- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04358614
Baricitinib-terapi ved COVID-19
Baricitinib-terapi i COVID-19: En pilotundersøgelse om sikkerhed og klinisk påvirkning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baricitinib, en anti-Janus kinasehæmmer (anti-JAK), der virker mod JAK1 og JAK2, der hæmmer JAK1- og JAK2-medieret cytokinfrigivelse, blev for nylig beskrevet ved hjælp af BenevolentAI's proprietære kunstig intelligens-afledte videngraf, som et middel, der reducerer endocytosen til målceller og for at hæmme indtrængen. Baseret på dets potentielle virkning på hæmning af SARS-CoV-2-indtrængen og på dets kendte virkninger på reduktion af cytokinfrigivelse, blev baricitinib-terapi foreslået hos patienter med moderat lungebetændelse for at udforske: sikkerheden af dette lægemiddel kombineret med antiviralt (lopinavir-ritonavir) ) i COVID-19; som andet resultat, at evaluere virkningen af baricitinib med hensyn til kliniske, laboratoriemæssige, respiratoriske parametre og reduktion af ICU-indlæggelse.
Baricitinib blev kombineret med antivirale midler, fordi det ikke interagerer med dem på grund af dets udbredte renale elimination.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tuscany
-
Prato, Tuscany, Italien, 59100
- Fabrizio Cantini
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SARS-Co-V2 positivitet til næsepodningen ved revers-transkriptase-polymerase-kædereaktion (RT-PCR) assay testet af det lokale diagnostiske laboratorium
- Alder >18 og <85 år
- Tilstedeværelse af mindst 3 af følgende symptomer som tilstedeværende feber, hoste, myalgi, træthed.
- Tilstedeværelse af radiologiske fund af lungebetændelse vurderet ved røntgenbillede af thorax, computertomografi eller pulmonal ultralyd.
- Perifer kapillær iltmætning (SpO2) > 92 % på rumluft ved screening
- PaO2/FiO2 >100-300 mmHg ved arteriel blodgasanalyse.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 og >85
- Historie om tromboflebitis
- Latent tuberkuloseinfektion (baseret på positiviteten til QuantiFERON Plus positivitet, Qiagen, Tyskland)
- Graviditet og amning
- Anamnese med maligniteter over de foregående 5 år, nuværende diagnose af malignitet
- Manglende evne eller vilje til at underskrive et skriftligt samtykke.
- Transaminaser værdier 4 gange højere end den øvre normalgrænse.
- HBV- og HCV-positivitet.
- Aktuel Herpes zoster infektion.
- Bevis for samtidige bakterielle infektioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Case patienter
Konsekutive patienter med COVID moderat lungebetændelse behandlet med baricitinib-tabletter 4 mg/dag
|
Administration af baricitinib+antiviral terapi i 2 uger
Andre navne:
|
|
Andet: Kontrolelementer
Konsekutive patienter med COVID moderat lungebetændelse behandlet med standardterapi før datoen for den første baricitinib-behandlede patient.
|
Administration af baricitinib+antiviral terapi i 2 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere sikkerheden af baricitinib kombineret med antiviral (lopinavir-ritonavir) med hensyn til forekomsten af alvorlige eller ikke-alvorlige bivirkninger.
Tidsramme: 2 uger
|
Optagelse af alle uønskede hændelser
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere virkningen af baricitinib med hensyn til kliniske, laboratoriemæssige, respiratoriske parametre.
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdelen af patienter, der forbedrer de kliniske og respiratoriske parametre sammenlignet med kontroller.
|
2 uger
|
|
ICU indlæggelsesrate
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdelen af ICU-indlæggelse i baricitinib-gruppen sammenlignet med kontroller.
|
2 uger
|
|
Udledningshastighed.
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdelen af udskrevet i baricitinib-gruppen sammenlignet med kontroller.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Richardson P, Griffin I, Tucker C, Smith D, Oechsle O, Phelan A, Rawling M, Savory E, Stebbing J. Baricitinib as potential treatment for 2019-nCoV acute respiratory disease. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):e30-e31. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30304-4. Epub 2020 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2020 Jun 20;395(10241):1906.
- Stebbing J, Phelan A, Griffin I, Tucker C, Oechsle O, Smith D, Richardson P. COVID-19: combining antiviral and anti-inflammatory treatments. Lancet Infect Dis. 2020 Apr;20(4):400-402. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30132-8. Epub 2020 Feb 27. No abstract available.
- Subbe CP, Kruger M, Rutherford P, Gemmel L. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. QJM. 2001 Oct;94(10):521-6. doi: 10.1093/qjmed/94.10.521.
- Conner SD, Schmid SL. Identification of an adaptor-associated kinase, AAK1, as a regulator of clathrin-mediated endocytosis. J Cell Biol. 2002 Mar 4;156(5):921-9. doi: 10.1083/jcb.200108123. Epub 2002 Mar 4.
- Ferner RE, Aronson JK. Chloroquine and hydroxychloroquine in covid-19. BMJ. 2020 Apr 8;369:m1432. doi: 10.1136/bmj.m1432. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Ritonavir
- Lopinavir
Andre undersøgelses-id-numre
- HPrato-4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med Baricitinib 4 MG oral tablet
-
University of Alabama at BirminghamEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeFrontal fibroserende alopeciForenede Stater
-
University Hospital, BrestEli Lilly and CompanyRekrutteringPolymyalgia Rheumatica (PMR)Frankrig
-
The First Affiliated Hospital of University of...Ikke rekrutterer endnuAkut ikemisk slagtilfælde | Anterior cerebral arterieslag | BaricitinibKina
-
Aaron R. MangoldAfsluttet
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnuAktiv ikke-anterior ikke-infektiøs uveitisFrankrig
-
Vanderbilt University Medical CenterYale University; Emory University; University of California, San Francisco; Vanderbilt University og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePost-akut COVID-19 syndromForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeLichen Planus, Oral | Oral Lichen Planus | Lichen Planus, slimhindeForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...AfsluttetRheumatoid arthritisBangladesh