Вынужденная леворукость у новорожденных с параличом плечевого сплетения (NBPP) (NBPP)

TD_левши

Типично развивающиеся леворукие дети и подростки. Оценка: чувствительность, сила, письмо, ловкость рук, степень леворукости, репрезентация тела, анализ движения, двигательный контроль, качество жизни, участие.

Диагностический тест: Функциональное тестирование, магнитно-резонансная томография, электромиография

Электромиография только для пациентов (F-левши), а не для контроля (TD-левши)

F_левши

Вынужденная леворукость детей NBPP Оценка: чувствительность, сила, письмо, ловкость рук, степень леворукости, репрезентация тела, анализ движения, двигательный контроль, качество жизни, участие

Диагностический тест: Функциональное тестирование, магнитно-резонансная томография, электромиография

Электромиография только для пациентов (F-левши), а не для контроля (TD-левши)

Сила-1

Шкала Совета медицинских исследований (шкала MRC): оценка 0–5; 0: нет сокращения мышц (хуже) до 5: нормальная мощность (лучше)

Сила-2

Сила хвата (E-link): Процент от нормы: выше = лучше

Сила-3

Шкала активного движения (AMS): оценка 0-7; 0: нет сжатия до 7: полное движение

Чувствительность рука

Монофиламент Семмеса-Вайнштейна (норма-аномалия)

Рукоять

Эдинбургский опросник рукости (EDI): индекс латерализации: от -100 (чистая левша) до +100 (чистая правша)

Исходное измерение: визуализация головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Базовая мера: модель движения

Анализ кинематического движения (кинематические углы, кинетические силы, модели движения)

Представление тела

фактическое, неявное представление руки рисунками: мм

качество жизни-1

Инструмент для сбора данных о педиатрических исходах - версия на голландском языке

• PODCI состоит из 5 доменов: верхняя конечность и физическая функция, передвижение и базовая подвижность, спорт и физическое функционирование, боль/комфорт и счастье. «Общая оценка функционирования» — это среднее значение всех доменов, кроме счастья. PODCI делит возраст на 2 группы: от 2 до 10 лет, которую заполняет только родитель/опекун, и от 11 до 18 лет, анкету для которой заполняют как родители/опекуны, так и ребенок. . Необработанная оценка создается как для каждого домена, так и для глобальной оценки, и ее можно сравнить с нормативным стандартом.

качество жизни-2

KIDSCREEN-52 – голландская версия: анкета из 52 пунктов, на которые должен ответить ребенок/подросток, оценивающий качество жизни, связанное со здоровьем. • В элементах KIDSCREEN используется 5-балльная шкала типа Лайкерта. Оценки Раша рассчитываются для каждого параметра и преобразуются в Т-значения со средним значением 50 и стандартным отклонением 10; более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни и самочувствие. KIDSCREEN-52 Т-баллы относятся к средним значениям и стандартным отклонениям из многонациональной европейской выборки.

Активность-1

Опросник опыта использования рук детьми (CHEQ) представляет собой онлайн-анкету для детей в возрасте от 6 до 18 лет с односторонним поражением верхних конечностей. Он предназначен для измерения собственного опыта детей при использовании пораженной руки в обычных повседневных действиях, требующих использования обеих рук. Для детей в возрасте до 13 лет рекомендуется, чтобы родители выступали в качестве доверенных лиц. CHEQ — компьютерно-адаптивная онлайн-анкета, состоящая из 29 пунктов; доступны бесплатно на веб-сайте (www.cheq.se). Три шкалы используются для измерения эффективности захвата, когда задействованы обе руки, использования времени при выполнении действия по сравнению со сверстниками и ощущения беспокойства при самостоятельном выполнении действий. Шкалы CHEQ оцениваются по четырехбалльной порядковой шкале, а необработанные баллы могут быть преобразованы с помощью анализа Раша в логиты и далее в 0-100 единиц CHEQ; более высокие баллы указывают на лучшее понимание, меньшее время, затрачиваемое и большее удовлетворение.

Активность-2

Вспомогательная оценка рук (AHA). AHA используется для оценки действий рук, связанных с объектом, наблюдаемых во время полуструктурированной тестовой ситуации (10-20 минут), которая вызывает использование обеих рук и подходит для разных возрастных групп. Таблица преобразования необработанных оценок в интервальный уровень Доступны «единицы AHA». (0-100). Чем выше оценка, тем чаще рука правильно используется в качестве вспомогательной руки.

Активность-3

Мельбурнская оценка основана на 16 пунктах, включающих задания, представляющие наиболее важные компоненты односторонней функции верхней конечности (достигать, захватывать, отпускать и манипулировать). Большинство пунктов далее подразделяются на два-четыре подпункта, которые представляют аспект необходимого движения, например диапазон движения, беглость, точность цели, скорость и качество движения. Общая оценка может варьироваться от 0 до 122 баллов и может быть преобразована в проценты. Чем выше балл, тем лучше функция односторонней конечности.

Активность-4

Тест Purdue Pegboard предназначен для оценки мелкой моторики рук. Эта оценка включает в себя серию из четырех подтестов, которые состоят из установки маленьких штифтов в отверстия на накладке и сборки штифтов и шайб. Подмножества для предпочтительных, непредпочтительных и обеих рук требуют, чтобы пациент как можно быстрее поместил булавки в отверстия, при этом оценка представляла собой количество булавок, помещенных за 30 с. Имеются возрастные нормированные данные.

случаи функции плеча

молотковая шкала функции плеча: 8 пунктов. По шкале Маллета движения плеча оцениваются по шкале от 1 (отсутствие движения) до 5 (нормальное движение, равное движению на здоровой стороне), в результате чего максимальная общая оценка составляет 40. Подсчет Маллета 4 или выше считается хорошей функцией плеча.

Функция (для случаев)

Измерение исхода плечевого сплетения (BPOM): BPOM представляет собой функциональную оценку верхних конечностей для конкретных заболеваний у детей с NBPP. Он имеет 2 субшкалы: активность и самооценка. Подшкала активности BPOM состоит из 11 пунктов, и каждый пункт оценивается от 1 до 5 по порядковой шкале. Оценка 1 указывает на то, что задание невозможно выполнить, а оценка 5 указывает на то, что задание может быть выполнено с нормальной моделью движения. Подшкала активности состоит из 3 частей: (1) плечо, (2) локоть и предплечье и (3) запястье, палец и большой палец. Подшкала самооценки BPOM состоит из 2 визуальных аналоговых шкал для оценки работы руки и кисти и 1 визуальной аналоговой шкалы для оценки внешнего вида руки и кисти ребенка. Несколько категорий и элементов оцениваются одновременно, и каждый балл рассчитывается отдельно для определения функции

познание

Шкала интеллекта Векслера для детей: краткая форма, состоящая из подтестов: (завершение изображения (ПК), словарный запас (V), блок-схема (BD) и сходство (S)) WISC-III для оценки интеллекта участника.

Баллы подтестов краткой формы были преобразованы в отклонение IQ (DIQ) на основе средних интеркорреляций из выборки стандартизации (Wechsler, 1991).

• Классификация: волгенс DIQ

• < of = 89 : ниже среднего
• 90 из = 109: среднее
• 110 из > : выше среднего

работа мышц и нервов

электромиография (ЭМГ)

письмо

Vlaamse schrijftest: возрастные нормы