Влияние однократной дозы метилфенидата на двигательную активность

Для исследования будут привлечены 200 здоровых студентов-физкультурников и мехина из Академического колледжа в Вингейте, мужчин и женщин. 100 участников с диагнозом СДВГ будут служить в качестве группы лечения, а 100 участников без диагноза СДВГ будут служить в качестве контрольной группы.

Процедура набора будет состоять из электронных писем всем студентам в колледже или путем входа в классы или встречи в масштабе. Добровольцы, ответившие на почту или предоставившие свои контактные данные, будут рассматриваться как дающие согласие на то, чтобы ассистент-исследователь обратился к ним по телефону. Научный сотрудник позвонит добровольцам, кратко объяснит процедуры исследования и пригласит их на первую сессию, на которой они подпишут форму информированного согласия, утвержденную экспертным советом учреждения (Хельсинки). Затем все участники заполнят анкету общего характера и анкету по шкале самооценки СДВГ.

Вторая и третья сессии будут состоять из двигательных тестов с промежутком не менее одной недели. На одном из сеансов добровольцев с СДВГ любезно попросят прибыть на сеанс до того, как они примут свои стимулирующие лекарства, или прийти на сеанс после приема их обычного лечения (за 1 час до начала сеанса). Порядок сеансов с лечением или без него будет определяться случайным образом. Мы отмечаем, что пациент сам принимает свое собственное лечение, когда он попадает в группу лечения СДВГ. Контрольная группа без СДВГ (50 участников) проведет два занятия без лекарств — для оценки эффекта обучения.

Базовый вопросник состоит из общей информации, относящейся к исследованию. Это включает в себя имя, пол, антропометрические характеристики, хронические заболевания, регулярное употребление лекарств и т. д. Кроме того, участник ответит на вопросы, касающиеся диагностики СДВГ, потребления MPH и участия в физической активности.

Участники заполнят форму самоотчета взрослых с СДВГ (ASRS) на иврите. Было показано, что эта форма валидна, надежна и имеет хорошую внутреннюю согласованность [18]. Этот экран будет использоваться для корреляционного анализа тяжести СДВГ и результатов упражнений. Форма прилагается к данному предложению.

Лечение будет включать в себя прием собственных лекарств пациента самим пациентом во время лечебного сеанса за 60-180 минут до начала анализов, в соответствии с их назначением, данным их собственным врачом. Участники должны были принять это лекарство по крайней мере за 3 месяца до первого сеанса в качестве регулярного лечения СДВГ. Обратите внимание, что мы не планируем давать лекарство участнику, скорее, он / она будет потреблять свои собственные предписанные MPH самостоятельно.

Контрольное лечение для участников с СДВГ будет заключаться в том, чтобы не принимать лекарства перед моторным тестом. Поскольку могут быть участники, которым необходимо принимать лекарство каждый день, им будет предложено принять лекарство в конце сеанса. В этом случае сессионное собрание будет проводиться в утреннее время.

Двигательные тесты Тест на равновесие Будет проведен тест на равновесие на одной ноге вслепую. Отмечается максимальное количество секунд, в течение которых участник может стоять, не падая и не опуская ногу. Участники встают на обе ноги с открытыми глазами лицом вперед, а затем поднимают одну ногу с закрытыми глазами лицом вперед на отмеченном месте. Запись времени будет остановлена, когда участники начнут качаться; поставить ногу на пол или открыть глаза [19]. Будут сделаны две попытки (по одной на каждую ногу), и будет использовано большее значение этих двух попыток.

Тесты на ловкость Два теста на ловкость проводятся дважды, фиксируется лучшее время каждого теста. Расчет соотношения зигзагообразного теста без мяча и с мячом будет проводиться на спортивном зале. Эти два теста на ловкость были оценены и подтверждены в другом месте [20].

Зигзагообразный тест – беговой тест на ловкость. Участник должен пробежать дистанцию ​​за максимально короткое время. Зигзагообразная дистанция состоит из прямоугольника 3 х 5 м, расположенного под углом 100º четырьмя конусами, расположенными по углам, с еще одним конусом, расположенным в центре (рис. 1). Всего в тесте 6 сегментов, пронумерованных от 1 до 6 в порядке их следования. Этот тест измеряет быстрое ускорение, замедление и контроль баланса [20-22].

Рисунок 1. Схематическое изображение зигзагообразного теста. Отметил точки старта и остановки. Пути обозначены стрелками и пронумерованы в соответствии с их порядком в тесте. Треугольники обозначают конусы.

Зигзаг с мячом. То же, что и предыдущий тест (рис. 1), но с мячом. Участникам предлагается бежать с мячом как можно быстрее. Этот тест измеряет быстрое ускорение, замедление и контроль баланса, а также контроль мяча [20, 23].

Тесты на точность движений. Тест на стрельбу со стационарного свободного броска. Каждый участник выполняет три серии по десять бросков со штрафного броска (два броска из пяти разных положений) с 3-минутным отдыхом между сериями. Два участника располагаются под кольцом и передают мяч испытуемому. После того, как участник совершит десять бросков, к линии штрафных бросков подходит другой участник и выполняет то же задание. Для анализа будут использованы средние баллы всех трех испытаний [24].

Рис. 2. Схематическое изображение теста стрельбы со штрафного броска с места. Стрелки указывают позиции для стрельбы. Порядок бросков пронумерован.

Динамический 60-секундный тест со штрафным броском. Для упрощения организации тестирования мы будем использовать линии волейбольной площадки, как показано на рисунке 1. Каждый участник выполняет пять серий по два штрафных броска с бегом между сериями. Каждая серия будет завершена за 12 секунд. Каждый участник начинает испытание с 18-метрового спринта (боковая линия волейбольной площадки), затем разворачивается вокруг конуса и бежит к линии штрафных бросков. После выполнения двух штрафных бросков участник перебежит к другому конусу, где будет ждать звукового сигнала для начала следующей серии. Один тестер будет использовать секундомер, чтобы отмерить 12 секунд и подать сигнал участнику. Другой тестер подсчитывает количество выполненных штрафных бросков. Два других участника передают мячи испытуемому. Участники выполнят три динамических теста с пятиминутным отдыхом между каждым. Для анализа будут использованы средние баллы всех трех испытаний [24].

Рис. 2. Динамический 60-секундный тест со штрафным броском.

Измерения Артериальное давление – кровяное давление будет измеряться в начале каждого сеанса. Пиковое АД будет измеряться в конце последнего моторного теста на каждом сеансе. АД будет измеряться с помощью ртутного сфигмоманометра.

Температура тела – температура тела будет измеряться сублингвально в начале каждого сеанса. Пиковое АД будет измеряться в конце последнего моторного теста на каждом сеансе. Температуру будут измерять электронным термометром.

Частота сердечных сокращений — частота сердечных сокращений в состоянии покоя будет записываться в начале каждого сеанса и в конце последнего двигательного теста. ЧСС будет измеряться часами Polar (монитор сердечного ритма Polar S 710).

Шкала RPE. Для измерения субъективного ощущения усилия мы будем использовать шкалу скорости воспринимаемой нагрузки (RPE) Борга [25] (в диапазоне от 6 до 20) в конце последнего двигательного теста на каждой сессии.