- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04375995
De prevalentie van disfunctie van de kleine luchtwegen bij astmapatiënten en de impact op de astmacontrole
1 mei 2020 bijgewerkt door: Sibel Naycı
Astma, een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit, zowel in de wereld als in ons land, vormt een zeer ernstige sociale en economische last.
Wereldwijd lijden naar schatting 300 miljoen mensen aan astma, een groot probleem voor de volksgezondheid.
Astma is een complexe en heterogene chronische luchtwegaandoening die een veelzijdige aanpak vereist.
Bij astma vertegenwoordigen kleine luchtwegen belangrijke gebieden van luchtwegobstructie.
Hoewel disfunctie van de kleine luchtwegen bekend is bij chronische luchtwegaandoeningen, is het belang van disfunctie van de kleine luchtwegen voor ziektecontrole, exacerbaties en kwaliteit van leven, en het belang van het plaatsvinden tussen behandelbare doelen niet duidelijk.
Er is dus een onvervulde behoefte om de rol ervan bij de bestrijding van de ziekte te beoordelen.
Daarom is ons primaire doel van de studie het bepalen van de frequentie van disfunctie van de kleine luchtwegen, gemeten door middel van impulsoscillometrie bij astmapatiënten.
Ons secundaire doel is het evalueren van de rol van disfunctie van de kleine luchtwegen bij de ernst van de ziekte, ziektefenotypes, ziektecontrole, kwaliteit van leven en het effect ervan op het voorspellen van het risico op exacerbatie en de rol ervan bij behandelbare doelwitten bij astma.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
- Diagnostische toets: Impuls oscillometrie
- Diagnostische toets: Spirometrische longfunctietest
- Diagnostische toets: Fractionele uitgeademde stikstofmonoxide (FENO) test
- Diagnostische toets: Thorax computertomografie
- Diagnostische toets: Bloed eosinofielen niveau
- Ander: Astmacontroletest
- Ander: Astma kwaliteit van leven schaal
- Diagnostische toets: Röntgenfoto van de borst
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectief cross-sectioneel interventioneel ontwerp.
73 astmapatiënten die zich tussen 01.10.2019-01.04.2020 hebben aangemeld bij de Mersin University Faculty of Medicine Hospital Chest Diseases Clinic, zullen worden opgenomen.
35 gezonde vrijwilligers die binnen dezelfde periode in onze kliniek zijn opgenomen, worden als controlegroep genomen.
Impuls-oscillometrische longfunctietesten zullen bij alle deelnemers worden uitgevoerd.
Thorax-computertomografie zal worden uitgevoerd om de disfunctie van de kleine luchtwegen te evalueren.
Om de mate van ziekte-ontsteking en het fenotype bij astmapatiënten te evalueren, zullen stikstofmonoxidemetingen worden uitgevoerd in de ademlucht met behulp van een fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide (FENO) apparaat.
Het eosinofielengehalte in het bloed zal worden bestudeerd om het astmafenotype te bepalen. De astmacontroletest (ACT) zal worden toegepast om de symptoombeheersing bij patiënten met astma te meten.
Astma Quality of Life Scale (AQLQ) zal worden toegepast om de kwaliteit van leven van astmapatiënten te bepalen.
Alle patiënten zullen gedurende 1 jaar worden gevolgd om het aantal exacerbaties te registreren waarvoor spoedeisende en ziekenhuisopnames nodig zijn voor astma.
Het effect van disfunctie van de kleine luchtwegen op de astmagroep, op de ernst van de ziekte en de mate van controle, ziektefenotypes en kwaliteit van leven, en het effect op het risico op exacerbatie zullen worden geanalyseerd.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
108
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Yenisehir
-
Mersin, Yenisehir, Kalkoen, 33070
- Mersin University Faculty of Medicine, Department of Respiratory Diseases
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Astma groep
- Deelnemers die zich tussen 1 oktober 2019 en 1 april 2020 hebben aangemeld bij de kliniek voor borstziekten van het Mersin University Hospital
- Deelnemers bij wie astma werd vastgesteld met een spirometrietest
- Het geïnformeerde toestemmingsformulier lezen en ondertekenen
- Deelnemers moeten ouder zijn dan 18 jaar Gezonde controlegroep
- Tussen 1 oktober 2019 en 1 april 2020 aanvragen bij de kliniek voor borstziekten van het Mersin Universitair Ziekenhuis
- Het geïnformeerde toestemmingsformulier lezen en ondertekenen
- Deelnemers moeten ouder zijn dan 18 jaar
- Mag geen longziekte hebben
- Mag geen rookgeschiedenis hebben
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die het Informed Consent Form niet ondertekenen
- Onder de 18 jaar
- Zwangere vrouw
- Deelnemers met een voorgeschiedenis van kanker in de afgelopen 5 jaar
- Deelnemers die eerder een longoperatie hebben ondergaan
- Deelnemers met interstitiële longziekte
- Deelnemers met respiratoire spierziekte
- Deelnemers die met actieve longtuberculose
- Deelnemers die geen ademhalingsfunctietesten kunnen uitvoeren
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: DIAGNOSTIEK
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SEQUENTIEEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ANDER: Astma groep
Impuls-oscillometrische longfunctietesten en spirometrische longfunctietesten zullen worden uitgevoerd bij alle astmapatiënten. Om de mate van ziekte-ontsteking en fenotype te evalueren, zullen stikstofmonoxidemetingen worden uitgevoerd in de ademlucht met een apparaat voor fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide (FENO).
