Parodontale therapie en cirrose van de orale darm en de leveras: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Parodontitis komt vaak voor bij patiënten met cirrose en kan leiden tot systemische sepsis. 1 Grønkjær et al toonden aan dat ernstige parodontitis een hogere mortaliteit voorspelde bij patiënten met cirrose. 2 In India zorgen het wijdverbreide gebruik van tabak voor oraal gebruik, roken en slechte mondhygiëne voor een dubbele klap voor de gevolgen van leverziekte, met name in het kader van levertransplantatie. Een oorzakelijk verband tussen het orale microbioom en leverziekte en de uitkomsten is echter een kwestie van gissen. Orale bacteriële ziekten, zoals cariës en parodontitis, worden veroorzaakt door een consortium van bacteriën in plaats van door een enkele soort. Dit zijn opportunistische infecties die optreden onder de juiste omstandigheden en omstandigheden, bijv. dieet, immuunrespons van de gastheer, complicerende systemische of genetische aandoeningen, pH, slechte mondhygiëne en levensstijl. Het is algemeen bekend dat specifieke bacteriële taxa die de mondholte koloniseren in verband worden gebracht met mondgezondheid en orale ziekten of aandoeningen, zoals tandcariës, parodontitis, endodontische laesies, droge kom, halitose en odontogene infecties.

Bajaj et al. hebben aangetoond dat systematische parodontale therapie bij cirrotische poliklinische patiënten verbeterde endotoxemie, evenals systemische en lokale ontsteking, en gemoduleerde speeksel- en ontlastingsmicrobiële dysbiose gedurende 30 dagen. Bajaj et al voerden een ander onderzoek uit naar de vergelijking van orale en darmmicrobiota bij patiënten met en zonder hepatische encefalopathie.

Er waren verschillen in de samenstelling van de speekselmicrobiota en ontstekingsmarkers tussen controles en cirrose. Het verband tussen parodontitis, orale dysbiose en de prognose van cirrose blijft cruciaal met relevantie voor situaties zoals acuut-op-chronisch leverfalen en andere ontstekingsgerelateerde bijwerkingen.