Vergelijking tussen QLB en ESPB bij patiënten voor PCNL-operatie

Actieve vergelijker: QLB

De patiënt ligt in buikligging, een ultrasone sonde wordt in een transversale, schuine en paramediane oriëntatie geplaatst, ongeveer lateraal van de posterieure oksellijn. De naald wordt vervolgens in het vlak ingebracht vanaf de mediale zijde van de transducer en lateraal naar voren bewogen om het interfasciale vlak tussen de Quadratus Lumborum-spier en de nier binnen te gaan. We bevestigden dat de plaatselijke verdoving de nier naar beneden leek te drukken op het echobeeld

Procedure: Subcostal Oblique Quadratus Lumborum Block en Erector Spinae Plain Block.

patiënten ondergaan algemene anesthesie, worden in buikligging geplaatst. In het geval van Quadratus Lumborum-blok wordt 1-3 ml normale zoutoplossing geïnjecteerd om hydro-dissectie te produceren en craniaal te verspreiden tussen de QL en de nier. Het overeenkomstige echografisch teken is een maanvormige hypo-echoïsche vloeistofverzameling die wordt waargenomen tussen de lange as van de nier en de QL-spier. Er wordt 20 ml bupivacaïne 0,5%, 10 ml lidocaïne 2% en 10 ml normale zoutoplossing toegediend. In het geval van de ESPB De locatie van de naaldpunt wordt bevestigd door hydro-dissectie en na visualisatie van de vloeistofverspreiding waarbij de Erector Spinae van de processus transversus wordt getild, wordt 20 ml bupivacaïne 0,5%, 10 ml lidocaïne 2% en 10 ml normale zoutoplossing toegediend. geïnjecteerd.

Actieve vergelijker: ESPB

Met behulp van een aseptische techniek wordt een ultrasone sonde op wervelniveau T9 geplaatst. Na het identificeren van de ribben en het verschuiven naar de middellijn in een longitudinale parasagittale oriëntatie, wordt de bovenliggende Erector Spinae geïdentificeerd door visualisatie van de overgang tussen de rib en de transversale apofyse. richting totdat de punt contact maakte met de processus transversus.

Procedure: Subcostal Oblique Quadratus Lumborum Block en Erector Spinae Plain Block.

patiënten ondergaan algemene anesthesie, worden in buikligging geplaatst. In het geval van Quadratus Lumborum-blok wordt 1-3 ml normale zoutoplossing geïnjecteerd om hydro-dissectie te produceren en craniaal te verspreiden tussen de QL en de nier. Het overeenkomstige echografisch teken is een maanvormige hypo-echoïsche vloeistofverzameling die wordt waargenomen tussen de lange as van de nier en de QL-spier. Er wordt 20 ml bupivacaïne 0,5%, 10 ml lidocaïne 2% en 10 ml normale zoutoplossing toegediend. In het geval van de ESPB De locatie van de naaldpunt wordt bevestigd door hydro-dissectie en na visualisatie van de vloeistofverspreiding waarbij de Erector Spinae van de processus transversus wordt getild, wordt 20 ml bupivacaïne 0,5%, 10 ml lidocaïne 2% en 10 ml normale zoutoplossing toegediend. geïnjecteerd.

Analgesie

Totale opioïdenconsumptie gedurende de eerste 48 uur na de operatie.

Analgesie

eerste analgetische aanvraag postoperatief.

episodes van misselijkheid en braken

onderzoeken of die er is of niet.

Pijnscores met behulp van Visual Analog Scale (VAS) Scores

VAS is een schaal om het pijnniveau van de patiënt te bepalen.

ambulante tijd

tijd vanaf het einde van de operatie tot de eerste keer dat u uit bed bent

tijd van herstel van kombeweging

tijd vanaf het einde van de operatie tot de eerste keer dat de kom beweegt

patiënttevredenheid met anesthesie

Patiënttevredenheid met anesthesie werd beoordeeld met behulp van een 5-puntsschaal (5: zeer tevreden; 4: tevreden; 3: noch tevreden, noch ontevreden; 2: ontevreden; 1: zeer ontevreden)

postoperatieve duur van het ziekenhuisverblijf

tot het moment van ontslag