De eosinofielenwaarden in het bloed worden onderzocht.
Thorax-computertomografie zal worden uitgevoerd om de disfunctie van de kleine luchtwegen te evalueren.
Astmacontroletest (ACT) en Astma Quality of Life Scale (AQLQ) zullen worden toegepast.
Alle patiënten zullen gedurende 1 jaar worden gevolgd om het aantal exacerbaties te registreren waarvoor spoedeisende en ziekenhuisopnames nodig zijn voor astma.
|
Impulsoscillometrietest wordt toegepast op alle groepen.
Een spirometrische longfunctietest wordt toegepast op alle groepen.
FeNO-test zal worden toegepast op de astmagroep.
Thorax-computertomografie wordt naar de astmagroep gebracht.
Het eosinofielengehalte in het bloed zal worden geëvalueerd om het fenotype in de astmagroep te bepalen.
Astmacontroletestvragen zullen worden toegepast op de astmagroep.
Astma kwaliteit van leven schaal (AQLQ) zal worden toegepast op de astmagroep.
|
|
ANDER: Gezonde controlegroep
Impulsoscillometrische longfunctietest, spirometrische longfunctietest en thoraxfoto worden uitgevoerd.
|
Impulsoscillometrietest wordt toegepast op alle groepen.
Een spirometrische longfunctietest wordt toegepast op alle groepen.
X-thorax zal worden toegepast op de gezonde controlegroep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kleine luchtwegdisfunctie zal worden geëvalueerd door middel van thorax-computertomografie.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Indirecte veranderingen veroorzaakt door de kleine luchtwegen op het longparenchym worden gedetecteerd door computertomografie (CT).
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Disfunctie van de kleine luchtwegen zal worden beoordeeld door middel van een lichaamsplethysmografietest.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Het restvolume (RV) en de totale longcapaciteit (TLC) worden gemeten door middel van een lichaamsplethysmografietest om disfunctie van de kleine luchtwegen vast te stellen.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Verandering van geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (fev1) wordt beoordeeld door middel van een spirometrische longfunctietest.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Het geforceerde expiratoire volume in 1 seconde (fev1) verandering over een periode van een jaar zal worden geëvalueerd met een spirometrische longfunctietest tijdens de werving en het eerste jaar van de follow-up.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Disfunctie van de kleine luchtwegen zal worden geëvalueerd door een impulsoscillometrietest uit te voeren.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
We gebruiken ademhalingsweerstand bij 5 en 20 Hz (respectievelijk R5 en R20) voor de analyses.
R5 en R20 worden beschouwd als een weerspiegeling van respectievelijk de totale en proximale luchtwegweerstand, en de daling van de weerstand van R5 naar R20 (R5-R20) wordt gebruikt als surrogaat voor de weerstand van kleine luchtwegen.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Symptoomcontrole zal worden beoordeeld door middel van een astmacontroletest.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
De astmacontroletest bestaat uit 5 vragen.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Het aantal matige en ernstige exacerbaties over een periode van 1 jaar wordt geregistreerd.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
In de astmagroep wordt elke deelnemer gedurende 1 jaar gevolgd wat betreft het registreren van exacerbaties.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld door middel van de Astma Quality of Life Questionnaire (AQLQ).
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Astma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) bevat 32 vragen.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Fractionele uitgeademde stikstofmonoxide (FENO) -test zal worden gebruikt als een indicator van ontsteking bij het bepalen van de relatie tussen luchtwegontsteking en disfunctie van de kleine luchtwegen.
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
FENO-test is indirecte metingen van ontsteking, zoals gebruikt in de klinische praktijk.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
De relatie tussen bloedontstekingscellen en disfunctie van de kleine luchtwegen zal worden beoordeeld door middel van een volledig bloedbeeld (CBC).
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
De niveaus van eosinofielen en neutrofielen in het bloed worden geregistreerd.
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Postma DS, Brightling C, Baldi S, Van den Berge M, Fabbri LM, Gagnatelli A, Papi A, Van der Molen T, Rabe KF, Siddiqui S, Singh D, Nicolini G, Kraft M; ATLANTIS study group. Exploring the relevance and extent of small airways dysfunction in asthma (ATLANTIS): baseline data from a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2019 May;7(5):402-416. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30049-9. Epub 2019 Mar 12. Erratum In: Lancet Respir Med. 2019 Sep;7(9):e28.
- Usmani OS, Singh D, Spinola M, Bizzi A, Barnes PJ. The prevalence of small airways disease in adult asthma: A systematic literature review. Respir Med. 2016 Jul;116:19-27. doi: 10.1016/j.rmed.2016.05.006. Epub 2016 May 7.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 oktober 2019
Primaire voltooiing (VERWACHT)
1 september 2020
Studie voltooiing (VERWACHT)
1 april 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 mei 2020
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
6 mei 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
6 mei 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 mei 2020
Laatst geverifieerd
1 mei 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Beschermende middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Vrije radicalenvangers
- Endotheel-afhankelijke ontspannende factoren
- Gaszenders
- Stikstofoxide
Andere studie-ID-nummers
- 2019-2-TP3-3539-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .