- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04382053
Studie naar de werkzaamheid en veiligheid van DV890 bij patiënten met COVID-19-pneumonie
Fase 2, gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label multicenterstudie om de werkzaamheid en veiligheid van DFV890 te beoordelen voor de behandeling van met SARS-CoV-2 geïnfecteerde patiënten met COVID-19-longontsteking en verminderde ademhalingsfunctie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een fase II, gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label multicenter studie om de werkzaamheid en veiligheid van DFV890 te beoordelen voor de behandeling van met SARS-CoV-2 geïnfecteerde patiënten met COVID-19-pneumonie en verminderde ademhalingsfunctie.
De studie bestond uit vier verschillende studieperiodes:
Screening / Baseline-bezoek (dag -1 tot 1): duurde maximaal 24 uur en omvatte een screening / baseline-evaluatie. Dit bezoek werd gebruikt om te bevestigen dat aan de inclusie- en exclusiecriteria van de studie was voldaan en diende als basisbeoordeling voorafgaand aan randomisatie.
Behandelperiode (dag 1-15): Deelnemers werden zo snel mogelijk gerandomiseerd, maar binnen maximaal 24 uur na screening in een verhouding van 1:1 en kregen ofwel DFV890 naast standaardzorg (SoC) ofwel alleen SoC. Deelnemers aan de onderzoeksbehandelingsarm kregen DFV890 toegediend gedurende in totaal 14 dagen naast SoC. Deelnemers aan de controle-arm ontvingen alleen SoC. Studiebeoordelingen werden om de 2 dagen uitgevoerd voor deelnemers in het ziekenhuis.
Het bezoek aan het einde van de behandeling (EOT) vond plaats op dag 15. Als deelnemers vóór dag 15 uit het ziekenhuis werden ontslagen, werden beoordelingen op de dag van ontslag uitgevoerd volgens het schema vermeld onder dag 15; de deelnemers bleven de onderzoeksbehandeling thuis volgen om de 14-daagse behandelingsperiode te voltooien en de deelnemers keerden terug naar de locatie voor de Dag 15/EOT-beoordeling. Als een ziekenhuisbezoek op dag 15 niet mogelijk was, werd thuisverpleging gebruikt om het laatste bezoek te ondersteunen.
Follow-up (dag 16-29): Na voltooiing van de behandelingsperiode werden de deelnemers geobserveerd tot dag 29 of ontslagen uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Studiebeoordelingen werden om de 2 dagen uitgevoerd voor deelnemers in het ziekenhuis. Als deelnemers vóór dag 29 uit het ziekenhuis werden ontslagen, werd op dag 29 een telefonisch studiebezoek afgelegd.
30-daagse veiligheidsopvolgingsbeoordeling (dag 45): Een vervolgbezoek voor de veiligheid werd telefonisch uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Buenos Aires, Argentinië, B1846BMF
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentinië, C1180AAX
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazilië, 90020-090
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazilië, 04029-000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hvidovre, Denemarken, 2650
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Wuerzburg, Duitsland, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Duitsland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Hongarije, 1121
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
New Delhi, Indië, 110029
- Novartis Investigative Site
-
New Delhi, Indië, 110075
- Novartis Investigative Site
-
-
Tamil Nadu
-
Coimbatore, Tamil Nadu, Indië, 641028
- Novartis Investigative Site
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indië, 700099
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Mexico CP
-
Ciudad de Mexico, Mexico CP, Mexico, 14080
- Novartis Investigative Site
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64460
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Harderwijk, Nederland, 3840 AC
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Lima
-
San Martin de Porres, Lima, Peru, 31
- Novartis Investigative Site
-
San Miguel, Lima, Peru, 32
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Russische Federatie, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Chelyabinsk, Russische Federatie, 454021
- Novartis Investigative Site
-
Ekaterinburg, Russische Federatie, 620035
- Novartis Investigative Site
-
Krasnoyarsk, Russische Federatie, 660049
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Russische Federatie, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Russische Federatie, 390039
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 193079
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Russische Federatie, 199106
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanje, 28006
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Western Cape
-
George, Western Cape, Zuid-Afrika, 6529
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten van 18 tot en met 80 jaar bij screening.
