Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cerebrospinale vloeistofbiomarkers bij bariatrische chirurgie

26 januari 2026 bijgewerkt door: Sharon Wardlaw, Columbia University

Veranderingen in biomarkers voor hersenvocht na bariatrische chirurgie

Het doel van dit project is om te begrijpen waarom bariatrische chirurgie zo'n effectieve behandeling is voor obesitas met een focus op hersenmechanismen. Cerebrospinale vloeistof (CSF) neuropeptide-, hormoon- en eiwitniveaus zullen worden gemeten als een surrogaat voor veranderingen in hersenactiviteit bij deelnemers voor en na bariatrische chirurgie in vergelijking met deelnemers voor en na door dieet veroorzaakt gewichtsverlies. De onderzoekers bestuderen neuropeptiden en hormonen waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij de regulatie van eetlust en lichaamsgewicht om te bepalen of sommige van de veranderingen die naar verwachting zullen optreden na door voeding veroorzaakt gewichtsverlies niet optreden na bariatrische chirurgie. Bovendien zal proteomische analyse worden gebruikt om nieuwe eiwitbiomarkers te ontdekken die uniek zijn voor chirurgisch gewichtsverlies. De resultaten van deze onderzoeken zullen helpen verklaren waarom bariatrische chirurgie zo effectief is bij het bereiken van langdurig gewichtsverlies. Inzicht in hoe het centrale zenuwstelsel reageert op bariatrische chirurgie zou kunnen helpen bij de ontwikkeling van alternatieve niet-chirurgische therapieën voor obesitas en de metabole complicaties ervan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Perifere metabolische signalen communiceren niveaus van energievoorraden naar de hersenen en lokken een groot aantal neuronale reacties uit die de energiebalans in stand houden; dergelijke regulerende mechanismen maken het moeilijk om door voeding veroorzaakt gewichtsverlies vol te houden. Het doel is om te begrijpen hoe deze centrale regulatiemechanismen worden omzeild na chirurgische veranderingen in de darm bij proefpersonen na een Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) en verticale sleeve gastrectomie (SG) in vergelijking met zorgvuldig op elkaar afgestemde controles voor gewichtsverlies door middel van een dieet. gewichtsverlies op een caloriearm vloeibaar dieet. Chirurgiedeelnemers zullen patiënten zijn die er al voor hebben gekozen om een ​​bariatrische ingreep te ondergaan met hun arts. Dieetdeelnemers krijgen gedurende ongeveer 3 maanden het caloriearme vloeibare dieet en zullen tijdens het onderzoek wekelijks worden gecontroleerd.

Chirurgiedeelnemers zullen op 3 tijdstippen worden bestudeerd:

  1. Voor de ingreep
  2. Na de operatie bij 10-15% gewichtsverlies
  3. 12 maanden na de operatie

Deelnemers aan een caloriearm dieet worden op 2 tijdstippen bestudeerd:

  1. Voor tussenkomst
  2. Bij 10-15% gewichtsverlies (ongeveer 12 weken op dieet)

Op elk tijdspunt zullen proefpersonen een lumbaalpunctie (ruggenmergpunctie) ondergaan voor bemonstering van cerebrospinale vloeistof (CSF) en bloed zal worden verzameld in nuchtere toestand en als reactie op een uitdaging met een vloeibare maaltijd. Lichaamsgewicht, taille en heupomtrek worden gemeten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

51

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18-65 jaar oud
  • BMI 35-55

Uitsluitingscriteria:

  • Geen klinisch significante medische aandoeningen
  • Geen gebruik van tabak
  • Geen alcohol- of drugsmisbruik
  • Geen recente gewichtsverandering (+/-5%) binnen de afgelopen 6 maanden
  • Geen medicijnen die het lichaamsgewicht of de bloedglucose kunnen beïnvloeden
  • Geen diabetesmedicatie, bètablokkers, opiaten of glucocorticoïden
  • Geen zwangerschap, borstvoeding of plannen om zwanger te worden tijdens het onderzoek (alleen dieetgroep)
  • Geen lactose-intolerantie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Roux-en-Y maagbypassoperatie

Deze operatie wordt vaak gastric bypass genoemd. Het is een afslankoperatie waarbij een klein maagzakje wordt gemaakt en een deel van de dunne darm wordt omzeild.

Als u samen met uw arts besluit een gastric bypass te ondergaan, kunt u worden ingeschreven voor deze tak van het onderzoek. Er moet een operatiedatum in afwachting zijn voordat de onderzoekers u screenen voor het onderzoek. De studie dekt niet de kosten van de Roux-en-Y gastric bypass.

Actieve vergelijker: Mouw gastrectomie operatie

Sleeve-gastrectomie is een afslankoperatie waarbij ongeveer 80% van de maag wordt verwijderd.

Als u samen met uw arts beslist om een ​​sleeve-gastrectomie te ondergaan, kunt u worden ingeschreven voor deze tak van het onderzoek. Er moet een operatiedatum in afwachting zijn voordat de onderzoekers u screenen voor het onderzoek. De studie dekt niet de kosten van de sleeve-gastrectomie.

Actieve vergelijker: Zeer caloriearm dieet
Gewichtsverlies met caloriebeperkt vloeibaar dieet. De deelnemers zullen gedurende 12 weken op een dieet van 800 kcal/dag ter maaltijdvervanging (Optifast) worden geplaatst, verstrekt door de onderzoeker. De deelnemers worden wekelijks gecontroleerd door de studiediëtist en medisch personeel.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de niveaus van cerebrospinale vloeistof (CSF) proopiomelanocortine (POMC) afgeleide peptiden (fmol/ml) die voorkomen bij proefpersonen na door voeding veroorzaakt gewichtsverlies in vergelijking met RYGB en SG.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
POMC speelt een cruciale rol bij het reguleren van de energiebalans en de afname van niveaus in de hypothalamus na door voeding veroorzaakt gewichtsverlies; dit kan leiden tot gewichtstoename na een dieet.
Tot 12 maanden
Vergelijking van veranderingen in het CSF-proteoom die optreden na door voeding geïnduceerd gewichtsverlies in vergelijking met RYGB en SG met behulp van onbevooroordeelde proteomische analyse.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijking van de veranderingen in agouti-gerelateerde proteïne (AgRP)-concentraties (fmol/ml) in CSF en plasma die optreden bij proefpersonen na gewichtsverlies veroorzaakt door een dieet in vergelijking met RYGB en SG.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
AgRP is een neuropeptide dat de voedselinname stimuleert en toeneemt na door voeding veroorzaakt gewichtsverlies.
Tot 12 maanden
Vergelijking van veranderingen in CSF-cortisol (ng/ml) die optreden bij proefpersonen na door voeding geïnduceerd gewichtsverlies in vergelijking met RYGB en SG.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sharon L Wardlaw, MD, Columbia University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 oktober 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 december 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren