- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04387110
Ocrelizumab in moedermelk
Monoklonale antilichamen in moedermelk en zuigelingen: Ocrelizumab in moedermelk
Het doel van het huidige project is het meten van de niveaus van ocrelizumab in de moedermelk van vrouwen met multiple sclerose (MS) en klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) die postpartum zijn, en om informatie te verzamelen over de ontwikkelingsresultaten van baby's na 12 maanden (lengte, gewicht , hoofdomtrek, infecties) bij hun nakomelingen.
Deze studie zal voorzien in een belangrijke onvervulde behoefte, aangezien veel vrouwen met MS met een hoog risico op terugval na de bevalling niet effectief worden behandeld voor hun MS in de postpartumperiode vanwege een gebrek aan informatie over de aanwezigheid, concentratie en effecten van medicijnen in moedermelk.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Niveaus van ocrelizumab in moedermelk zullen serieel worden geëvalueerd gedurende één geneesmiddelhalfwaardetijd van vrouwen met MS en CIS die postpartum zijn en borstvoeding geven op het moment van de infusie (ongeacht of ze van plan zijn hun baby borstvoeding te blijven geven na de infusie). De tijdlijn voor het moedermelkmonster is afhankelijk van het infusieschema en de dosering, als 600 mg infusie x1 wordt ontvangen, vindt de verzameling plaats: vóór infusie en 8 uur, 24 uur, 7 dagen, 20 dagen, 30 dagen, 60 dagen en 90 dagen na de infusie; als u een infusie van 300 mg x2 ontvangt: vóór infusie 1, om 8 uur, 24 uur, 7 uur en 14 uur (voor infusie 2) na infusie 1 en na infusie 2 om 8 uur, 24 uur, 7 uur, 20 uur, 30 uur, 60 uur en 90 uur 20. Bloedmonsters om de serumconcentratie van ocrelizumab te bepalen, zullen, indien mogelijk, worden verzameld op het 24-uurs-, 14-daagse (indien 300 mg infuus x2) en 20D-tijdstip(pen). Zowel vrouwen die na de infusie borstvoeding blijven geven als vrouwen die ervoor kiezen om te stoppen, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
Om een brede samenwerking en snelle rekrutering te garanderen, zullen monsters worden verzameld van patiënten die voldoen aan de geschiktheidscriteria na doorverwijzing naar onze studie door andere onderzoekers.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Studiedeelnemers worden geïdentificeerd via zelfverwijzing van studieadvertenties (via de National MS Society en clinicaltrials.gov) of doorverwezen door een arts in het UCSF MS Center.
Clinici buiten UCSF zullen ook worden uitgenodigd om in aanmerking komende patiënten door te verwijzen naar de studie door de contactgegevens van het onderzoeksteam te verstrekken.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen tussen de 18 en 64 jaar met de diagnose klinisch geïsoleerd syndroom of multiple sclerose (gebaseerd op de McDonald-criteria van 2010).
- Deelnemers moeten zwanger zijn, zwangerschap overwegen of postpartum op het moment van inschrijving.
- Deelnemers moeten worden behandeld met ocrelizumab-infusie tussen 2 en 36 weken postpartum (300 mg x2 of 600 mg x1).
- Deelnemers moeten bereid zijn moedermelkmonsters te geven voor en na hun eerste en, indien van toepassing, tweede ocrelizumab-infusies postpartum.
- Voor deelname is een ondertekende geïnformeerde toestemming en een HIPAA-autorisatieformulier vereist.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven.
- Patiënten die geen moedermelkmonsters kunnen of willen verstrekken voor analyse.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ocrelizumab
Vrouwen die behandeld worden voor multiple sclerose met ocrelizumab-infusie tussen 2 en 36 weken postpartum.
|
1 infuus (600 mg) of 2 infusies (300 mg) krijgen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bepaal niveaus van ocrelizumab in de moedermelk van vrouwen met MS
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Niveaus van ocrelizumab (μg/ml) in de moedermelk van vrouwen op de geselecteerde tijdstippen voor en na infusie (uur 8, uur 24, dag 7, dag 20, dag 30, dag 60 en dag 90).
Als u twee infusies ontvangt, zijn de monsters als volgt: pre-infusie, uur 8, uur 24, dag 7 en dag 14 na infusie 1 (vóór infusie 2); daarna na infusie 2, op uur 8, uur 24, dag 7, dag 20, dag 30, dag 60 en dag 90.
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van de moedermelkconcentratie (μg/ml), de gemiddelde moedermelkconcentratie (CAVE, bepaald met behulp van farmacokinetische methoden), de maximale concentratie van ocrelizumab in moedermelk (CMAX), de absoluut gemiddelde dosis ocrelizumab voor de baby in een periode van 24 uur, maximale dosis ocrelizumab voor de baby in een periode van 24 uur, gemiddelde relatieve babydosis (RIDAVE) en maximale relatieve babydosis (RIDMAX).
|
12 maanden
|
Bepaal de tijd tot piekniveaus van ocrelizumab in de moedermelk van vrouwen met MS.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gebaseerd op analyse van niveaus van ocrelizumab (μg/ml) in de moedermelk van vrouwen op de geselecteerde tijdstippen voor en na infusie (uur 8, uur 24, dag 7, dag 20, dag 30, dag 60 en dag 90).
