De effecten van een enkele dosis methylfenidaat op motorische prestaties

200 gezonde lichamelijke opvoedingsstudenten en Mechina van het Academisch College in Wingate, mannen en vrouwen, zullen worden aangeworven voor de studie. 100 deelnemers met de diagnose ADHD zullen dienen als behandelingsgroep en 100 niet-ADHD gediagnosticeerd zullen dienen als controlegroep.

De wervingsprocedure bestaat uit e-mails aan alle studenten op de universiteit of door deel te nemen aan lessen of zoomvergaderingen. Vrijwilligers die de mail beantwoorden of hun contactgegevens verstrekken, worden geacht toestemming te geven om telefonisch door de onderzoeksassistent te worden aangesproken. Een onderzoeksassistent zal vrijwilligers bellen en zal de studieprocedures kort uitleggen en hen uitnodigen voor de eerste sessie waarin ze een geïnformeerd toestemmingsformulier zullen ondertekenen dat is goedgekeurd door de institutionele beoordelingsraad (Helsinki). Vervolgens vullen alle deelnemers een algemene achtergrondvragenlijst en een ADHD zelfrapportageschaalvragenlijst in.

De tweede en derde sessie bestaan ​​uit motorische tests, met een tussenpoos van minimaal een week. In een van de sessies wordt ADHD-vrijwilligers vriendelijk verzocht om naar de sessie te komen voordat ze hun stimulerende medicatie hebben ingenomen of om naar de sessie te komen na het nuttigen van hun gebruikelijke behandeling (1 uur voordat de sessie begint). De volgorde van sessies met of zonder behandeling wordt willekeurig bepaald. We wijzen erop dat de patiënt bij plaatsing in de behandelgroep ADHD zelf de behandeling volgt. De niet-ADHD-controlegroep (50 deelnemers) zal de twee sessies zonder medicijnen uitvoeren - om een ​​leereffect te beoordelen.

De achtergrondenquête bestaat uit algemene informatie die relevant is voor het onderzoek. Denk hierbij aan naam, geslacht, antropometrische kenmerken, chronische ziekte, regelmatig medicatiegebruik etc. Daarnaast beantwoordt de deelnemer vragen met betrekking tot de diagnose van ADHD, MPH-consumptie en deelname aan lichamelijke activiteit.

De deelnemers vullen het Adult ADHD Self Report Screen (ASRS) in het Hebreeuws in. Dit formulier bleek valide, betrouwbaar en had een goede interne consistentie [18]. Dit scherm wordt gebruikt voor correlatieanalyse van de ernst van ADHD en de trainingsprestaties. Het formulier is bij dit voorstel gevoegd.

De behandeling omvat het innemen van de eigen medicatie door de patiënt zelf tijdens de behandelingssessie 60-180 minuten voor aanvang van de tests, volgens het voorschrift van de eigen arts. Deelnemers moeten dit medicijn ten minste 3 maanden voor de eerste sessie hebben ingenomen als hun reguliere behandeling voor ADHD. Let op, we zijn niet van plan om de medicatie aan de deelnemer te geven, maar hij/zij zal zijn/haar eigen voorgeschreven MPH zelf consumeren.

De controlebehandeling voor ADHD-deelnemers zal bestaan ​​uit het niet innemen van hun medicatie vóór de motorische test. Aangezien er deelnemers kunnen zijn die de medicatie elke dag moeten innemen, krijgen ze de instructie om hun medicatie aan het einde van de sessie in te nemen. In dit geval vindt de sessievergadering plaats in de ochtend.

Motorische tests Evenwichtstest Eenbeenblinde balanstest wordt uitgevoerd. Het maximale aantal seconden dat een deelnemer kan staan ​​zonder om te vallen of een voet neer te zetten, wordt genoteerd. Deelnemers gaan op beide benen staan ​​met de ogen open, naar voren gericht, en tillen vervolgens een been op met gesloten ogen, naar voren gericht op een gemarkeerde plaats. De tijdregistratie wordt gestopt wanneer deelnemers beginnen te wankelen; zet de voet op de grond of open hun ogen [19]. Er worden twee pogingen gedaan (één voor elke etappe) en de hoogste waarde van deze twee pogingen wordt gebruikt.

Behendigheidsproeven Er worden twee behendigheidsproeven tweemaal uitgevoerd, van elke proef wordt de beste tijd genoteerd. Berekening van de verhouding zigzagtest zonder bal en met bal wordt uitgevoerd op een sporthal. Deze twee behendigheidstests zijn elders geëvalueerd en gevalideerd [20].

Zigzag-test - Lopende behendigheidstest. De deelnemer moet een parcours afleggen in de kortst mogelijke tijd. Een zigzagparcours bestaat uit een rechthoek van 3 x 5 meter die onder een hoek van 100º is uitgezet met vier kegels op de hoeken, met nog één kegel in het midden (Fig 1). Over het algemeen zijn er 6 segmenten genummerd van 1-6 volgens hun volgorde in de test. Deze test meet snelle acceleratie, vertraging en balanscontrole [20-22].

Figuur 1. Schematische weergave van de Zigzag-test. Noteer de start- en stoppunten. De trajecten worden aangegeven als pijlen en zijn genummerd volgens hun volgorde in de test. Driehoeken geven kegels aan.

Zigzag met een bal- Hetzelfde als de vorige test (fig 1), maar dan met een bal. Deelnemers krijgen de opdracht om zo snel mogelijk met de bal te rennen. Deze test meet snelle acceleratie, vertraging en balanscontrole, evenals controle van de bal [20, 23].

Nauwkeurigheid motortesten De stationaire vrije worp schiettest- Elke deelnemer voert drie reeksen van tien vrije worpschoten uit (twee worpen in vijf verschillende posities) met een rustperiode van 3 minuten tussen de reeksen. Twee deelnemers gaan onder de hoepel staan ​​en passen de bal naar de proefpersoon. Nadat de deelnemer tien schoten heeft voltooid, komt een andere deelnemer naar de vrije worplijn en voert dezelfde taak uit. De gemiddelde scores van alle drie de proeven zullen worden gebruikt voor analyse [24].

Fig 2. Schematische weergave van de stationaire schietproef met vrije worp. Pijlen geven schietposities aan. De volgorde van de werpposities is genummerd.

De dynamische schiettest van 60 seconden met vrije worp - Om de test gemakkelijker te organiseren, gebruiken we volleybalveldlijnen zoals geïllustreerd in figuur 1. Elke deelnemer voert vijf reeksen van twee vrije worpen uit met sprinten tussen de reeksen. Elke reeks wordt in 12 seconden voltooid. Elke deelnemer begint de test met een sprint van 18 meter (zijlijn volleybalveld), draait zich vervolgens om een ​​kegel en rent naar de vrije worplijn. Na het uitvoeren van twee vrije worpen rent de deelnemer naar een andere kegel waar hij wacht op een geluidssignaal om de volgende reeks te starten. Eén tester zal met een stopwatch 12 seconden meten en een signaal geven aan de deelnemer. Een andere tester telt het aantal gemaakte vrije worpen. Twee andere deelnemers geven de ballen door aan de proefpersoon. De deelnemers voeren de drie dynamische tests uit met telkens vijf minuten herstel. De gemiddelde scores van alle drie de proeven zullen worden gebruikt voor analyse [24].

Fig 2. De dynamische schiettest van 60 seconden met vrije worp.

Metingen Bloeddruk - Aan het begin van elke sessie wordt de bloeddruk gemeten. Piek-BP wordt bij elke sessie gemeten aan het einde van de laatste motortest. BP zal worden gemeten met behulp van een kwikbloeddrukmeter.

Lichaamstemperatuur - de lichaamstemperatuur wordt aan het begin van elke sessie sublinguaal gemeten. Piek-BP wordt bij elke sessie gemeten aan het einde van de laatste motortest. De temperatuur wordt gemeten met behulp van een elektronische thermometer.

Hartslag De hartslag in rust wordt geregistreerd aan het begin van elke sessie en aan het einde van de laatste motorische test. HR wordt gemeten door een poolhorloge (Polar hartslagmeter S 710).

RPE-schaal - Om het subjectieve gevoel van inspanning te meten, gebruiken we de Borg-schaal van waargenomen inspanning (RPE) [25] (bereik van 6 tot 20) aan het einde van de laatste motorische test bij elke sessie.