- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04351906
Low-flow extracorporale kooldioxideverwijdering bij COVID-19-geassocieerd acuut ademhalingsnoodsyndroom
3 maart 2025 bijgewerkt door: University of Giessen
Low-flow extracorporale koolstofdioxideverwijdering met behulp van een platform voor nierfunctievervangende therapie voor correctie van hypercapnie bij COVID-19-geassocieerd acuut respiratoir distress-syndroom
De studie heeft tot doel de werkzaamheid te onderzoeken van extracorporale CO2-verwijdering voor correctie van hypercapnie bij coronavirusziekte 19 (COVID-19)-geassocieerd acuut ademnoodsyndroom
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De prevalentie van acute respiratory distress syndrome (ARDS) veroorzaakt door COVID-19 is ongeveer 8%.
Longbeschermende beademing is de huidige zorgstandaard voor ARDS.
Het beperkt de long- en distale orgaanfunctiestoornis, maar wordt geassocieerd met hypercapnie bij ongeveer 14% van de patiënten met milde tot matige ARDS en bijna alle patiënten met ernstige ARDS.
In deze setting kan een vroege implementatie van een extracorporale CO2-verwijderingstherapie (ECCO2R) verdere escalatie van de invasiviteit van de therapie voorkomen (bijv. behoefte aan extracorporale membraanoxygenatie (ECMO)).
Er zijn nu een aantal low-flow ECCO2R-apparaten beschikbaar en sommige kunnen worden geïntegreerd in een platform voor nierfunctievervangende therapie (RRT).
Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid te onderzoeken van een origineel ECCO2R-systeem dat wordt gebruikt in combinatie met een RRT-platform bij hypercapnische patiënten met COVID-19-geassocieerde milde tot matige ARDS met of zonder acuut nierletsel (AKI) waarvoor RRT noodzakelijk is.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
20
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Hessen
-
Giessen, Hessen, Duitsland, 35382
- University Hospital Giessen and Marburg, Giessen
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- milde tot matige ARDS volgens de definitie van Berlijn
- longbeschermende beademing met positieve eindexpiratoire druk (PEEP) > 5 cm water bij mechanische beademing duurt naar verwachting > 24 uur
- hypercapnie <80 mmHg
- bilaterale troebelingen op beeldvorming van de borst
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd < 18 jaar
- zwangerschap
- patiënten met gedecompenseerd hartfalen of acuut coronair syndroom
- respiratoire acidose met aanhoudende partiële kooldioxidedruk (PCO2) in het bloed >80 mmHg
- acuut hersenletsel
- ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh-score > 7) of acuut leverfalen
- beslissing om therapeutische interventies te beperken
- katheter toegang tot dijbeenader of halsader onmogelijk
- pneumothorax
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: ECCO2R
ECCO2R bij patiënten met lichte tot matige ARDS met/zonder AKI die dialyse vereisen.
|
ECCO2R geïntegreerd in het multiFiltrate-apparaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deltaverandering in arteriële partiële kooldioxidedruk tijdens ECCO2R-behandeling
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Delta partiële druk van kooldioxideverandering tijdens ECCO2R-behandeling
|
Tot 72 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in vasopressorgebruik tijdens ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Dosis adrenaline en noradrenaline, mcg/kg/min
|
Tot 72 uur
|
|
Beoordeling van veranderingen in ademvolume tijdens ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Beoordeling van veranderingen in ademvolume
|
Tot 72 uur
|
|
Beoordeling van pH-veranderingen tijdens ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Beoordeling van veranderingen in pH
|
Tot 72 uur
|
|
Beoordeling van veranderingen in positieve eind-expiratoire druk tijdens ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Beoordeling van veranderingen in positieve eind-expiratoire druk
|
Tot 72 uur
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen die rechtstreeks verband houden met ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Bijwerkingen die rechtstreeks verband houden met ECCO2R zijn infectie op de plaats van de katheter, bloeding op de plaats van de canulatie, binnendringen van lucht in het circuit.
|
Tot 72 uur
|
|
Percentage technische bijwerkingen gerelateerd aan ECCO2R
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Bijwerkingen die rechtstreeks verband houden met ECCO2R zijn stolling van het circuit.
|
Tot 72 uur
|
|
Deltaverandering in veneuze partiële druk van kooldioxide voor en na ECCO2R-membraan
Tijdsspanne: Tot 72 uur
|
Deltaverandering in delta-veneuze partiële druk van kooldioxide voor en na ECCO2R-membraan
|
Tot 72 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Werner Seeger, MD, University Hospital Giessen and Marburg, Giessen
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Schmidt M, Jaber S, Zogheib E, Godet T, Capellier G, Combes A. Feasibility and safety of low-flow extracorporeal CO2 removal managed with a renal replacement platform to enhance lung-protective ventilation of patients with mild-to-moderate ARDS. Crit Care. 2018 May 10;22(1):122. doi: 10.1186/s13054-018-2038-5.
- Husain-Syed F, Birk HW, Wilhelm J, Ronco C, Ranieri VM, Karle B, Kuhnert S, Tello K, Hecker M, Morty RE, Herold S, Kehl O, Walmrath HD, Seeger W, Vadasz I. Extracorporeal Carbon Dioxide Removal Using a Renal Replacement Therapy Platform to Enhance Lung-Protective Ventilation in Hypercapnic Patients With Coronavirus Disease 2019-Associated Acute Respiratory Distress Syndrome. Front Med (Lausanne). 2020 Nov 12;7:598379. doi: 10.3389/fmed.2020.598379. eCollection 2020.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
3 mei 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2024
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
15 april 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
17 april 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 maart 2025
Laatst geverifieerd
1 maart 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AZ 63/20
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .