- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04302181
Verstärkung einer massiven Langzeitexposition mit einem Sternganglionblock zur Behandlung von PTSD
Verstärkung einer massiven Langzeitexposition mit einem Sternganglionblock zur Behandlung der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) bei aktiven oder pensionierten Militärangehörigen: Eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Massed PE wird von Therapeuten mit Doktorgrad durchgeführt. Die Teilnehmer treffen sich mit ihren Anbietern zu individuellen, 90-minütigen Sitzungen. Anschließend werden sie gebeten, den Rest des Tages über Behandlungsaufgaben außerhalb der Sitzung zu erledigen. Zwischen der einzelnen Therapiesitzung und den Behandlungsaufträgen außerhalb der Sitzung nehmen die Teilnehmer zwei Wochen lang von Montag bis Freitag an etwa vier bis sechs Stunden Behandlung pro Tag teil. Die Injektion des Sternganglionblocks wird zwischen der ersten und zweiten Massen-PE-Sitzung durch qualifiziertes medizinisches Personal gemäß der Standardarbeitsanweisung für die Platzierung eines Sternganglionblocks verabreicht. Während des Eingriffs und für eine einstündige Erholungsphase nach der Blockverabreichung wird eine wissenschaftliche Krankenschwester anwesend sein.
Während der PE-Behandlung werden die Teilnehmer in den Sitzungen 6 und 10 Zwischenbeurteilungen ihrer PTBS-Symptome, Stimmungssymptome, traumabezogenen Erkenntnisse und Suizidgedanken durchführen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktiver oder pensionierter Wehrdienstleistender (Alter 18–65 Jahre)
- PTBS-Diagnose gemäß der vom Arzt verabreichten posttraumatischen Stressskala (CAPS-5)
- Kann Englisch sprechen und lesen (aufgrund der Standardisierung der Ergebnismaße)
- Defence Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS) – berechtigt zur Behandlung im Brooke Army Medical Center für den Sternganglionblock.
Ausschlusskriterien:
- Einstufung als hohes Suizidrisiko
- Aktuelle schwerwiegende psychische Gesundheitsdiagnose (z. B. bipolar oder Psychose)
- Symptome eines mittelschweren bis schweren Substanzkonsums (einschließlich Alkohol) innerhalb der letzten 30 Tage
- Schwangerschaft (d. h. positiver Schwangerschaftstest beim Screening) oder Stillen
- Aktuelle Verwendung von Antikoagulanzien
- Vorgeschichte einer Blutungsstörung
- Infektion oder Raumforderung an der Injektionsstelle
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten nach dem Eingriff
- Pathologische Bradykardie oder Unregelmäßigkeiten der Herzfrequenz oder des Herzrhythmus;
- Symptomatische Hypotonie
- Phrenicus- oder Larynxparese
- Geschichte des Glaukoms
- Unkontrollierte Anfallsleiden
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Lokalanästhetika
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sternganglionblock
Einmalige Verabreichung einer Sternganglionblockade
|
6,5 ml Ropivacain-HCl 0,5 %, einmal in das Sternganglion
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung von CAPS-5 (vom Arzt verabreichte PTSD-Skala)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Ein strukturiertes Interview mit 30 Punkten zur Beurteilung der Symptome einer PTBS.
Die Fragen zielen auf den Beginn und die Dauer der Symptome, die subjektive Belastung und die Auswirkungen auf das soziale und berufliche Funktionieren ab.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
|
Veränderung in PCL-5 (Checkliste für posttraumatische Belastungsstörungen)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Eine 20-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme, die das Vorhandensein und die Schwere von PTBS-Symptomen anhand des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-5) bewertet.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung im PHQ-9 (Patientengesundheitsfragebogen-9)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Ein 9-Punkte-Selbstberichtsmaß, das das Vorhandensein und die Schwere depressiver Symptome bewertet.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
|
Änderung der kurzen Bestandsaufnahme der psychosozialen Funktionsweise
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Eine 7-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme zur Beurteilung des Leistungsniveaus der Befragten in sieben Lebensbereichen: romantische Beziehung, Beziehung zu Kindern, familiäre Beziehungen, Freundschaften und Geselligkeit, Arbeit, Ausbildung und Bildung sowie Aktivitäten des täglichen Lebens.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
|
Änderung im GAD-7 (General Anxiety Disorder Screener)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Ein 9-Punkte-Selbstberichtsmaß, das das Vorhandensein und die Schwere allgemeiner Angstsymptome bewertet.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
|
Veränderung des PTCI (Posttraumatic Cognitions Inventory)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Ein 36-Punkte-Selbstberichtsmaß, das Selbstvorwürfe, negative Erkenntnisse über sich selbst und negative Erkenntnisse über die Welt nach einer Traumaexposition bewertet.
|
Baseline, 1 Monat und 3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Alan Peterson, PhD, ABPP, University of Texas Health San Antonio Texas at San Antonio
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gunduz OH, Kenis-Coskun O. Ganglion blocks as a treatment of pain: current perspectives. J Pain Res. 2017 Dec 14;10:2815-2826. doi: 10.2147/JPR.S134775. eCollection 2017.
- Lipov EG, Joshi JR, Lipov S, Sanders SE, Siroko MK. Cervical sympathetic blockade in a patient with post-traumatic stress disorder: a case report. Ann Clin Psychiatry. 2008 Oct-Dec;20(4):227-8. doi: 10.1080/10401230802435518. No abstract available.
- Lynch JH, Mulvaney SW, Kim EH, de Leeuw JB, Schroeder MJ, Kane SF. Effect of Stellate Ganglion Block on Specific Symptom Clusters for Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder. Mil Med. 2016 Sep;181(9):1135-41. doi: 10.7205/MILMED-D-15-00518.
- Mulvaney SW, Lynch JH, Hickey MJ, Rahman-Rawlins T, Schroeder M, Kane S, Lipov E. Stellate ganglion block used to treat symptoms associated with combat-related post-traumatic stress disorder: a case series of 166 patients. Mil Med. 2014 Oct;179(10):1133-40. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00151.
- Hanling SR, Hickey A, Lesnik I, Hackworth RJ, Stedje-Larsen E, Drastal CA, McLay RN. Stellate Ganglion Block for the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):494-500. doi: 10.1097/AAP.0000000000000402.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Trauma- und stressbedingte Störungen
- Belastungsstörungen, traumatisch
- Belastungsstörungen, posttraumatisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Anästhetika, lokal
- Ropivacain
Andere Studien-ID-Nummern
- HSC20190878H
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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