- Klinisch gediagnosticeerd met het SARS-CoV-2-virus door polymerasekettingreactie (PCR) of door een andere goedgekeurde diagnostische methodologie binnen 7 dagen voorafgaand aan randomisatie.
- In het ziekenhuis opgenomen met COVID-19-geïnduceerde longontsteking aangetoond door röntgenfoto van de borst, computertomografiescan (CT-scan) of magnetische resonantiescan (MR-scan), genomen binnen 5 dagen voorafgaand aan randomisatie (binnen 24 uur bij patiënten in Nederland).
- Verminderde ademhalingsfunctie, gedefinieerd als perifere zuurstofverzadiging (SpO2) ≤93% op kamerlucht of partiële zuurstofdruk (PaO2) / fractie ingeademde zuurstof (FiO2)
- APACHE II-score van ≥10 bij screening.
- C-reactief proteïne (CRP) ≥20 mg/L en/of ferritinegehalte ≥600 μg/L bij screening.
- Body mass index van ≥18 tot
Uitsluitingscriteria:
- Vermoedelijke actieve of chronische bacteriële (inclusief Mycobacterium tuberculosis), schimmel-, virale of andere infectie (naast SARS-CoV-2).
- Naar de mening van de onderzoeker is progressie naar de dood nabij en onvermijdelijk binnen de komende 24 uur, ongeacht de behandeling.
- Geïntubeerd voorafgaand aan randomisatie.
- Eerdere behandeling met anti-afstotings- en immunomodulerende geneesmiddelen in de afgelopen 2 weken, of in de afgelopen 30 dagen of 5 halfwaardetijden (welke van de twee het langst is) voor immunomodulerende therapeutische antilichamen of verboden geneesmiddelen, met uitzondering van hydroxychloroquine, chloroquine of corticosteroïden:
Voor COVID-19-infectie is doorlopende behandeling met corticosteroïden toegestaan in doses volgens de lokale SoC. Voor niet-COVID-19-aandoeningen is doorlopende behandeling met corticosteroïden toegestaan in doses tot en met prednisolon 10 mg per dag of equivalent.
Alleen bij patiënten in Nederland is het gebruik van hydroxychloroquine en/of chloroquine in de afgelopen 2 weken uitgesloten.
- Serum alanine transaminase (ALAT) of aspartaat transaminase (AST) >5 keer de bovengrens van normaal gedetecteerd binnen 24 uur bij screening of bij baseline (volgens lokale laboratoriumreferentiebereiken) of ander bewijs van ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh-klasse C) .
- Absoluut aantal neutrofielen in het perifere bloed van ≤1000/mm3.
- Geschatte GFR (eGFR) ≤30 ml/min/1,73 m2 (gebaseerd op de CKD-EPI-formule).
- Patiënten die momenteel worden behandeld met geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze sterke of matige inductoren zijn van iso-enzym CYP2C9 en/of sterke remmers van CYP2C9 en/of sterke inductoren van cytochroom P450, familie 3, subfamilie A (CYP3A) en de behandeling niet kan worden stopgezet of overgeschakeld op een verschillende medicatie voorafgaand aan de start van de studiebehandeling.
- Patiënten met aangeboren of verworven immunodeficiënties.
- Patiënten die een orgaan- of stamceltransplantatie hebben ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: DFV890 + SoC
DFV890 50 mg werd gedurende 14 dagen tweemaal daags (b.i.d) oraal of nasogastrisch toegediend met een tussenpoos van ongeveer 12 uur (ochtend en avond) naast SoC.
|
DFV890 25 mg tabletten oraal/nasogastrisch toegediend 50 mg tweemaal daags gedurende 14 dagen naast SoC.
SoC omvatte een verscheidenheid aan ondersteunende therapieën die varieerden van de toediening van aanvullende zuurstof tot volledige ondersteuning op de intensive care, naast het gebruik van antivirale behandeling, herstellend plasma, corticosteroïden, antibiotica of andere middelen.
|
Actieve vergelijker: Zorgstandaard (SoC)
SoC werd gebruikt als een actieve vergelijkingsarm.
|
SoC omvatte een verscheidenheid aan ondersteunende therapieën die varieerden van de toediening van aanvullende zuurstof tot volledige ondersteuning op de intensive care, naast het gebruik van antivirale behandeling, herstellend plasma, corticosteroïden, antibiotica of andere middelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
APACHE II Severity of Disease Score op dag 15 of op de dag van ontslag (wat eerder is)
Tijdsspanne: tot dag 15
|
De APACHE II ("Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II") is een classificatiesysteem voor de ernst van de ziekte. Een integerscore van 0 tot 71 wordt berekend op basis van verschillende metingen; hogere scores komen overeen met een ernstigere ziekte en een hoger risico op overlijden. In de praktijk komt het zelden voor dat een deelnemer meer dan 55 punten verzamelt. De APACHE II-score werd gemeten op dag 15 of op de dag van ontslag (wat eerder was). Deelnemers die stierven op dag 15 of eerder kregen de hoogst waargenomen APACHE II-score toegewezen van een van de deelnemers op enig moment tijdens het proces (toerekening in het slechtste geval voor sterfgevallen). Ontbrekende gegevenswaarden van de parameters die nodig zijn voor de afleiding van de APACHE II-score werden vervangen door de laatst beschikbare beoordeling. |
tot dag 15
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Serum C-reactieve proteïne (CRP) niveaus
Tijdsspanne: Dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 en 15
|
C-reactief proteïne (CRP) is een bloedtestmarker voor ontstekingen in het lichaam.
Het werd geanalyseerd op een log-schaal passend bij een gemengd model met herhaalde metingen, inclusief behandelingsgroep, studiedag, de drie stratificatiefactoren en log-getransformeerde basislijn-CRP als een covariabele.
Gerapporteerde waarden werden teruggetransformeerd naar de oorspronkelijke schaal.
|
Dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 en 15
|
Klinische status in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn, dagen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27 en 29
|
De klinische status werd gemeten met de 9-punts ordinale schaal van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). De score is - Niet-geïnfecteerde patiënten hebben een score 0. - Ambulante patiënten kunnen een score 1 (geen beperking van activiteiten) of 2 (beperking van activiteiten) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met milde ziekte kunnen score 3 (geen zuurstoftherapie) of 4 (zuurstof door masker of neustanden) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met ernstige ziekte kunnen score 5 (niet-invasieve beademing of high-flow zuurstof), 6 (intubatie en mechanische beademing) of 7 (beademing + aanvullende orgaanondersteuning - pressoren, nierfunctievervangende therapie, extracorporale membraanoxygenatie) hebben. - Patiënten die overlijden hebben een score 8. Ontbrekende gegevenswaarden werden als volgt behandeld: Voor deelnemers die stierven vóór dag 29, werd de score voor overlijden toegerekend voor alle volgende bezoeken tot en met dag 29. Voor alle andere deelnemers werd de laatste overgedragen observatie toegepast tot en met dag 29. |
Basislijn, dagen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27 en 29
|
Aantal deelnemers dat geen mechanische ventilatie nodig heeft om te overleven
Tijdsspanne: Tot dag 15 (beoordelingen op dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 en 15) en tot dag 29 (beoordelingen op dag 17, 19, 21, 23, 25, 27 en 29)
|
Aantal deelnemers dat geen mechanische beademing nodig heeft om te overleven tot dag 15 en dag 29: gedefinieerd door de WHO 9-punts ordinale schaalscore van < 6 punten bij alle tijdspuntbeoordelingen. De score is - Niet-geïnfecteerde patiënten hebben een score 0. - Ambulante patiënten kunnen een score 1 (geen beperking van activiteiten) of 2 (beperking van activiteiten) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met milde ziekte kunnen score 3 (geen zuurstoftherapie) of 4 (zuurstof door masker of neustanden) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met ernstige ziekte kunnen score 5 (niet-invasieve beademing of high-flow zuurstof), 6 (intubatie en mechanische beademing) of 7 (beademing + aanvullende orgaanondersteuning) hebben. - Patiënten die overlijden hebben een score 8. Ontbrekende gegevenswaarden werden als volgt behandeld: Voor deelnemers die stierven vóór dag 29, werd de score voor overlijden toegerekend voor alle volgende bezoeken tot en met dag 29. Voor alle andere deelnemers werd de laatste overgedragen observatie toegepast tot en met dag 29. |
