Gedwongen linkshandigheid bij neonatale brachiale plexusverlamming (NBPP) kinderen (NBPP)

TD_linkshandigen

Typisch ontwikkelende linkshandige kinderen en adolescenten Beoordeling: gevoeligheid, kracht, schrijven, handvaardigheid, mate van linkshandigheid, lichaamsrepresentatie, bewegingsanalyse, motorische controle, kwaliteit van leven, participatie

Diagnostische toets: Functioneel testen, magnetische resonantiebeeldvorming, elektromyografie

Elektromyografie alleen voor gevallen (F-linkshandigen), niet voor controles (TD-linkshandigen)

F_linkshandigen

Gedwongen linkshandige NBPP-kinderen Beoordeling: gevoeligheid, kracht, schrijven, handvaardigheid, mate van linkshandigheid, lichaamsrepresentatie, bewegingsanalyse, motorische controle, kwaliteit van leven, participatie

Diagnostische toets: Functioneel testen, magnetische resonantiebeeldvorming, elektromyografie

Elektromyografie alleen voor gevallen (F-linkshandigen), niet voor controles (TD-linkshandigen)

Kracht-1

Medical Research Council Scale (MRC-schaal): score 0-5; 0: geen spiercontractie (slechter) tot 5: normaal vermogen (beter)

Kracht-2

Grijpkracht (E-link) : Percentage van de norm : hoger = beter

Kracht-3

Actieve bewegingsschaal (AMS): score 0-7; 0: geen samentrekking tot 7: volledige beweging

Gevoeligheid hand

Semmes-Weinstein monofilament (normaal-abnormaal)

Links-of rechtshandig zijn

Edinburgh Handedness Inventory (EDI): Lateralisatie-index: -100 (pure linkshandige) tot +100 (pure rechtshandige)

Basismeting: beeldvorming van de hersenen

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Nulmeting: bewegingspatroon

Kinematische bewegingsanalyse (kinematische engelen, kinetische krachten, bewegingspatronen)

Lichaam vertegenwoordiging

werkelijke, impliciete handweergave door tekeningen : mm

kwaliteit van leven-1

het Pediatric Outcome Data Collecting Instrument - Nederlandse versie

• De PODCI bestaat uit 5 domeinen: bovenste extremiteit en fysiek functioneren, transfers en basismobiliteit, sport en fysiek functioneren, pijn/comfort en geluk. De "Global Functioning Score" is een gemiddelde van alle domeinen behalve Geluk. De PODCI verdeelt de leeftijden in 2 groepen: leeftijden van 2 tot 10 jaar, die alleen door de ouder/voogd wordt ingevuld, en leeftijden van 11 tot 18 jaar, met een vragenlijst die zowel door de ouders/verzorgers als het kind moet worden ingevuld . Zowel voor elk domein als voor de Globale score wordt een ruwe score gemaakt, die kan worden vergeleken met een normatieve norm

kwaliteit van leven-2

KIDSCREEN-52- nederlandse versie: vragenlijst van 52 items die moeten worden beantwoord door het kind/de adolescent die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven beoordeelt. • De KIDSCREEN-items maken gebruik van een 5-punts Likert-schaal. Rasch-scores worden berekend voor elke dimensie en omgezet in T-waarden met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10; hogere scores wijzen op een betere kwaliteit van leven en welzijn.KIDSCREEN-52 T-scores verwijzen naar de gemiddelde waarden en standaarddeviaties van een multinationale Europese steekproef

Activiteit 1

De Children's Hand-use Experience Questionnaire (CHEQ) is een online vragenlijst voor kinderen van 6 tot 18 jaar met een eenzijdige stoornis van de bovenste ledematen. Het is ontworpen om de eigen ervaringen van kinderen te meten bij het gebruik van de aangedane hand bij alledaagse activiteiten waarbij beide handen nodig zijn. Voor kinderen onder de 13 jaar wordt aanbevolen dat ouders optreden als gevolmachtigde. CHEQ is een computer-adaptieve online vragenlijst bestaande uit 29 items; gratis beschikbaar via de website (www.cheq.se). Er worden drie schalen gebruikt om de doeltreffendheid van het vastgrijpen te meten wanneer beide handen betrokken zijn, de tijdsbesteding bij het uitvoeren van de activiteit in vergelijking met leeftijdsgenoten, en het gevoel van hinder bij het zelfstandig uitvoeren van de activiteiten. CHEQ-schalen worden beoordeeld op een vierpunts ordinale schaal en ruwe scores kunnen door Rasch-analyse worden omgezet in logits en verder in 0-100 CHEQ-eenheden; Hogere scores duiden op een beter begrip, minder tijd en grotere tevredenheid.

