- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04358614
Baricitinib-therapie bij COVID-19
Baricitinib-therapie bij COVID-19: een pilotstudie over veiligheid en klinische impact
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Baricitinib, een anti-januskinaseremmer (anti-JAK) die werkt tegen JAK1 en JAK2 en de door JAK1 en JAK2 gemedieerde cytokine-afgifte remt, werd onlangs beschreven met behulp van BenevolentAI's eigen op kunstmatige intelligentie gebaseerde kennisgrafiek, als een middel dat de endocytose reduceert tot doelcellen, en om de invoer te remmen. Op basis van de mogelijke werking op de remming van SARS-CoV-2-intrede en op de bekende effecten op de vermindering van cytokine-afgifte, werd behandeling met baricitinib voorgesteld bij patiënten met matige longontsteking om het volgende te onderzoeken: de veiligheid van dit geneesmiddel in combinatie met antivirale middelen (lopinavir-ritonavir ) bij COVID-19; als tweede uitkomst, om de impact van baricitinib te evalueren in termen van klinische, laboratorium-, respiratoire parameters en vermindering van ICU-opnames.
Baricitinib werd gecombineerd met antivirale middelen omdat het geen interactie met hen heeft vanwege de overwegend renale eliminatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Tuscany
-
Prato, Tuscany, Italië, 59100
- Fabrizio Cantini
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- SARS-Co-V2-positiviteit op het neusuitstrijkje door reverse-transcriptase-polymerasekettingreactie (RT-PCR)-assay getest door het lokale diagnostisch laboratorium
- Leeftijd >18 en <85 jaar
- Aanwezigheid van ten minste 3 van de volgende symptomen zoals koorts, hoesten, myalgie, vermoeidheid.
- Aanwezigheid van radiologische bevindingen van pneumonie beoordeeld door thoraxfoto, computertomografie of pulmonale echografie.
- Perifere capillaire zuurstofverzadiging (SpO2) > 92% op kamerlucht bij screening
- PaO2/FiO2 >100-300 mmHg bij arteriële bloedgasanalyse.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 en >85
- Geschiedenis van tromboflebitis
- Latente tuberculose-infectie (gebaseerd op de positiviteit voor QuantiFERON Plus-positiviteit, Qiagen, Duitsland)
- Zwangerschap en borstvoeding
- Geschiedenis van maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, huidige diagnose van maligniteit
- Onvermogen of onwil om een schriftelijke toestemming te ondertekenen.
- Transaminasen waarden 4 maal hoger dan de bovengrens van normaal.
- HBV- en HCV-positiviteit.
- Huidige Herpes zoster-infectie.
- Bewijs van bijkomende bacteriële infecties.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Casus patiënten
Opeenvolgende patiënten met matige COVID-pneumonie behandeld met baricitinib-tabletten 4 mg/dag
|
Toediening van baricitinib+antivirale therapie gedurende 2 weken
Andere namen:
|
|
Ander: Controles
Opeenvolgende patiënten met matige COVID-pneumonie behandeld met standaardtherapie vóór de datum van de eerste met baricitinib behandelde patiënt.
|
Toediening van baricitinib+antivirale therapie gedurende 2 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de veiligheid van baricitinib in combinatie met antivirale middelen (lopinavir-ritonavir) te beoordelen in termen van incidentie van ernstige of niet-ernstige bijwerkingen.
Tijdsspanne: 2 weken
|
Alle registratie van ongewenste voorvallen
|
2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de impact van baricitinib te evalueren in termen van klinische, laboratorium- en respiratoire parameters.
Tijdsspanne: 2 weken
|
Het percentage patiënten dat de klinische en respiratoire parameters verbetert in vergelijking met controles.
|
2 weken
|
|
ICU-opnamepercentage
Tijdsspanne: 2 weken
|
Het percentage ICU-opnames in de baricitinib-groep in vergelijking met controles.
|
2 weken
|
|
Ontladingssnelheid.
Tijdsspanne: 2 weken
|
Het percentage ontslagen in de baricitinib-groep in vergelijking met controles.
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Richardson P, Griffin I, Tucker C, Smith D, Oechsle O, Phelan A, Rawling M, Savory E, Stebbing J. Baricitinib as potential treatment for 2019-nCoV acute respiratory disease. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):e30-e31. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30304-4. Epub 2020 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2020 Jun 20;395(10241):1906.
- Stebbing J, Phelan A, Griffin I, Tucker C, Oechsle O, Smith D, Richardson P. COVID-19: combining antiviral and anti-inflammatory treatments. Lancet Infect Dis. 2020 Apr;20(4):400-402. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30132-8. Epub 2020 Feb 27. No abstract available.
- Subbe CP, Kruger M, Rutherford P, Gemmel L. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. QJM. 2001 Oct;94(10):521-6. doi: 10.1093/qjmed/94.10.521.
- Conner SD, Schmid SL. Identification of an adaptor-associated kinase, AAK1, as a regulator of clathrin-mediated endocytosis. J Cell Biol. 2002 Mar 4;156(5):921-9. doi: 10.1083/jcb.200108123. Epub 2002 Mar 4.
- Ferner RE, Aronson JK. Chloroquine and hydroxychloroquine in covid-19. BMJ. 2020 Apr 8;369:m1432. doi: 10.1136/bmj.m1432. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- COVID-19
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Proteaseremmers
- Cytochroom P-450 CYP3A-remmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- HIV-proteaseremmers
- Virale proteaseremmers
- Ritonavir
- Lopinavir
Andere studie-ID-nummers
- HPrato-4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .