De rol van nieuwe urinaire genomische en metabolische markers bij de diagnose van blaaskanker bij patiënten met hematurie

De Xpert BCa-monitor is een nieuwe op mRNA gebaseerde urinetest die vijf mRNA-targets (ABL1, ANXA10, UPK1B, CRH en IGF2) in urinemonsters meet door real-time RT-PCR. Eerdere studies hadden de haalbaarheid en kenmerken van de diagnostische prestaties van de Xpert-monitor voor de bewaking van NMIBC-patiënten onderzocht (12, 13). Het vertoonde een hoge SN en NPV met betrekking tot urinecytologie.

Aan de andere kant is metabole disfunctie betrokken bij een breed scala aan ziekten bij de mens, waaronder BC (14). Groei en deling van tumorcellen worden in verband gebracht met een toename van de activiteit van verschillende metabole routes. Significante veranderingen in de carnitine-acylcarnitine-metabole routes werden gedetecteerd in urinemonsters van BC-patiënten in vergelijking met die van gezonde controles (15). De expressie van zes genen die betrokken zijn bij de carnitine-acylcarnitine-metabole route (CPT1A, CPT1B, CPT1C, CPT2, SLC25A20 en CRAT) werd beoordeeld door Won en collega's. CRAT en SLC25A20 bleken significant lager gereguleerd te zijn bij BC-patiënten (16).

In deze context hebben we ons in de huidige studie gericht op een prospectieve beoordeling van diagnostische prestatiekenmerken van de Xpert Bladder Cancer Monitor (Xpert Monitor)-test en urinaire metabolomics (urinemetabolieten van weefsel-mRNA-genenexpressie CRAT en SLC 25A20) voor blaaskankerdetectie bij patiënten met hematurie.