Mitochondriaal DNA in glasvocht en bloed bij patiënten met oogziekte of oogtrauma.

Het doel van de studie is om de correlatie te testen tussen de aanwezigheid van mitochondriaal DNA in glasvocht en bloed bij patiënten die zijn opgenomen in de oogkliniek van UTMB. Het doel van de studie is om 4 groepen van 30 monsters van elke belangrijke oogziekte en -beschadiging te analyseren: leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, glaucoom en diabetische retinopathie en oogtrauma. Er kunnen maximaal 300 proefpersonen toestemming krijgen voor dit onderzoek om de wervingsdoelen te halen. In dit onderzoek gebruiken we alleen anders weggegooid glasachtig lichaam samen met een bloedmonster dat tijdens de operatie is afgenomen. Patiënten met geplande oogheelkundige chirurgie die kan resulteren in het weggooien van vitreale vloeistof, zullen worden geïdentificeerd aan de hand van het kliniekschema of door de arts op de spoedeisende hulp. De mogelijkheid van glasvochtverzameling bij een operatie kan onzeker zijn. Als een proefpersoon geen glasvocht van een bepaalde operatie heeft weggegooid, wordt vanaf dat moment de screening mislukt voordat bloed wordt afgenomen of gegevens worden verzameld uit het elektronische medische dossier. Proefpersonen zullen indien nodig worden benaderd voor interesse in deelname aan het onderzoek door hun klinische facultaire chirurg. De klinisch onderzoekscoördinator zal een geïnformeerde toestemmingsbriefing geven met de mogelijkheid om vragen te stellen aan zowel de coördinator, de chirurg van de klinische faculteit als de hoofdonderzoeker. De patiënt krijgt een kopie van de toestemming mee naar huis. Op de ochtend van de operatie is er extra gelegenheid voor het stellen van vragen. Toestemmingshandtekening zal worden verkregen voorafgaand aan elke medicatietoediening en bij opname voor een operatie. Monsters, indien beschikbaar, worden verzameld tijdens de oogoperatie. Van elke patiënt wordt maximaal 1 ml glasvocht en maximaal 10 ml bloed afgenomen. Monsters worden bij kamertemperatuur bewaard en rechtstreeks naar het laboratorium van Dr. Szczesny overgebracht. Het glasvocht wordt ingevroren voor verdere analyse en het bloedplasma wordt voorafgaand aan het invriezen verwerkt met behulp van histopaque en centrifugatie. Er zullen twee soorten analyses worden uitgevoerd met verzameld lichaamsmateriaal.1) Totaal DNA zal worden geïsoleerd, gevolgd door analyse met real-time kwantitatieve polymerasekettingreactie (RTq-PCR) met behulp van een set primers om de aanwezigheid van het mitochondriaal DNA en nucleair DNA als controle te identificeren. 2) Extracellulaire blaasjes zullen worden geïsoleerd met behulp van ultracentrifugatie of een in de handel verkrijgbare kit, gevolgd door analyse van de mitochondriale en nucleaire DNA- en/of plasmamembraanmarkers met behulp van RTq-PCR en/of Western-blot. Elektronische medische dossiers zullen worden gebruikt om demografische en oftalmologische diagnostische informatie en informatie over andere comorbiditeitsdiagnoses te verzamelen.

Deze datapunten omvatten leeftijd in jaren, geslacht, ras, etniciteit, aanwezigheid van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) (j/n), type en stadium van AMD, gebruik van ARED-vitamines, behandelingen van AMD, glaucoom (j/n ), type en stadium van glaucoom, diabetes, bloedglucose, diabetische retinopathie (j/n), type en stadium van diabetische retinopathie, behandelingen van diabetische retinopathie en hoeveelheid tijd voorafgaand aan deze geplande operatie, type en stadium van hypertensie, type nierziekte en stadium, rookgeschiedenis, kanker, kankertype, behandeling of operatie, virale diagnoses (HIV, CMV, HCV), stompe oogtrauma geschiedenis, cataract geschiedenis, lensverwijderingsoperatie, oorzaak van vitrectomie, gelijktijdige medicatie en procedures, relevante oogonderzoekwaarnemingen tot ontstekingsprocessen, optische coherentietomografiegegevens. IOP, gezichtsveld [VF] gegevens, gezichtsscherpte, gonioscopische bevindingen.