- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04358614
Terapie baricitinibem u COVID-19
Terapie baricitinibem u COVID-19: Pilotní studie o bezpečnosti a klinickém dopadu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Baricitinib, anti-Janus kinázový inhibitor (anti-JAK) působící proti JAK1 a JAK2, který inhibuje uvolňování cytokinů zprostředkované JAK1 a JAK2, byl nedávno popsán pomocí proprietárního grafu znalostí odvozeného z umělé inteligence společnosti BenevolentAI jako činidlo, které redukuje endocytózu na cílových buněk a k inhibici vstupu. Na základě jeho potenciálního účinku na inhibici vstupu SARS-CoV-2 a na jeho známé účinky na snížení uvolňování cytokinů byla u pacientů se středně závažnou pneumonií navržena léčba baricitinibem ke zkoumání: bezpečnosti tohoto léku v kombinaci s antivirotikem (lopinavir-ritonavir ) v COVID-19; jako druhý výsledek zhodnotit dopad baricitinibu z hlediska klinických, laboratorních, respiračních parametrů a snížení počtu hospitalizací na JIP.
Baricitinib byl kombinován s antivirotiky, protože s nimi neinteraguje kvůli jeho převládající renální eliminaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tuscany
-
Prato, Tuscany, Itálie, 59100
- Fabrizio Cantini
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pozitivita SARS-Co-V2 na nosní výtěr metodou reverzní transkriptáza-polymerázová řetězová reakce (RT-PCR) testovaná místní diagnostickou laboratoří
- Věk >18 a <85 let
- Přítomnost alespoň 3 z následujících příznaků, jako je horečka, kašel, myalgie, únava.
- Přítomnost radiologických nálezů pneumonie hodnocených rentgenovým snímkem hrudníku, počítačovou tomografií nebo ultrazvukem plic.
- Periferní kapilární saturace kyslíkem (SpO2) > 92 % na vzduchu v místnosti při screeningu
- PaO2/FiO2 >100-300 mmHg při analýze plynů z arteriální krve.
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 a > 85
- Tromboflebitidy v anamnéze
- Latentní tuberkulózní infekce (na základě pozitivity na pozitivitu QuantiFERON Plus, Qiagen, Německo)
- Těhotenství a kojení
- Zhoubné nádory v anamnéze za posledních 5 let, současná diagnóza malignity
- Neschopnost nebo neochota podepsat písemný souhlas.
- Hodnoty transamináz 4krát vyšší než je horní normální limit.
- HBV a HCV pozitivita.
- Současná infekce herpes zoster.
- Důkazy o souběžných bakteriálních infekcích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Případoví pacienti
Po sobě jdoucí pacienti se středně těžkou pneumonií COVID léčení tabletami baricitinibu 4 mg/den
|
Podávání baricitinibu + antivirotika po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Řízení
Po sobě jdoucí pacienti se středně těžkou pneumonií COVID léčení standardní terapií před datem prvního pacienta léčeného baricitinibem.
|
Podávání baricitinibu + antivirotika po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit bezpečnost baricitinibu v kombinaci s antivirotikem (lopinavir-ritonavir) z hlediska četnosti výskytu závažných nebo nezávažných nežádoucích účinků.
Časové okno: 2 týdny
|
Záznam všech nežádoucích událostí
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnotit vliv baricitinibu z hlediska klinických, laboratorních, respiračních parametrů.
Časové okno: 2 týdny
|
Procento pacientů se zlepšením klinických a respiračních parametrů ve srovnání s kontrolami.
|
2 týdny
|
|
Míra přijetí na JIP
Časové okno: 2 týdny
|
Procento přijetí na JIP ve skupině s baricitinibem ve srovnání s kontrolami.
|
2 týdny
|
|
Míra vybíjení.
Časové okno: 2 týdny
|
Procento propuštěných ve skupině s baricitinibem ve srovnání s kontrolami.
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Richardson P, Griffin I, Tucker C, Smith D, Oechsle O, Phelan A, Rawling M, Savory E, Stebbing J. Baricitinib as potential treatment for 2019-nCoV acute respiratory disease. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):e30-e31. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30304-4. Epub 2020 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2020 Jun 20;395(10241):1906.
- Stebbing J, Phelan A, Griffin I, Tucker C, Oechsle O, Smith D, Richardson P. COVID-19: combining antiviral and anti-inflammatory treatments. Lancet Infect Dis. 2020 Apr;20(4):400-402. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30132-8. Epub 2020 Feb 27. No abstract available.
- Subbe CP, Kruger M, Rutherford P, Gemmel L. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. QJM. 2001 Oct;94(10):521-6. doi: 10.1093/qjmed/94.10.521.
- Conner SD, Schmid SL. Identification of an adaptor-associated kinase, AAK1, as a regulator of clathrin-mediated endocytosis. J Cell Biol. 2002 Mar 4;156(5):921-9. doi: 10.1083/jcb.200108123. Epub 2002 Mar 4.
- Ferner RE, Aronson JK. Chloroquine and hydroxychloroquine in covid-19. BMJ. 2020 Apr 8;369:m1432. doi: 10.1136/bmj.m1432. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Lopinavir
Další identifikační čísla studie
- HPrato-4
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Baricitinib 4 MG perorální tableta
-
Aaron R. MangoldDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of University of...Zatím nenabírámeAkutní ichemická mrtvice | Přední mozková tepna | BaricitinibČína
-
University of Alabama at BirminghamEli Lilly and CompanyAktivní, ne náborFrontální fibrózní alopecieSpojené státy
-
University Hospital, RouenZatím nenabírámeAktivní non-anteriorní neinfekční uveitidaFrancie
-
University Hospital, BrestEli Lilly and CompanyNáborPolymyalgia Rheumatica (PMR)Francie
-
Vanderbilt University Medical CenterYale University; Emory University; University of California, San Francisco; Vanderbilt... a další spolupracovníciStaženoPostakutní syndrom COVID-19Spojené státy
-
Tang-Du HospitalSecond Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University; Weinan Central Hospital a další spolupracovníciNáborTraumatické zranění mozkuČína
-
Chinese University of Hong KongNábor