galeiras Vazquez R, Rascado Sedes P, Mourelo Farina M, Montoto Marques A, Ferreiro Velasco ME. Respiratory management in the patient with spinal cord injury. Biomed Res Int. 2013;2013:168757. doi: 10.1155/2013/168757. Epub 2013 Sep 9.
- Terson de Paleville D, McKay W, Aslan S, Folz R, Sayenko D, Ovechkin A. Locomotor step training with body weight support improves respiratory motor function in individuals with chronic spinal cord injury. Respir Physiol Neurobiol. 2013 Dec 1;189(3):491-7. doi: 10.1016/j.resp.2013.08.018. Epub 2013 Aug 31.
- Berlowitz DJ, Tamplin J. Respiratory muscle training for cervical spinal cord injury. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 23;(7):CD008507. doi: 10.1002/14651858.CD008507.pub2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PR(AG)26/2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekrutteringTeenager | TestikeltorsionFrankrig
-
Ying JiangIkke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | TestikelappendixtorsionKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdomDet Forenede Kongerige
-
Kourosh AfsharIkke rekrutterer endnuSund og rask | TestikeltorsionCanada
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerteSverige
Kliniske forsøg med Eksperimentel
-
Otolith LabsMCRAAfsluttetBPPV | Svimmelhed | Godartet Paroxysmal Positionel Vertigo | Vestibulær migræne | Vestibulær lidelse | Menieres sygdom | Ménières Vertigo | Labrynthitis | Migræne Associated Vertigo | Ukompenseret ensidig vestibulopatiForenede Stater
-
Çankırı Karatekin UniversityAfsluttetHjertefejl | Nyresvigt | Gastro esophageal refluks | Copd | Intensiv afdelings syndromKalkun
-
Hacettepe UniversityAfsluttetEffekten af Humeral Head Depressor Muscle Co-Activation Training i form af funktionelle resultaterKirurgi | Rotator Cuff RiverKalkun
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringStillesiddende adfærd | Metabolisk forstyrrelseCanada
-
University of ParmaAfsluttetMotorisk aktivitet | Hemiplegisk cerebral pareseItalien
-
University of BurgundyAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
University Hospital, CaenAssociation Francaise de ChirurgieIkke rekrutterer endnuDivertikulær sygdom i venstre side af tyktarmen
-
Reistone Biopharma Company LimitedAfsluttet