Tot dag 15 (beoordelingen op dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 en 15) en tot dag 29 (beoordelingen op dag 17, 19, 21, 23, 25, 27 en 29)
|
Aantal deelnemers met ten minste één punt verbetering ten opzichte van baseline in klinische status
Tijdsspanne: Basislijn, dag 15 en dag 29
|
Aantal deelnemers met ten minste één punt verbetering ten opzichte van baseline in klinische status, gemeten met de 9-punts ordinale schaal van de WHO. De score is - Niet-geïnfecteerde patiënten hebben een score 0. - Ambulante patiënten kunnen een score 1 (geen beperking van activiteiten) of 2 (beperking van activiteiten) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met milde ziekte kunnen score 3 (geen zuurstoftherapie) of 4 (zuurstof door masker of neustanden) hebben. - Gehospitaliseerde patiënten met ernstige ziekte kunnen score 5 (niet-invasieve beademing of high-flow zuurstof), 6 (intubatie en mechanische beademing) of 7 (beademing + aanvullende orgaanondersteuning) hebben. - Patiënten die overlijden hebben een score 8. Ontbrekende gegevenswaarden werden als volgt behandeld: Voor deelnemers die stierven vóór dag 29, werd de score voor overlijden toegerekend voor alle volgende bezoeken tot en met dag 29. Voor alle andere deelnemers werd de laatste overgedragen observatie toegepast tot en met dag 29. |
Basislijn, dag 15 en dag 29
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CDFV890D12201
- 2020-001870-32 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COVID-19 Longontsteking, verminderde ademhalingsfunctie
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | Covid-19-pandemie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19-geassocieerde longontsteking | COVID 19 geassocieerde coagulopathie | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19-geassocieerde trombo-embolieGriekenland
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)WervingCOVID-19 | Coronavirusziekte 2019 | COVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19 acute bronchitis | COVID-19 lagere luchtweginfectieVerenigde Staten
-
Instituto Venezolano de Investigaciones CientificasVoltooidCOVID-19 | COVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19 lagere luchtweginfectieVenezuela
-
EOM PharmaceuticalsWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroomBrazilië
-
ProgenaBiomeVoltooidCovid19 | SARS-CoV2-infectie | COVID-19 Longontsteking | SARS-CoV-2 acute luchtwegaandoening | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19 acute bronchitis | COVID-19 lagere luchtweginfectieVerenigde Staten
-
Aytu BioPharma, Inc.IngetrokkenAcute respiratory distress syndrome | COVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroomSpanje
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversitat Autonoma de BarcelonaVoltooidCovid19 | Diepveneuze trombose | COVID-19 Longontsteking | Longembolie | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19 acute bronchitis | COVID-19 lagere luchtweginfectieSpanje
-
Level 42 AI, Inc.Asian Institute of Public Health; Institut de Recherche en Santé de Surveillance... en andere medewerkersVoltooidCovid19 | Coronavirusbesmetting | COVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | Massale screening | Verspreiding van vaccinvirussenCongo, de Democratische Republiek van de, Indië, Senegal
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 acuut ademnoodsyndroomKalkoen
-
University of AthensWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 acuut ademnoodsyndroomGriekenland
Klinische onderzoeken op DFV890
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidFamiliaal koud auto-inflammatoir syndroomVerenigde Staten, Duitsland, Frankrijk
-
Novartis PharmaceuticalsWervingMyeloïde ziektenVerenigde Staten, Italië, Spanje, Singapore, Frankrijk, Hongkong, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsWervingCoronaire hartziekte | Klonale hematopoëse met onbepaald potentieel (CHIP)Duitsland, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsWerving
-
Novartis PharmaceuticalsWervingOnderzoek naar werkzaamheid, veiligheid en verdraagbaarheid van DFV890 bij patiënten met knieartroseSymptomatische artrose van de knieVerenigde Staten, Spanje, Hongarije, Argentinië, Duitsland, Slowakije, Tsjechië, België, Roemenië