한쪽 폐 인공호흡의 최소 유량 적용

우리의 연구는 전향적으로 계획됩니다. 수술 전 검사 중에 환자에게 연구에 대한 정보를 제공하고 서면 동의를 얻습니다. 수술 당일 오전에는 마취기(Drager-Perseus A500)의 자동검사로 마취가스 모니터 캘리브레이션 및 누설검사가 시작됩니다. 이산화탄소 트랩은 건조도 및 색상 측면에서 평가되며 적절한 시기에 교체됩니다. 수술대에 옮겨진 환자는 손등에서 20게이지 캐뉼러로 정맥을 열고 10ml/kg/h 0.9% 염화나트륨 관류를 시작했다. ECG, SPO2, NIBP 모니터링(Siemens SC-7700), 마취 전 시작(기초), 유도 후, 삽관 후 1.min 및 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50분, 60분, 75분, 90분, 105분, 120분에 수술 전 동맥혈가스(AKG)를 측정합니다.1μg /kg 펜타닐(Fentanyl Citrate, Abbott Lab. North Chicago, USA), 100% O2 및 신선 가스 흐름 4L/분에서 전산소화 후 마취 유도를 위한 5-7 mg/kg 티오펜탈(Pental), 나트륨 마스크를 사용하여 3분 동안 자발적 호흡, IE Ulagay, 이스탄불, 터키) 및 0.1 mg/kg 베쿠로늄(Norcuro, Organon, Oss. the Netherlands)을 iv 투여하였다. 근육이완이 관찰되면 기관내삽관을 시행하고 환자(Dräger Perseus)는 일회호흡량이 7-10 ml/kg, 호흡빈도 12/min, 비율 I:E 1이 되도록 마취기로 조절하였다. : 2. 광섬유 기관지경을 이용한 선택적 삽관법으로 관을 삽입하였다. MAC 값은 4-6% 사이로 유지됩니다. 경보 한계 FiO2 30% 하한, desflurane 10% vol 상한, EtCO2 45mmhg 상한 Paw 5cmh20 6 하한, 30cmh2o 상한 설정. 소다라임(Sorbo-lime, Berk, Turkey)과 같은 이산화탄소 흡수제가 사용되었습니다.

동맥혈 가스(ABG) 분석은 단일 폐 환기의 0과 30분 간격으로 수행됩니다. 시스템을 열지 않도록 특별한 주의를 기울입니다. 근이완제 길항 작용은 0.01mg/kg의 아트로핀과 0.03mg/kg의 네오스티그민으로 모든 환자에서 달성될 것입니다. 수술 종료 시 모든 환자의 발관 전후 1분, 5분, 10분 회복 기간 특성을 Aldrete Kraulik의 마취 후 평가 시스템으로 평가하였다. 가스 소비량은 모니터에서 모니터링되고 기록됩니다.