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비만 수술의 뇌척수액 바이오마커

2026년 1월 26일 업데이트: Sharon Wardlaw, Columbia University

비만 수술 후 뇌척수액 바이오마커의 변화

이 프로젝트의 목표는 비만 수술이 왜 뇌 메커니즘에 초점을 맞춘 비만 치료에 효과적인지 이해하는 것입니다. 뇌척수액(CSF) 신경펩티드, 호르몬 및 단백질 수치는 다이어트로 인한 체중 감소 전후 참가자와 비교하여 비만 수술 전후 참가자의 뇌 활동 변화에 대한 대용으로 측정됩니다. 연구자들은 식욕과 체중 조절에 관여하는 것으로 알려진 신경펩티드와 호르몬을 연구하여 다이어트로 인한 체중 감소 후 발생할 것으로 예상되는 일부 변화가 비만 수술 후 발생하지 않는지 확인하고 있습니다. 또한 단백질 분석을 통해 외과적 체중 감량에 고유한 새로운 단백질 바이오마커를 발견할 것입니다. 이러한 연구 결과는 비만 수술이 장기적인 체중 감량에 매우 효과적인 이유를 설명하는 데 도움이 될 것입니다. 중추 신경계가 비만 수술에 어떻게 반응하는지 이해하면 비만과 그 대사 합병증에 대한 대체 비수술 요법의 개발에 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

말초 대사 신호는 저장된 에너지 수준을 뇌에 전달하고 에너지 균형을 유지하는 다수의 신경 반응을 유도합니다. 이러한 조절 메커니즘은 다이어트로 인한 체중 감소를 유지하기 어렵게 만듭니다. 목표는 RYGB(Roux-en-Y gastric 저칼로리 액체 다이어트에 대한 체중 감소. 수술 참가자는 의사와 비만 수술 절차를 이미 선택한 환자입니다. 다이어트 참가자는 약 3개월 동안 저칼로리 유동식을 제공받게 되며 연구 기간 동안 매주 모니터링됩니다.

수술 참가자는 3가지 시점에서 연구됩니다.

  1. 개입 전
  2. 수술 후 체중 10~15% 감소
  3. 수술 후 12개월째

저칼로리 다이어트 참가자는 2가지 시점에서 연구됩니다.

  1. 개입 전
  2. 10~15%의 체중 감소 시(다이어트 약 12주)

각 시점에서 피험자는 뇌척수액(CSF) 샘플링을 위해 요추 천자(척수 천자)를 받을 것이며 혈액은 공복 상태에서 유동식 챌린지에 대한 반응으로 수집될 것입니다. 체중, 허리 및 엉덩이 둘레를 측정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

51

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 18-65세
  • BMI 35-55

제외 기준:

  • 임상적으로 중요한 의학적 상태 없음
  • 담배 사용 금지
  • 알코올이나 약물 남용 없음
  • 지난 6개월 이내에 최근 체중 변화 없음(+/-5%)
  • 체중이나 혈당에 영향을 줄 수 있는 약물 없음
  • 당뇨병 약물, 베타 차단제, 아편제 또는 글루코코르티코이드 없음
  • 연구 기간 동안 임신, 모유 수유 또는 임신 계획 없음(다이어트 그룹만 해당)
  • 유당 불내성 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Roux-en-Y 위 우회 수술

이 수술은 흔히 위우회술이라고 합니다. 작은 위 주머니를 만들고 소장의 일부를 우회하는 체중 감량 수술입니다.

위 우회술을 받기로 의사와 결정한 경우, 이 연구 부문에 등록할 수 있습니다. 조사관이 연구를 위해 귀하를 선별하기 전에 수술 날짜가 보류되어야 합니다. 이 연구는 Roux-en-Y 위우회술 비용을 다루지 않습니다.

활성 비교기: 소매 위절제술 수술

위소매절제술은 위의 약 80%를 제거하는 체중 감량 수술입니다.

의사와 위소매절제술을 받기로 결정했다면 이 연구 부문에 등록할 수 있습니다. 조사관이 연구를 위해 귀하를 선별하기 전에 수술 날짜가 보류되어야 합니다. 이 연구는 위소매절제술 비용을 포함하지 않습니다.

활성 비교기: 매우 낮은 칼로리 다이어트
칼로리 제한 유동식으로 체중 감량. 참가자는 12주 동안 조사자가 제공한 식사 대체(Optifast)를 위해 800kcal/일 다이어트에 배치됩니다. 참가자는 연구 영양사와 의료진에 의해 매주 모니터링됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RYGB 및 SG와 비교하여 식이 유도 체중 감소 후 대상체에서 발생하는 뇌척수액(CSF) 프로오피오멜라노코르틴(POMC) 유래 펩티드(fmol/ml) 수준의 변화.
기간: 최대 12개월
POMC는 다이어트로 인한 체중 감소 후 시상 하부에서 에너지 균형 및 수준 감소를 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 이것은 다이어트 후 체중 회복으로 이어질 수 있습니다.
최대 12개월
편향되지 않은 프로테옴 분석을 사용하여 RYGB 및 SG와 비교하여 다이어트로 인한 체중 감소 후 발생하는 CSF 프로테옴의 변화 비교.
기간: 최대 12개월
최대 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RYGB 및 SG와 비교하여 식이 유도 체중 감소 후 피험자에서 발생하는 CSF 및 혈장의 Agouti 관련 단백질(AgRP) 농도(fmol/ml)의 변화를 비교했습니다.
기간: 최대 12개월
AgRP는 음식 섭취를 자극하고 다이어트로 인한 체중 감소 후 증가하는 신경 펩티드입니다.
최대 12개월
RYGB 및 SG와 비교하여 식이 유도 체중 감소 후 피험자에서 발생하는 CSF 코티솔(ng/mL)의 변화 비교.
기간: 최대 12개월
최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sharon L Wardlaw, MD, Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 20일

기본 완료 (실제)

2025년 12월 29일

연구 완료 (실제)

2025년 12월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 16일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 26일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Roux-en-Y 위 우회술(RYGB)에 대한 임상 시험

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