Die Auswirkungen einer Einzeldosis Methylphenidat auf die motorische Leistung

200 gesunde Sportstudenten und Mechina vom Academic College in Wingate, Männer und Frauen, werden für die Studie rekrutiert. 100 Teilnehmer mit ADHS-Diagnose dienen als Behandlungsgruppe und 100 Personen ohne ADHS-Diagnose dienen als Kontrollgruppe.

Das Rekrutierungsverfahren besteht aus E-Mails an alle Studenten im College oder durch die Teilnahme an Klassen oder Zoom-Meetings. Die Beantwortung der E-Mail durch die Freiwilligen oder die Angabe ihrer Kontaktdaten gelten als Zustimmung, von der wissenschaftlichen Mitarbeiterin oder dem wissenschaftlichen Mitarbeiter telefonisch angesprochen zu werden. Ein Forschungsassistent ruft die Freiwilligen an, erklärt kurz die Studienverfahren und lädt sie zur ersten Sitzung ein, in der sie eine vom institutionellen Überprüfungsausschuss (Helsinki) genehmigte Einverständniserklärung unterzeichnen. Als nächstes füllen alle Teilnehmer einen allgemeinen Hintergrundfragebogen und einen Fragebogen zur ADHS-Selbstberichtsskala aus.

Die zweite und dritte Sitzung bestehen aus motorischen Tests im Abstand von mindestens einer Woche. In einer der Sitzungen werden ADHS-Freiwillige freundlich gebeten, zur Sitzung zu kommen, bevor sie ihre stimulierenden Medikamente eingenommen haben, oder zur Sitzung zu kommen, nachdem sie ihre übliche Behandlung eingenommen haben (1 Stunde vor Beginn der Sitzung). Die Reihenfolge der Sitzungen mit oder ohne Behandlung wird nach dem Zufallsprinzip festgelegt. Wir weisen darauf hin, dass der Patient bei Zuordnung zur ADHS-Behandlungsgruppe seine eigene Behandlung durchführt. Die Nicht-ADHS-Kontrollgruppe (50 Teilnehmer) führt die beiden Sitzungen ohne Medikamente durch – um einen Lerneffekt zu beurteilen.

Der Hintergrundfragebogen besteht aus allgemeinen, für die Studie relevanten Informationen. Dazu gehören Name, Geschlecht, anthropometrische Merkmale, chronische Erkrankungen, regelmäßiger Medikamentenkonsum etc. Darüber hinaus beantwortet der Teilnehmer Fragen zur Diagnose von ADHS, MPH-Konsum und Teilnahme an körperlicher Aktivität.

Die Teilnehmer füllen den Adult ADHS Self Report Screen (ASRS) auf Hebräisch aus. Dieses Formular erwies sich als valide, zuverlässig und hatte eine gute interne Konsistenz [18]. Dieser Bildschirm wird für die Korrelationsanalyse des ADHS-Schweregrads und der Trainingsleistung verwendet. Das Formular ist diesem Angebot beigefügt.

Die Behandlung umfasst die Einnahme der patienteneigenen Medikamente durch den Patienten selbst in der Behandlungssitzung 60-180 Minuten vor Beginn der Tests gemäß der Verordnung seines eigenen Arztes. Die Teilnehmer müssen dieses Medikament mindestens 3 Monate vor der ersten Sitzung als regelmäßige Behandlung von ADHS eingenommen haben. Beachten Sie, dass wir nicht planen, dem Teilnehmer das Medikament zu geben, sondern er / sie wird sein eigenes verschriebenes MPH selbst konsumieren.

Die Kontrollbehandlung für ADHS-Teilnehmer besteht darin, ihre Medikamente vor dem motorischen Test nicht einzunehmen. Da es Teilnehmer geben kann, die die Medikamente jeden Tag einnehmen müssen, werden sie angewiesen, ihre Medikamente am Ende der Sitzung einzunehmen. In diesem Fall wird das Sitzungstreffen morgens durchgeführt.

Motorische Tests Gleichgewichtstest Einbeiniger Blind-Gleichgewichtstest wird durchgeführt. Die maximale Anzahl von Sekunden, die ein Teilnehmer stehen kann, ohne umzufallen oder einen Fuß aufzusetzen, wird notiert. Die Teilnehmer stehen auf beiden Beinen mit offenen Augen und Blick nach vorne und heben dann ein Bein mit geschlossenen Augen und Blick nach vorne auf eine markierte Stelle. Die Zeiterfassung wird gestoppt, wenn die Teilnehmer zu wippen beginnen; den Fuß auf den Boden stellen oder die Augen öffnen [19]. Es werden zwei Versuche (einer für jedes Bein) unternommen, und der höhere Wert dieser beiden Versuche wird verwendet.

