Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veranderingen in pijnniveau met het gebruik van de gereguleerde expiratoire methode.

15 maart 2021 bijgewerkt door: Kaouther Dimassi, University Tunis El Manar

Veranderingen in pijnniveau met het gebruik van de gereguleerde expiratoire methode tijdens het bevallingsproces.

Historisch gezien is pijnbestrijding tijdens de bevalling een primaire zorg geweest in de verloskundige gemeenschap. In de afgelopen decennia zijn bevallingsverzorgers, vooral in ontwikkelde landen, getuige geweest van een ware revolutie in benaderingen rond dit unieke geboortemoment. Zo zijn perinatale professionals niet langer alleen bezig met de medische opvolging en het goede verloop van de zwangerschap of het welzijn van de pasgeborene, maar ook met de algehele ondersteuning van de vrouw door hun actieve deelname aan het bevallingsproces te bevorderen. Daartoe worden verschillende methoden van pijnbestrijding aangeboden aan vrouwen tijdens de bevalling. De meer gedocumenteerde zijn: locoregionale (epidurale) anesthesie en acupunctuur. Deze twee methoden zijn zelden beschikbaar in Tunesische openbare kraamklinieken waar 80% van de bevallingen wordt beheerd. Bovendien zijn er geen workshops voor bevallingstraining, psycho-educatie en psychosociale programma's voor koppels beschikbaar in de Tunesische openbare kraamklinieken. Slechts één openbare structuur biedt bijvoorbeeld een pijnloos bevallingsprogramma aan in het Farhat Hached Sousse-ziekenhuis.

Bijgevolg zijn vrouwen die in de verloskamer aankomen, zich grotendeels niet bewust van de basisprincipes van het bevallingsproces. Ze weten niet hoe ze hun pijn moeten beheersen.

de toepassing van de GUILLARME®-methode tijdens de bevalling is gebaseerd op het gebruik van een stroomregelapparaat (Winner Flow + URO-MG®). Door de ademstroom tijdens een samentrekking van de baarmoeder te reguleren, maakt het een betere pijnbeheersing mogelijk. Ondanks een positieve feedback, niet alleen van parturiënten maar ook van vroedvrouwen die deze methode toepasten, hebben onderzoekers eigenlijk alleen een subjectieve evaluatie zonder echt meetbare en objectieve impact op pijnniveaus tijdens het bevallingsproces. Daarom voeren onderzoekers deze wetenschappelijke studie uit met als hoofddoel:

-Om veranderingen in pijnniveau te evalueren met behulp van een gereguleerde expiratoire methode tijdens het bevallingsproces.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Historisch gezien is pijnbestrijding tijdens de bevalling een primaire zorg geweest in de verloskundige gemeenschap. In de afgelopen decennia zijn bevallingsverzorgers, vooral in ontwikkelde landen, getuige geweest van een ware revolutie in benaderingen rond dit unieke moment van geboorte. Zo zijn perinatale professionals niet langer alleen bezig met de medische opvolging en het goede verloop van de zwangerschap of het welzijn van de pasgeborene, maar ook met de algehele ondersteuning van de vrouw door hun actieve deelname aan het bevallingsproces te bevorderen. Daartoe worden verschillende methoden van pijnbestrijding aangeboden aan vrouwen tijdens de bevalling. De meer gedocumenteerde zijn: locoregionale (epidurale) anesthesie en acupunctuur. Deze twee methoden zijn zelden beschikbaar in Tunesische openbare kraamklinieken waar 80% van de bevallingen wordt beheerd. Bovendien zijn er geen workshops voor bevallingstraining, psycho-educatie en psychosociale programma's voor koppels beschikbaar in de Tunesische openbare kraamklinieken. Slechts één openbare structuur biedt bijvoorbeeld een pijnloos bevallingsprogramma aan in het Farhat Hached Sousse-ziekenhuis.

Bijgevolg zijn vrouwen die in de verloskamer aankomen, zich grotendeels niet bewust van de basisprincipes van het bevallingsproces. Ze weten niet hoe ze hun pijn moeten beheersen.