Als u twee infusies ontvangt, zijn de monsters als volgt: pre-infusie, uur 8, uur 24, dag 7 en dag 14 na infusie 1 (vóór infusie 2); daarna na infusie 2, op uur 8, uur 24, dag 7, dag 20, dag 30, dag 60 en dag 90.
Het gemiddelde piekniveau van de ocrelizumab-concentratie zal worden bepaald.
|
12 maanden
|
Bepaal voorspellers van ocrelizumab-spiegels in moedermelk.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De volgende voorspellers zullen worden beoordeeld in relatie tot het niveau van detecteerbaar ocrelizumab in moedermelk: ocrelizumab-dosering (300 vs. 600 mg), leeftijd en pariteit van de moeder, introductie van vast voedsel en andere klinische factoren.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Informatie verkrijgen over de aangepaste lengte van pasgeborenen tot 12 levensmaanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De aangepaste lengte van pasgeborenen (in cm) wordt verzameld door handmatige beoordeling van de medische dossiers van baby's bij alle bezoeken die plaatsvinden in de eerste 12 levensmaanden.
|
12 maanden
|
Informatie verkrijgen over het gewicht van pasgeborenen tot 12 maanden oud.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het gewicht van de pasgeborene (in kg) wordt verzameld door handmatige beoordeling van de medische dossiers van de baby bij alle bezoeken die plaatsvinden in de eerste 12 levensmaanden.
|
12 maanden
|
Informatie verkrijgen over de hoofdomtrek van pasgeborenen tot de leeftijd van 12 maanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De hoofdomtrek van pasgeborenen (in cm) wordt verzameld door handmatige beoordeling van de medische dossiers van baby's bij alle bezoeken die plaatsvinden in de eerste 12 levensmaanden.
|
12 maanden
|
Informatie verkrijgen over pasgeboren infecties tot 12 maanden van het leven.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Pasgeboren infecties zullen worden verzameld door handmatige beoordeling van medische dossiers van baby's bij alle bezoeken die plaatsvinden in de eerste 12 levensmaanden.
|
12 maanden
|
Informatie verkrijgen over vaccins voor pasgeborenen tot 12 levensmaanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Voltooide pasgeboren vaccins en geplande vaccins zullen worden verzameld door handmatige beoordeling van medische dossiers van baby's bij alle bezoeken die plaatsvinden in de eerste 12 levensmaanden.
|
12 maanden
|
Informatie verkrijgen over mijlpalen in de ontwikkeling van pasgeborenen tot 12 levensmaanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De Ages and Stages Questionnaire, derde editie, (ASQ-3) zal worden ingevuld door deelnemende moeders op de volgende tijdstippen postpartum, om de ontwikkelingsleeftijd van zuigelingen te bepalen: 2 maanden, 4 maanden, 6 maanden, 8 maanden, 10 maanden en 12 maanden.
De vragenlijst scoort 5 ontwikkelingsgebieden: Communicatie, Grove motoriek, Fijne motoriek, Probleemoplossend vermogen en Persoonlijk-sociaal.
Cumulatieve scores variëren van 0 tot 60. Hogere scores duiden op meer positieve resultaten.
Elke versie van de ASQ-3 heeft verschillende afkapscores die aangeven of de ontwikkeling van het kind op schema lijkt te liggen, gecontroleerd moet worden of verdere beoordeling vereist.
(Bovenstaande en bewakingsbereiken geven een schema aan voor de ontwikkeling van baby's voor de leeftijd).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Riley Bove, MD, MSc, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Genentech. (2011). Prescribing Information. [PDF File]. Retrieved from https://www.gene.com/download/pdf/ocrevus_prescribing.pdf
- Matro R, Martin CF, Wolf D, Shah SA, Mahadevan U. Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):696-704. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.040. Epub 2018 May 30.
- Hale TW, Rowe HE. Medications and mothers' milk. 16th ed. Amarillo (TX): Hale Publishing; 2014
- Krysko KM, LaHue SC, Anderson A, Rutatangwa A, Rowles W, Schubert RD, Marcus J, Riley CS, Bevan C, Hale TW, Bove R. Minimal breast milk transfer of rituximab, a monoclonal antibody used in neurological conditions. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2019 Nov 12;7(1):e637. doi: 10.1212/NXI.0000000000000637. Print 2020 Jan.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 17-22422
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ocrelizumab
-
Johns Hopkins UniversityGlaxoSmithKlineBeëindigdMultiple scleroseVerenigde Staten
-
CinnagenVoltooidMultiple sclerose | Relapsing-remittingIran, Islamitische Republiek
-
Wayne State UniversityWervingMultiple sclerose, relapsing-remittingVerenigde Staten
-
University of Colorado, DenverGenentech, Inc.Werving
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildWerving
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Genentech, Inc.; Rho Federal Systems Division, Inc.; Autoimmunity Centers of Excellence...WervingMultiple scleroseVerenigde Staten
-
Genentech, Inc.Voltooid
-
Genentech, Inc.Voltooid