- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04302181
Verbetering van massale langdurige blootstelling met een ganglion stellatumblokkade om PTSS te behandelen
Verbetering van massale langdurige blootstelling met een stellaatganglionblokkade om posttraumatische stressstoornis (PTSS) te behandelen bij actieve dienst of gepensioneerde dienstleden: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Massale PE zal worden uitgevoerd door therapeuten op doctoraal niveau. Deelnemers ontmoeten hun aanbieders voor individuele sessies van 90 minuten. Vervolgens wordt hen gevraagd om de rest van de dag behandelingsopdrachten buiten de sessie uit te voeren. Tussen de individuele therapiesessie en de behandelingsopdrachten buiten de sessie, zullen de deelnemers gedurende twee weken ongeveer vier tot zes uur per dag worden behandeld, van maandag tot en met vrijdag. De injectie van het ganglion stellatum wordt toegediend tussen de eerste en de tweede massale PE-sessie door gekwalificeerd medisch personeel volgens de standaardprocedure voor het plaatsen van een ganglion stellatum. Een onderzoeksverpleegkundige zal aanwezig zijn tijdens de procedure en gedurende een herstelperiode van een uur na de bloktoediening.
Tijdens de PE-behandeling zullen deelnemers tussentijdse beoordelingen van hun PTSS-symptomen, stemmingssymptomen, traumagerelateerde cognities en zelfmoordgedachten uitvoeren, sessies 6 en 10.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Verenigde Staten, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Actief of gepensioneerd lid van militaire dienst (leeftijd 18-65 jaar)
- PTSD-diagnose zoals beoordeeld door de door de arts toegediende posttraumatische stressschaal (CAPS-5)
- Engels kunnen spreken en lezen (vanwege standaardisatie van uitkomstmaten)
- Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS) - komt in aanmerking voor zorg in het Brooke Army Medical Center voor het stellaire ganglionblok.
Uitsluitingscriteria:
- Classificatie als hoog risico op zelfmoord
- Huidige ernstige psychiatrische diagnose (bijv. bipolaire stoornis of psychose)
- Symptomen van matig tot ernstig middelengebruik (inclusief alcohol) in de afgelopen 30 dagen
- Zwangerschap (d.w.z. positieve zwangerschapstest bij screening) of borstvoeding
- Actueel gebruik van antistollingsmiddelen
- Geschiedenis van bloedingsstoornis
- Infectie of massa op de injectieplaats
- Myocardinfarct binnen 6 maanden na de procedure
- Pathologische bradycardie of onregelmatigheden in hartslag of ritme;
- Symptomatische hypotensie
- Verlamming van de nervus phrenicus of larynx
- Geschiedenis van glaucoom
- Ongecontroleerde epilepsie
- Geschiedenis van allergie voor lokale anesthetica
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ganglion stellatum blokkade
Eenmalige toediening van een ganglion stellatumblokkade
|
6,5 cc Ropivacaïne HCl 0,5%, één keer in het ganglion stellatum
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in CAPS-5 (door arts beheerde PTSS-schaal)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een gestructureerd interview met 30 items dat wordt gebruikt om de symptomen van PTSS te beoordelen.
Vragen zijn gericht op het ontstaan en de duur van de symptomen, subjectief leed, impact op sociaal en beroepsmatig functioneren.
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
|
Verandering in PCL-5 (checklist voor posttraumatische stressstoornis)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 20 items die de aanwezigheid en ernst van PTSS-symptomen beoordeelt met behulp van de Diagnostic and Statistical Manual of mental Disorders (DSM-5).
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 9 items die de aanwezigheid en ernst van depressieve symptomen beoordeelt.
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
|
Verandering in korte inventarisatie van psychosociaal functioneren
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een zelfrapportagemaatstaf van zeven items die het niveau van functioneren van respondenten beoordeelt op zeven levensdomeinen: romantische relatie, relatie met kinderen, familierelaties, vriendschappen en sociale omgang, werk, training en opleiding, en activiteiten van het dagelijks leven.
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
|
Verandering in GAD-7 (Algemene Angststoornis Screener)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 9 items die de aanwezigheid en ernst van algemene angstsymptomen beoordeelt.
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
|
Verandering in PTCI (posttraumatische cognitie-inventaris)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 36 items die zelfbeschuldiging, negatieve cognities over zichzelf en negatieve cognities over de wereld na blootstelling aan een trauma beoordeelt.
|
Basislijn, 1 maand en 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alan Peterson, PhD, ABPP, University of Texas Health San Antonio Texas at San Antonio
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gunduz OH, Kenis-Coskun O. Ganglion blocks as a treatment of pain: current perspectives. J Pain Res. 2017 Dec 14;10:2815-2826. doi: 10.2147/JPR.S134775. eCollection 2017.
- Lipov EG, Joshi JR, Lipov S, Sanders SE, Siroko MK. Cervical sympathetic blockade in a patient with post-traumatic stress disorder: a case report. Ann Clin Psychiatry. 2008 Oct-Dec;20(4):227-8. doi: 10.1080/10401230802435518. No abstract available.
- Lynch JH, Mulvaney SW, Kim EH, de Leeuw JB, Schroeder MJ, Kane SF. Effect of Stellate Ganglion Block on Specific Symptom Clusters for Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder. Mil Med. 2016 Sep;181(9):1135-41. doi: 10.7205/MILMED-D-15-00518.
- Mulvaney SW, Lynch JH, Hickey MJ, Rahman-Rawlins T, Schroeder M, Kane S, Lipov E. Stellate ganglion block used to treat symptoms associated with combat-related post-traumatic stress disorder: a case series of 166 patients. Mil Med. 2014 Oct;179(10):1133-40. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00151.
- Hanling SR, Hickey A, Lesnik I, Hackworth RJ, Stedje-Larsen E, Drastal CA, McLay RN. Stellate Ganglion Block for the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):494-500. doi: 10.1097/AAP.0000000000000402.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Trauma- en stressorgerelateerde aandoeningen
- Stressstoornissen, Traumatisch
- Stressstoornissen, posttraumatisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Anesthesie, lokaal
- Ropivacaine
Andere studie-ID-nummers
- HSC20190878H
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .