Risicofactoren voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap: vergelijking van verse en verwarmde transfers. Analyse van 10 jaar ervaring in één centrum.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EP) blijft een belangrijke oorzaak van maternale sterfte tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Eerdere studies hebben een verhoogde incidentie van EP gemeld bij technieken voor geassisteerde voortplantingstechnologieën (ART) (Clayton et al., 2006), en in het bijzonder bij verse blastocyste-embryotransfer in vergelijking met verwarmde embryotransfer (Londra et al., 2015). Een meta-analyse over het onderwerp voerde echter aan dat de resultaten van veel onderzoeken aanzienlijk variëren binnen jaren na publicatie en centrumlocaties; daarom is er geen nauwkeurige behandelingsstrategie vastgesteld voor patiënten die het risico lopen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap na in-vitrofertilisatie en embryotransfer (IVF-ET) (V. Muller et al., 2016). Bovendien lijkt literatuur over ART-procedures op I-niveau te ontbreken. Gezien het wijdverbreide gebruik van ART-technieken in de gynaecologie en de hoge morbiditeit en mortaliteit die gepaard gaat met EP, lijkt het van groot belang om meer inzicht te verschaffen in de risicofactoren die verband houden met EP's bij ART. Het herzien van EP-risicofactoren kan inderdaad helpen bij het verminderen van EP-incidentie bij ART door de stratificatie van vrouwen op basis van hun kenmerken en het toepassen van speciale maatregelen.

Het doel van deze studie is om de incidentie van EP's in alle ART-procedures (zowel I- als II-niveau) te vergelijken in een enkel ART-centrum op het derde niveau gedurende een periode van 10 jaar. Daarnaast streven we er ook naar om de erkende EP-risicofactoren te herzien bij patiënten die deze procedure ondergaan en om hun impact op het bepalen van extra-uteriene implantatie te evalueren.