Geschicklichkeitsprüfungen Zwei Geschicklichkeitsprüfungen werden zweimal durchgeführt, die Bestzeit jeder Prüfung wird notiert. Die Berechnung des Verhältnisses des Zick-Zack-Tests ohne Ball und mit Ball wird in einer Sporthalle durchgeführt. Diese beiden Beweglichkeitstests wurden an anderer Stelle evaluiert und validiert [20].

Zick-Zack-Test – Lauf-Agility-Test. Der Teilnehmer muss einen Parcours in kürzester Zeit absolvieren. Ein Zickzack-Parcours besteht aus einem Rechteck von 3 x 5 Metern, das in 100º-Winkeln durch vier Hütchen an den Ecken und einen weiteren Hütchen in der Mitte angeordnet ist (Abb. 1). Insgesamt gibt es 6 Segmente, die entsprechend ihrer Reihenfolge im Test von 1-6 nummeriert sind. Dieser Test misst schnelle Beschleunigung, Verzögerung und Gleichgewichtskontrolle [20-22].

Abb. 1. Schematische Darstellung des Zickzack-Tests. Notierte die Start- und Stopppunkte. Die Pfade sind als Pfeile gekennzeichnet und entsprechend ihrer Reihenfolge im Test nummeriert. Dreiecke zeigen Kegel an.

Zickzack mit einem Ball – Dasselbe wie der vorherige Test (Abb. 1), aber mit einem Ball. Die Teilnehmer werden angewiesen, so schnell wie möglich mit dem Ball zu laufen. Dieser Test misst schnelle Beschleunigung, Verzögerung und Balancekontrolle sowie Ballkontrolle [20, 23].

Motorische Präzisionstests Der Test zum stationären Freiwurfschießen – Jeder Teilnehmer führt drei Serien von zehn Freiwurfschüssen (zwei Würfe in fünf verschiedenen Positionen) mit einer 3-minütigen Pause zwischen den Serien aus. Zwei Teilnehmer werden unter dem Reifen positioniert und geben den Ball an die Testperson weiter. Nachdem der Teilnehmer zehn Schüsse abgegeben hat, kommt ein anderer Teilnehmer zur Freiwurflinie und führt die gleiche Aufgabe aus. Die durchschnittlichen Ergebnisse aller drei Studien werden für die Analyse verwendet [24].

Abb. 2. Schematische Darstellung des stationären Freiwurf-Schießversuchs. Pfeile zeigen Schießpositionen an. Reihenfolge der Wurfpositionen sind nummeriert.

Der dynamische 60-Sekunden-Freiwurf-Schießtest – Zur einfacheren Organisation des Tests verwenden wir Volleyballplatzlinien, wie in Abbildung 1 dargestellt. Jeder Teilnehmer führt fünf Serien mit zwei Freiwürfen aus, wobei zwischen den Serien gesprintet wird. Jede Serie wird in 12 Sekunden abgeschlossen. Jeder Teilnehmer beginnt den Test mit einem 18-Meter-Lauf (Volleyballplatz-Seitenlinie), dreht sich dann um einen Kegel und läuft zur Freiwurflinie. Nach zwei Freiwürfen läuft der Teilnehmer zu einem anderen Kegel, wo er auf ein Tonsignal wartet, um die nächste Serie zu starten. Ein Tester misst mit einer Stoppuhr 12 Sekunden und gibt dem Teilnehmer ein Signal. Ein anderer Tester zählt die Anzahl der gemachten Freiwürfe. Zwei weitere Teilnehmer geben die Bälle an die Testperson weiter. Die Teilnehmer führen die drei dynamischen Tests mit einer jeweils fünfminütigen Erholungsphase durch. Die durchschnittlichen Ergebnisse aller drei Studien werden für die Analyse verwendet [24].

Abb. 2. Der dynamische 60-Sekunden-Freiwurf-Schießtest.

Messungen Blutdruck – Der Blutdruck wird zu Beginn jeder Sitzung gemessen. Der Spitzen-BD wird am Ende des letzten motorischen Tests bei jeder Sitzung gemessen. Der Blutdruck wird mit einem Quecksilber-Blutdruckmessgerät gemessen.

Körpertemperatur – Die Körpertemperatur wird zu Beginn jeder Sitzung sublingual gemessen. Der Spitzen-BD wird am Ende des letzten motorischen Tests bei jeder Sitzung gemessen. Die Temperatur wird mit einem elektronischen Thermometer gemessen.

Herzfrequenz – Ruheherzfrequenzen werden zu Beginn jeder Sitzung und am Ende des letzten motorischen Tests aufgezeichnet. Die HF wird mit einer Polaruhr gemessen (Polar Pulsmesser S 710).

RPE-Skala – Um das subjektive Anstrengungsgefühl zu messen, verwenden wir die Borg-Rate der wahrgenommenen Anstrengung (RPE)-Skala [25] (reicht von 6 bis 20) am Ende des letzten motorischen Tests in jeder Sitzung.