Lovastatina para el tratamiento de malformaciones arteriovenosas cerebrales

Criterios de inclusión:

1. El paciente debe tener BAVM diagnosticado por MRI/MRA, CTA y/o angiograma
2. BAVM considerado inadecuado para el tratamiento invasivo O el paciente ha optado por diferir el tratamiento invasivo
3. El paciente debe tener 18 años de edad o más
4. Firmar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

1. El paciente ha recibido terapia intervencionista BAVM previa (endovascular, quirúrgica, radioterapia)
2. El paciente tiene BAVM de múltiples focos

3. El paciente tiene cualquier forma de fístula arteriovenosa o espinal.

   Diagnóstico previo de cualquiera de los siguientes -

4. El paciente fue diagnosticado con malformación tipo Vena de Galeno
5. El paciente fue diagnosticado con malformación cavernosa.
6. El paciente fue diagnosticado con fístula arteriovenosa dural
7. El paciente fue diagnosticado con malformación venosa.
8. El paciente fue diagnosticado con síndrome neurocutáneo como angiomatosis cerebro-retiniana (von Hippel-Lindau), síndrome encefalo-trigémino (Sturge-Weber) o síndrome de Wyburn-Mason
9. El paciente fue diagnosticado con BAVM en el contexto de cambios de tipo moya-moya
10. El paciente fue diagnosticado con telangiectasia hemorrágica hereditaria (Rendu-Osler-Weber)
11. Contraindicación de un inhibidor de la HMG-coA-reductasa
12. Antecedentes de reacciones adversas a los inhibidores de la HMG-coA-reductasa (rabdomiolisis, hepatitis)

13. Uso de cualquier medicamento para reducir el colesterol en las 12 semanas anteriores

    Afecciones médicas no controladas que podrían aumentar potencialmente el riesgo de toxicidad o complicaciones de este tratamiento

14. La función hepática alterada con aspartato transaminasa (AST) o alanina transaminasa (ALT) es más del doble del límite normal.
15. La creatina quinasa (CK) es más del doble del límite normal.
16. Medicamentos que interfieren con el metabolismo de la lovastatina
17. Enfermedad gastrointestinal que afectaría la capacidad de tragar o tomar medicamentos orales o absorberlos.
18. Enfermedad renal en etapa terminal (depuración de creatinina eGFR <30 ml/min) o antecedentes de enfermedad cardíaca grave (angina, infarto de miocardio o cirugía cardíaca en los dos años anteriores)
19. El paciente tiene antecedentes de abuso crónico de alcohol o drogas dentro de los 2 años anteriores a ser reclutado
20. El paciente tiene alergia conocida a los agentes de contraste de yodo.
21. La paciente está embarazada o lactando
22. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado.
23. Participación en cualquier investigación clínica dentro de los 2 meses anteriores a la dosificación