Minimale stroomtoepassing in één longventilatie

Ons onderzoek is prospectief gepland. Tijdens het preoperatieve onderzoek worden de patiënten geïnformeerd over het onderzoek en wordt hun schriftelijke toestemming verkregen. Op de ochtend van de operatie worden de kalibratie van de anesthesiegasmonitor en de lektest gestart met automatische tests van het anesthesieapparaat (Drager-Perseus A500). De lektest voor de ventilator en het beademingscircuit voor de patiënt wordt bij alle operaties herhaald. De kooldioxidevanger wordt beoordeeld op droogheid en kleur en wordt op gepaste tijden vervangen. De patiënten die naar de operatietafel werden gebracht, werden veneus geopend met een 20-gauge canule vanaf de rug van de hand en er werd gestart met perfusie van 10 ml / kg / uur 0,9% natriumchloride. ECG-, SPO2-, NIBP-bewaking (Siemens SC-7700), startend voor anesthesie (basaal), na inductie, na intubatie 1.min en 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40 ., 50e, 60e, 75e, 90e, 105e, 120e minuut en preoperatief arterieel bloedgas (AKG) zal worden afgenomen. 1 μg / kg fentanyl (Fentanylcitraat, Abbott Lab. North Chicago, VS), 5-7 mg / kg thiopental (Pental) voor anesthesie-inductie na preoxygenatie in 100% O2 en verse gasstroom 4L / min met spontane ademhaling gedurende 3 minuten met maskernatrium, IE Ulagay, Istanbul, Turkije) en 0,1 mg/kg vecuronium (Norcuro, Organon, Oss. Nederland) werd iv toegediend. Toen spierrelaxatie werd waargenomen, werd orotracheale intubatie uitgevoerd en werd de patiënt (Dräger Perseus) aangepast met een anesthesieapparaat om een ​​ademvolume van 7-10 ml / kg, ademhalingsfrequentie 12 / min en de verhouding I: E 1 te hebben : 2. De buis werd geplaatst door selectieve intubatie met behulp van fiberoptische bronchoscopie. MAC-waarden worden tussen de 4-6% gehouden. Alarmgrenzen FiO2 30% ondergrens, desfluraan 10% vol bovengrens, EtCO2 45mmhg bovengrens Paw 5cmh20 zes ondergrens, 30cmh2o bovengrens ingesteld. co2-absorbens, aangezien sodalime (Sorbo-lime, Berk, Turkije) werd gebruikt.

Arteriële bloedgasanalyse (ABG) wordt uitgevoerd met tussenpozen van nul en vervolgens een half uur van enkele longventilatie. Er zal speciale aandacht worden besteed aan het niet openen van het systeem. Bij alle patiënten met 0,01 mg/kg atropine en 0,03 mg/kg neostigmine wordt spierverslappend antagonisme bereikt. Aan het einde van de operatie werden de kenmerken van de herstelperiode van alle patiënten op de 1e, 5e en 10e minuut voor en na extubatie geëvalueerd met het post-anesthesie-evaluatiesysteem van Aldrete Kraulik. Hoeveelheden gasverbruik worden op de monitor gemonitord en geregistreerd.