한쪽 폐 인공호흡의 최소 유량 적용
단일폐호흡시 최소유량마취가 혈역학적 변수, 컴파일, 가스소모량에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
우리의 연구는 전향적으로 계획됩니다. 수술 전 검사 중에 환자에게 연구에 대한 정보를 제공하고 서면 동의를 얻습니다. 수술 당일 오전에는 마취기(Drager-Perseus A500)의 자동검사로 마취가스 모니터 캘리브레이션 및 누설검사가 시작됩니다. 이산화탄소 트랩은 건조도 및 색상 측면에서 평가되며 적절한 시기에 교체됩니다. 수술대에 옮겨진 환자는 손등에서 20게이지 캐뉼러로 정맥을 열고 10ml/kg/h 0.9% 염화나트륨 관류를 시작했다. ECG, SPO2, NIBP 모니터링(Siemens SC-7700), 마취 전 시작(기초), 유도 후, 삽관 후 1.min 및 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50분, 60분, 75분, 90분, 105분, 120분에 수술 전 동맥혈가스(AKG)를 측정합니다.1μg /kg 펜타닐(Fentanyl Citrate, Abbott Lab. North Chicago, USA), 100% O2 및 신선 가스 흐름 4L/분에서 전산소화 후 마취 유도를 위한 5-7 mg/kg 티오펜탈(Pental), 나트륨 마스크를 사용하여 3분 동안 자발적 호흡, IE Ulagay, 이스탄불, 터키) 및 0.1 mg/kg 베쿠로늄(Norcuro, Organon, Oss. the Netherlands)을 iv 투여하였다. 근육이완이 관찰되면 기관내삽관을 시행하고 환자(Dräger Perseus)는 일회호흡량이 7-10 ml/kg, 호흡빈도 12/min, 비율 I:E 1이 되도록 마취기로 조절하였다. : 2. 광섬유 기관지경을 이용한 선택적 삽관법으로 관을 삽입하였다. MAC 값은 4-6% 사이로 유지됩니다. 경보 한계 FiO2 30% 하한, desflurane 10% vol 상한, EtCO2 45mmhg 상한 Paw 5cmh20 6 하한, 30cmh2o 상한 설정. 소다라임(Sorbo-lime, Berk, Turkey)과 같은 이산화탄소 흡수제가 사용되었습니다.
동맥혈 가스(ABG) 분석은 단일 폐 환기의 0과 30분 간격으로 수행됩니다. 시스템을 열지 않도록 특별한 주의를 기울입니다. 근이완제 길항 작용은 0.01mg/kg의 아트로핀과 0.03mg/kg의 네오스티그민으로 모든 환자에서 달성될 것입니다. 수술 종료 시 모든 환자의 발관 전후 1분, 5분, 10분 회복 기간 특성을 Aldrete Kraulik의 마취 후 평가 시스템으로 평가하였다. 가스 소비량은 모니터에서 모니터링되고 기록됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Istanbul, 칠면조, 34860
- 모병
- University of Health Sciences Kartal Dr. Lutfi Kirdar Education and Research Hospital
-
연락하다:
- Fatih Dogu Geyik, MD
- 전화번호: +905055671264
- 이메일: dogugeyik@hotmail.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ASA 1-3 환자
- 수술 중 단일 폐 환기
- 나이>18
제외 기준:
연령<18
- ASA 4
- 임신
- COPD 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 최소 흐름 마취
폐환기가 하나인 흉부 수술을 받은 환자
|
조사관은 한 번의 폐 환기로 수술 중 최소 흐름 마취(0,5 lt/min)를 사용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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운영시간
기간: 수술 중
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분
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수술 중
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나이
기간: 수술 중
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연령
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수술 중
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성별
기간: 수술 중
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남성 여성
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수술 중
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ASA :
기간: 수술 중
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I, II, III, IV
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수술 중
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키:
기간: 수술 중
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센티미터
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수술 중
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무게
기간: 수술 중
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킬로그램
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수술 중
|
|
BMI:
기간: 수술 중
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kg/m2
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수술 중
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수술의 측면
기간: 수술 중
|
왼쪽 오른쪽
|
수술 중
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|
이중 루멘 튜브의 측면
기간: 수술 중
|
왼쪽 오른쪽
|
수술 중
|
|
데스플루란 소비
기간: 수술 중
|
ml
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수술 중
|
|
심박수
기간: 수술 중
|
비트/분
|
수술 중
|
|
SpO2
기간: 수술 중
|
퍼센트
|
수술 중
|
|
수축기 혈압
기간: 수술 중
|
mmHg/분
|
수술 중
|
|
이완기 혈압
기간: 수술 중
|
mmHg/분
|
수술 중
|
|
호흡
기간: 수술 중
|
빈도/분
|
수술 중
|
|
삽관 튜브 크기
기간: 수술 중
|
프랑스 국민
|
수술 중
|
|
마취시간
기간: 수술 중
|
분
|
수술 중
|
|
단일 폐 환기 기간
기간: 수술 중
|
분
|
수술 중
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Baum JA. Low-flow anesthesia: theory, practice, technical preconditions, advantages, and foreign gas accumulation. J Anesth. 1999;13(3):166-74. doi: 10.1007/s005400050050. No abstract available.
- Honemann CW, Hahnenkamp K, Mollhoff T, Baum JA. Minimal-flow anaesthesia with controlled ventilation: comparison between laryngeal mask airway and endotracheal tube. Eur J Anaesthesiol. 2001 Jul;18(7):458-66. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00868.x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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