Facteurs de risque de grossesse extra-utérine : comparaison des transferts frais et réchauffés. Analyse de 10 ans, une expérience de centre unique.

La grossesse extra-utérine (PE) reste une cause majeure de décès maternel au cours du premier trimestre de la grossesse. Des études antérieures ont signalé une incidence accrue de PE dans les techniques de procréation assistée (ART) (Clayton et al., 2006), et en particulier avec le transfert d'embryons de blastocystes frais par rapport au transfert d'embryons réchauffés (Londra et al., 2015). Cependant, une méta-analyse sur le sujet a fait valoir que les résultats de nombreuses études varient considérablement au fil des années de publication et des emplacements des centres; par conséquent, une stratégie de prise en charge précise pour les patientes à risque de grossesse extra-utérine après une procédure de fécondation in vitro et de transfert d'embryon (FIV-TE) n'a pas été établie (V. Muller et al., 2016). De plus, la littérature sur les procédures de TAR de niveau I semble faire défaut. Compte tenu de l'utilisation généralisée des techniques de PMA en gynécologie et de la morbidité et de la mortalité élevées associées à la PE, il semble très pertinent de mieux comprendre les facteurs de risque associés aux PE dans la PMA. En effet, la révision des facteurs de risque de PE peut aider à réduire l'incidence de la PE dans le TAR grâce à la stratification des femmes en fonction de leurs caractéristiques et à l'emploi de mesures spéciales.

L'objectif de cette étude est de comparer les incidences des PE dans toutes les procédures de TAR (niveau I et II) dans un seul centre de TAR de troisième niveau sur une période de 10 ans. En outre, nous visons également à réviser les facteurs de risque reconnus de l'EP chez les patientes subissant ces procédures et à évaluer leur impact dans la détermination de l'implantation extra-utérine.