Activiteit-2

Assisteren Hand assessments (AHA). De AHA wordt gebruikt om objectgerelateerde handacties te scoren die zijn waargenomen tijdens een semi-gestructureerde testsituatie (10-20 min) die het gebruik van beide handen uitlokt en die geschikt is voor verschillende leeftijdsgroepen. Een transformatietabel van ruwe scores naar intervalniveau 'AHA-eenheden' is beschikbaar. (0-100). Hoe hoger de score, hoe meer de hand correct wordt gebruikt als geassisteerde hand

Activiteit-3

De Melbourne Assessment is gebaseerd op 16 items die taken omvatten die representatief zijn voor de belangrijkste componenten van de unilaterale functie van de bovenste ledematen (reiken, grijpen, loslaten en manipuleren). De meeste items zijn verder onderverdeeld in twee tot vier subitems die een aspect van de vereiste beweging vertegenwoordigen, zoals bewegingsbereik, vloeiendheid, doelnauwkeurigheid, snelheid en bewegingskwaliteit. De totaalscore kan variëren van 0 tot 122 punten en kan worden omgezet in een percentage. Hoe hoger de score, hoe beter de unilaterale ledemaatfunctie

Activiteit-4

De Purdue Pegboard-test is ontworpen om de fijne motorische handfunctie te beoordelen. Deze beoordeling omvat een reeks van vier subtests die bestaan ​​uit het plaatsen van kleine pinnen in gaten op een ophangbord en het monteren van pinnen en ringen. De subsets voor gewenste, niet-geprefereerde en beide handen vereisen dat de patiënt de pinnen zo snel mogelijk in de gaten plaatst, waarbij de score het aantal pinnen is dat in 30 seconden is geplaatst. Leeftijd genormeerde gegevens zijn beschikbaar.

schouder functie gevallen

hamerschaal van schouderfunctie: 8 items. Bij de Mallet-score worden schouderbewegingen beoordeeld op een schaal van 1 (geen beweging) tot 5 (normale beweging gelijk aan die van de niet-aangedane zijde), resulterend in een maximale totaalscore van 40. Een Mallet-subscore van 4 of hoger wordt beschouwd als een goede schouderfunctie

Functie (voor gevallen)

Brachiale plexus uitkomstmaat (BPOM): De BPOM is een ziektespecifieke, functionele beoordeling van de bovenste extremiteit voor kinderen met NBPP. Het heeft 2 subschalen: Activiteit en Zelfevaluatie. De subschaal BPOM Activity heeft 11 items en elk item wordt gescoord tussen 1 en 5 op een ordinale schaal. Een score van 1 geeft aan dat de taak niet kan worden voltooid en een score van 5 geeft aan dat de taak kan worden voltooid met een normaal bewegingspatroon. De subschaal Activiteit bestaat uit 3 delen: (1) schouder, (2) elleboog en onderarm, en (3) pols, vinger en duim. De subschaal BPOM Zelfevaluatie bestaat uit 2 visueel analoge schalen om de werking van de arm en hand te evalueren en 1 visueel analoge schaal om het uiterlijk van de arm en hand van het kind te evalueren. Verschillende categorieën en items worden tegelijkertijd geëvalueerd en elke score wordt afzonderlijk berekend om de functie te definiëren

cognitie

Wechsler-intelligentieschaal voor kinderen: een verkort formulier bestaande uit subtests: (beeldaanvulling (PC), Woordenschat (V), Blokontwerp (BD) en Overeenkomsten (S)) van de WISC-III om de intelligentie van de deelnemer te schatten.

De subtestscores van de korte vorm werden omgezet in deviatie-IQ's (DIQ), gebaseerd op gemiddelde intercorrelaties van de standaardisatiesteekproef (Wechsler, 1991).

• Classificatie : volgens DIQ

• < of = 89 : onder het gemiddelde
• 90 van = 109 : gemiddeld
• 110 van > : bovengemiddeld

spier- en zenuwfunctie

elektromyografie (EMG)

schrijven

Vlaamse schrijftest : normen per leeftijd