O papel da ocitocina no segundo estágio do trabalho de parto (ROSSoL)

A ocitocina é amplamente utilizada em unidades de Trabalho de Parto e Parto em todo o mundo. As pacientes em trabalho de parto têm maior probabilidade de iniciar a ocitocina no primeiro estágio do trabalho de parto. Entre aqueles que recebem ocitocina, a iniciação do primeiro estágio é muito mais comum do que a iniciação do segundo estágio. O objetivo da administração do primeiro estágio é aumentar a contratilidade uterina e causar dilatação cervical, particularmente em pacientes que recebem analgesia peridural. Uma vez alcançada a dilatação cervical completa, a maioria dos profissionais de saúde opta por continuar com a ocitocina no segundo estágio do trabalho de parto pelo benefício teórico de aumentar a "força" de expulsão durante a força. Atualmente, essa prática não é baseada em evidências, pois os dados limitados até agora sugerem que não há diferença nos partos operatórios com o uso de aumento de ocitocina em geral. Os benefícios e riscos da continuação da ocitocina no segundo estágio do trabalho de parto são desconhecidos. A administração de ocitocina está associada ao risco de taquissistolia uterina, hemorragia pós-parto e hiponatremia materna. Esses riscos exigem uma análise mais detalhada do uso prolongado de ocitocina após o primeiro estágio do trabalho de parto. Este é um estudo controlado randomizado que investiga a utilidade da administração de ocitocina no segundo estágio do trabalho de parto.