- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04297033
Lovastatine voor de behandeling van arterioveneuze misvormingen in de hersenen
Lovastatine voor de behandeling van arterioveneuze misvormingen in de hersenen: een dubbelblinde, placebogecontroleerde gerandomiseerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Arterioveneuze misvormingen in de hersenen zijn laesies die bestaan uit meerdere slagaders en aders, die als een fistel met elkaar verbonden zijn zonder tussenkomst van het normale capillaire bed. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan de laesie verschillende ongunstige klinische gebeurtenissen veroorzaken, waaronder beroerte, toevallen of zelfs de dood. Voor patiënten met BAVM die ongeschikt worden geacht voor invasieve behandeling of die ervoor hebben gekozen om invasieve behandeling uit te stellen, is het van essentieel belang om een effectieve medische behandeling te volgen.
Lovastatine heeft een ontstekingsremmende en antiproliferatieve werking in humane endotheliale en vasculaire gladde spiercellen, onafhankelijk van de lipidenverlagende werking. Deze bevindingen suggereren dat lovastatine gunstig kan zijn voor het handhaven van vasculaire stabiliteit, wat kan bijdragen aan het vertragen van de progressie van de ziekte en het verminderen van de incidentie van ongunstige klinische gebeurtenissen.
Het doel van deze pilotstudie is het evalueren van de veiligheid en ziektemodificerende werkzaamheid van lovastatine bij patiënten met BAVM's. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een combinatie van lovastatine en symptomatische behandelingsmedicijnen of een combinatie van placebo en symptomatische behandelingsmedicijnen. Patiënten krijgen een follow-upbezoek na de dosis op 1, 3, 6 en 12 maanden na aanvang van het onderzoek. De veranderingen in klinische uitkomsten, waaronder veranderingen in het laesievolume en het aantal beroertes, toevallen of overlijden, zullen over een periode van 2 jaar worden geëvalueerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yong Cao, MD
- Telefoonnummer: 100050 861067096510
- E-mail: caoyong6@hotmail.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100050
- Beijing Tiantan Hospital affiliated to Capital Medical University
-
Contact:
- Yong Cao, MD
- Telefoonnummer: 100050 861067096510
- E-mail: caoyong6@hotmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt moet BAVM hebben gediagnosticeerd door middel van MRI/MRA, CTA en/of angiogram
- BAVM ongeschikt geacht voor invasieve behandeling OF patiënt heeft ervoor gekozen invasieve behandeling uit te stellen
- Patiënt moet 18 jaar of ouder zijn
- Onderteken de geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt heeft eerdere BAVM-interventietherapie gekregen (endovasculair, chirurgisch, radiotherapie)
- Patiënt heeft BAVM's met meerdere foci
Patiënt heeft enige vorm van arterioveneuze of spinale fistels
Eerdere diagnose van een van de volgende -
- Patiënt werd gediagnosticeerd met een misvorming van het type Ader van Galenus
- Patiënt werd gediagnosticeerd met caverneuze malformatie
- Patiënt werd gediagnosticeerd met durale arterioveneuze fistel
- Patiënt werd gediagnosticeerd met veneuze malformatie
- Patiënt werd gediagnosticeerd met neurocutaan syndroom zoals cerebro-retinale angiomatose (von Hippel-Lindau), encefalo-trigeminussyndroom (Sturge-Weber) of Wyburn-Mason-syndroom
- Patiënt werd gediagnosticeerd met BAVM's in de context van veranderingen van het moya-moya-type
- Patiënt werd gediagnosticeerd met erfelijke hemorragische telangiëctasie (Rendu-Osler-Weber)
- Contra-indicatie voor een HMG-coA-reductaseremmer
- Voorgeschiedenis van bijwerkingen van HMG-coA-reductaseremmers (rabdomyolyse, hepatitis)
Gebruik van cholesterolverlagende medicatie in de afgelopen 12 weken
Ongecontroleerde medische aandoeningen die mogelijk het risico op toxiciteit of complicaties van deze behandeling kunnen verhogen
- Verminderde leverfunctie met aspartaattransaminase (AST) of alaninetransaminase (ALT) is meer dan tweemaal de limiet van normaal.
- Creatinekinase (CK) is meer dan tweemaal de limiet van normaal.
- Medicijnen die het metabolisme van lovastatine verstoren
- Gastro-intestinale ziekte die het vermogen om orale medicijnen te slikken of in te nemen zou kunnen beïnvloeden.
- Nierziekte in het eindstadium (creatinineklaring eGFR <30 ml/min) of voorgeschiedenis van ernstige hartziekte (angina pectoris, myocardinfarct of hartoperatie in de voorgaande twee jaar)
- Patiënt heeft een voorgeschiedenis van chronisch alcohol- of drugsmisbruik binnen 2 jaar voorafgaand aan rekrutering
- Patiënt heeft een bekende allergie voor jodiumcontrastmiddelen
- Patiënt is zwanger of geeft borstvoeding
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
- Deelname aan enig klinisch onderzoek binnen 2 maanden voorafgaand aan de dosering
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Lovastatine interventie
combinatie van 40mg/d 12m lovastatine en symptomatische behandelingsmedicijnen als behandelingsstrategie voor BAVM.
|
lovastatine 40mg/d 12m
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
combinatie van placebo en symptomatische behandelingsmedicijnen als behandelingsstrategie voor BAVM
|
placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de incidentie van een beroerte tussen twee armen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Beroerte wordt gedefinieerd als een klinisch symptomatische gebeurtenis (elk nieuw focaal neurologisch defect, epileptische aanval of nieuwe hoofdpijn) die verband houdt met beeldvormende bevindingen van bloeding of infarct.
Bloeding wordt gedefinieerd als vers intracraniaal bloed op CT- of MRI-scan van het hoofd of in het hersenvocht.
Een infarct wordt gedefinieerd als een nieuwe ischemische laesie op craniale CT of MRI (diffusiegewogen, T2-gewogen of vloeistofverzwakte inversieherstel-MRI).
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in AVM-volume ten opzichte van baseline MRI
Tijdsspanne: baseline, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het volume van arterioveneuze misvormingen wordt gemeten met behulp van MRIcron.
De arterioveneuze misvormingen van de hersenen zullen direct op de MRI's van de hersenen worden getraceerd met behulp van MRIcron.
Maskers van de arterioveneuze misvormingen van de hersenen zullen op het T1-beeld van elke patiënt in de oorspronkelijke ruimte worden getekend door neurochirurgen die door het board zijn gecertificeerd, die blind zijn voor de klinische informatie van de patiënt.
Vervolgens kan het volume van arterioveneuze misvormingen worden berekend met MRIcron.
|
baseline, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
|
Veranderingen in de incidentie van toevallen en overlijden tussen twee armen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Aanvallen en overlijden worden veroorzaakt door laesies.
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Neoplasmata, vaatweefsel
- Misvormingen van het zenuwstelsel
- Vasculaire misvormingen
- Intracraniële arteriële aandoeningen
- Vasculaire misvormingen van het centrale zenuwstelsel
- Aangeboren afwijkingen
- Hemangioom
- Arterioveneuze misvormingen
- Intracraniële arterioveneuze misvormingen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Lovastatine
- L 647318
- Dihydromevinoline
Andere studie-ID-nummers
- AVM-lovastatin
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .