De rol van oxytocine in de tweede fase van de bevalling (ROSSoL)

Oxytocine wordt veel gebruikt op arbeids- en bevallingsafdelingen over de hele wereld. Zwangere patiënten zullen waarschijnlijk oxytocine initiëren in de eerste fase van de bevalling. Onder degenen die oxytocine krijgen, komt initiatie in de eerste fase veel vaker voor dan initiatie in de tweede fase. Het doel van toediening in de eerste fase is om de contractiliteit van de baarmoeder te vergroten en cervicale dilatatie te veroorzaken, vooral bij patiënten met epidurale analgesie. Zodra volledige ontsluiting van de baarmoederhals is bereikt, kiezen de meeste zorgverleners ervoor om oxytocine in de tweede fase van de bevalling voort te zetten vanwege het theoretische voordeel van meer uitdrijvingskracht tijdens het persen. Deze praktijk is momenteel niet evidence-based, aangezien de beperkte gegevens tot nu toe geen verschil suggereren in operatieve bevallingen met het gebruik van oxytocine-augmentatie in het algemeen. De voordelen en risico's van voortzetting van oxytocine in de tweede fase van de bevalling zijn onbekend. Toediening van oxytocine wordt in verband gebracht met het risico van uteriene tachysystole, postpartumbloeding en maternale hyponatriëmie. Deze risico's vragen om een ​​nadere beschouwing van langdurig gebruik van oxytocine na de eerste fase van de bevalling. Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin het nut van toediening van oxytocine in de tweede fase van de bevalling wordt onderzocht.