Om deze situatie te verhelpen, hebben we in januari 2018 de GUILLARME®-methode geïntroduceerd op de afdeling verloskunde van het Mongi Slim la Marsa-ziekenhuis. Deze methode was oorspronkelijk een postpartum abdomino-perineale revalidatietechniek. Het maakt een functionele buikrevalidatie mogelijk door een gereguleerde ademhaling in een specifiek mondstuk te combineren met een buikstimulatie veroorzaakt door dezelfde ademhaling. Het gebruik van deze methode werd uitgebreid tot arbeid en bevalling. In feite is de toepassing van de GUILLARME®-methode tijdens de bevalling gebaseerd op het gebruik van een stroomregelapparaat (Winner Flow + URO-MG®). Door de ademstroom tijdens een samentrekking van de baarmoeder te reguleren, maakt het een betere pijnbeheersing mogelijk. Ondanks een positieve feedback, niet alleen van parturiënten maar ook van vroedvrouwen die deze methode toepasten, hebben onderzoekers eigenlijk alleen een subjectieve evaluatie zonder echt meetbare en objectieve impact op pijnniveaus tijdens het bevallingsproces. Daarom voeren onderzoekers deze wetenschappelijke studie uit met als hoofddoel:

-Om veranderingen in pijnniveau te evalueren met behulp van een gereguleerde expiratoire methode tijdens het bevallingsproces.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tunis
      • La Marsa, Tunis, Tunesië, 2045
        • Mongi Slim University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 48 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • vrouwen met een zwangerschapsduur van ten minste 30 weken amenorroe
  • vrouwen met een normale foetale hartslag vóór opname.
  • vrouwen met regelmatige samentrekking van de baarmoeder vóór opname.

Uitsluitingscriteria:

  • Weigering van deelname
  • Vrouwen die epidurale anesthesie nodig hebben
  • Vrouwen in een vergevorderd stadium van de bevalling met een ontsluiting van de baarmoederhals bij opname van meer dan 3 cm
  • Een medische contra-indicatie voor vaginale bevalling.
  • Intra-uteriene foetale dood.
  • Eerdere deelname aan workshops voor bevallingstraining
  • Vrouwen zonder regelmatige samentrekking van de baarmoeder.
  • Zwangerschapsduur <30 weken
  • foetale hartslagafwijkingen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: pijnniveau verandert volgens het gebruik van de Winner-stroom

elke opgenomen patiënt zal ervaren:

  • een periode van opeenvolgende spontane samentrekkingen van de baarmoeder zonder het gereguleerde uitademingsmondstuk te gebruiken
  • een periode van opeenvolgende baarmoedercontracties beheerd door de gereguleerde expiratiemethode met behulp van de Winner-stroom
Deze methode was oorspronkelijk een postpartum abdomino-perineale revalidatietechniek. Het maakt een functionele buikrevalidatie mogelijk door een gereguleerde ademhaling in een specifiek mondstuk te combineren met een buikstimulatie veroorzaakt door dezelfde ademhaling. Het gebruik van deze methode werd uitgebreid tot arbeid en bevalling. In feite is de toepassing van de methode tijdens de bevalling gebaseerd op het gebruik van een stroomregelapparaat (Winner Flow + URO-MG®). Door de ademstroom tijdens een samentrekking van de baarmoeder te reguleren, maakt het een betere pijnbeheersing mogelijk.
Andere namen:
  • Winnaarstroom Pro

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
analgesie nociceptie-index
Tijdsspanne: 60 minuten per deelnemer

continu gemeten door een monitor tijdens het bevallingsproces. onderzoekers zullen gemeten indexen gedurende de twee periodes vergelijken (met interventie en zonder interventie.

Een indexwaarde dichtbij 100 komt overeen met een prominente parasympathische toon (laag stressniveau, analgesie) en een waarde dicht bij 0 komt overeen met een prominente sympathische toon (hoog stressniveau, nociceptie). Bij parturiënten tijdens de bevalling of bij postoperatieve wakkere patiënten in de verkoeverkamer is een negatieve lineaire relatie tussen analgesie-nociceptie-index en pijnscores gedocumenteerd.

60 minuten per deelnemer

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ervaring met pijnbestrijding van de patiënt
Tijdsspanne: tot 12 uur. Voor elke gerekruteerde patiënt wordt dit resultaat gemeten in minuten tussen het begin van de bevalling en de bevalling

een vragenlijst Ervaring met pijnbeheersing van de patiënt volgens het wel of niet gebruiken van het expiratiemondstuk tijdens het bevallingsproces.

schatting van de pijnbeheersingservaring van de patiënt volgens het gebruik of geen gebruik van het expiratiemondstuk tijdens het bevallingsproces.

Pijnbeheersingservaring van de patiënt volgens het gebruik of geen gebruik van het expiratiemondstuk tijdens het bevallingsproces.

schatting van de pijnbeheersingservaring van de patiënt op basis van het wel of niet gebruiken van het uitademingsmondstuk tijdens het bevallingsproces met behulp van een vragenlijst

tot 12 uur. Voor elke gerekruteerde patiënt wordt dit resultaat gemeten in minuten tussen het begin van de bevalling en de bevalling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: kaouther dimassi, MD, university tunis el manar , faculty of medicine Tunis, TUNISIA

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 april 2020

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

28 februari 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

15 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 maart 2020

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

10 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

16 maart 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 maart 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Doloris-Winner-flow-URO-MG

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren