- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04387110
Ocrelizumab az anyatejben
Monoklonális antitestek az anyatejben és a csecsemőkben: Ocrelizumab az anyatejben
A jelenlegi projekt célja a szülés utáni sclerosis multiplexben (MS) és klinikailag izolált szindrómában (CIS) szenvedő nők anyatejében lévő okrelizumab szintjének mérése, valamint a 12 hónapos csecsemő fejlődési eredményeiről (hossz, súly) vonatkozó információk gyűjtése. , fejkörfogat, fertőzések) utódaikban.
Ez a tanulmány jelentős kielégítetlen szükségletet fog kielégíteni, mivel sok, a szülés utáni relapszusok kockázatának kitett SM-ben szenvedő nőt nem kezelik hatékonyan a szülés utáni időszakban, mivel nincs információ az anyatejben lévő gyógyszerek jelenlétéről, koncentrációjáról és hatásairól.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az okrelizumab szintjét az anyatejben sorozatosan értékelik a gyógyszer egy felezési ideje alatt olyan SM-ben és CIS-ben szenvedő nőknél, akik szülés után vannak és szoptatnak az infúzió idején (függetlenül attól, hogy az infúzió beadása után folytatni kívánják-e a szoptatást). Az anyatejminta idővonala az infúziós ütemtervtől és az adagolástól függ, ha 600 mg-os infúziót kap 1-szer, a gyűjtés megtörténik: az infúzió előtt és az infúzió utáni 8., 24., 7., 20., 30., 60. és 90. napon; ha 300 mg-os infúziót kap, 2x gyűjtés történik: 1. infúzió előtt, 8H, 24H, 7D és 14D (2. infúzió előtt) 1. infúzió után és 2. infúzió után 8H, 24H, 7D, 20D, 30D, 60D és 90D infúzióban 20. Az okrelizumab szérumkoncentrációjának meghatározásához vérmintákat vesznek, ha lehetséges, a 24 órában, a 14 napon (ha kétszer 300 mg-os infúziót kapnak) és a 20 napos időpont(ok)ban. A vizsgálatba bevonják azokat a nőket is, akik az infúzió után szoptatják csecsemőjüket, és azokat is, akik úgy döntöttek, hogy abbahagyják.
A széles körű együttműködés és a gyors toborzás biztosítása érdekében mintákat gyűjtenek a jogosultsági kritériumoknak megfelelő betegektől, miután más vizsgálók tanulmányunkba utalják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A vizsgálatban részt vevők azonosítása a tanulmányi hirdetésekből (a National MS Society és a klinikai vizsgálatok.gov webhelyen) keresztül történik. vagy az UCSF MS Center klinikusa utalja be.
Az UCSF-en kívüli klinikusok is felkérést kapnak arra, hogy a vizsgálati csoport elérhetőségi adatainak megadásával utalják be a jogosult betegeket a vizsgálatba.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 64 év közötti nők, akiknél klinikailag izolált szindróma vagy szklerózis multiplex diagnosztizáltak (a 2010-es McDonald-kritériumok alapján).
- A résztvevőknek a beiratkozás időpontjában várandósnak kell lenniük, terhességet vagy szülés utáni szülést terveznek.
- A résztvevőknek okrelizumab infúziós kezelést kell kapniuk a szülés utáni 2 és 36 hét között (300 mg x 2 vagy 600 mg x 1).
- A résztvevőknek késznek kell lenniük arra, hogy anyatejmintát adjanak az első és adott esetben a második szülés utáni okrelizumab infúzió előtt és után.
- A részvételhez aláírt beleegyező nyilatkozat és HIPAA felhatalmazás szükséges.
Kizárási kritériumok:
- A betegek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
- Olyan betegek, akik nem tudnak vagy nem akarnak anyatejmintát adni az elemzéshez.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Okrelizumab
Sclerosis multiplex miatt okrelizumab infúzióval kezelt nők a szülés után 2 és 36 hét között.
|
1 infúzió (600 mg) vagy 2 infúzió (300 mg) beadása.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Határozza meg az okrelizumab szintjét az SM-ben szenvedő nők anyatejében
Időkeret: 12 hónap
|
Az okrelizumab (μg/ml) szintje a nők anyatejében az infúzió előtt és után kiválasztott időpontokban (8. óra, 24. óra, 7. nap, 20. nap, 30. nap, 60. nap és 90. nap).
Ha két infúziót kap, a minták a következők: infúzió előtt, 8. óra, 24. óra, 7. nap és 14. nap az 1. infúzió után (a 2. infúzió előtt); majd a 2. infúzió után a 8. órában, a 24. órában, a 7. napon, a 20. napon, a 30. napon, a 60. napon és a 90. napon.
Ezt az eredményt az anyatej koncentrációja (μg/ml), az anyatej átlagos koncentrációja (CAVE, farmakokinetikai módszerekkel meghatározva), az okrelizumab maximális koncentrációja az anyatejben (CMAX), a csecsemő 24 órás időszakon belüli abszolút átlagos okrelizumabdózisa alapján mérik, a csecsemőnek adott okrelizumab maximális dózisa egy 24 órás periódusban, az átlagos relatív csecsemődózis (RIDAVE) és a maximális relatív csecsemődózis (RIDMAX).
|
12 hónap
|
|
Határozza meg az okrelizumab csúcsszintjének eléréséig eltelt időt az SM-ben szenvedő nők anyatejében.
Időkeret: 12 hónap
|
A nők anyatejében lévő okrelizumab (μg/ml) szintjének elemzése alapján az infúzió előtt és után kiválasztott időpontokban (8. óra, 24. óra, 7. nap, 20. nap, 30. nap, 60. nap és 90. nap).
Ha két infúziót kap, a minták a következők: infúzió előtt, 8. óra, 24. óra, 7. nap és 14. nap az 1. infúzió után (a 2. infúzió előtt); majd a 2. infúzió után a 8. órában, a 24. órában, a 7. napon, a 20. napon, a 30. napon, a 60. napon és a 90. napon.
Meg kell határozni az okrelizumab koncentrációjának átlagos csúcsszintjét.
|
12 hónap
|
|
Határozza meg az okrelizumab szintjének előrejelzőit az anyatejben.
Időkeret: 12 hónap
|
A következő előrejelzőket értékelik az anyatejben kimutatható okrelizumab szintjével kapcsolatban: ocrelizumab adagolása (300 vs. 600 mg), anyai életkor és paritás, szilárd élelmiszerek bevezetése és egyéb klinikai tényezők.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szerezzen információkat az újszülött korrigált hosszáról 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az újszülött korrigált hosszát (cm-ben) a csecsemő egészségügyi feljegyzéseinek manuális áttekintésével kell összegyűjteni az élet első 12 hónapjában előforduló összes látogatás alkalmával.
|
12 hónap
|
|
Szerezzen információkat az újszülött súlyáról 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az újszülött súlyát (kg-ban) a csecsemő egészségügyi dokumentációjának kézi áttekintésével kell begyűjteni az élet első 12 hónapjában előforduló összes látogatás alkalmával.
|
12 hónap
|
|
Szerezzen információkat az újszülött fejkörfogatáról 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az újszülött fejkörfogatát (cm-ben) a csecsemő orvosi feljegyzéseinek manuális áttekintésével kell összegyűjteni az élet első 12 hónapjában előforduló összes látogatás alkalmával.
|
12 hónap
|
|
Szerezzen információkat az újszülöttek fertőzéseiről 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az újszülött fertőzések összegyűjtése a csecsemők egészségügyi dokumentációjának manuális áttekintésével történik az élet első 12 hónapjában előforduló összes látogatás alkalmával.
|
12 hónap
|
|
Szerezzen információkat az újszülöttek vakcináiról 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az újszülött vakcinával elkészült és ütemezett vakcinákat a csecsemők egészségügyi dokumentációjának manuális áttekintésével gyűjtik össze az élet első 12 hónapjában előforduló összes látogatás során.
|
12 hónap
|
|
Szerezzen információkat az újszülött fejlődésének mérföldköveiről 12 hónapos életkorig.
Időkeret: 12 hónap
|
Az Ages and Stages Questionnaire, harmadik kiadás (ASQ-3) a részt vevő anyák a szülés utáni következő időpontokban töltik ki a csecsemők fejlődési életkorának meghatározásához: 2 hónap, 4 hónap, 6 hónap, 8 hónap, 10 hónap és 12 hónap hónapok.
A kérdőív 5 fejlesztési területet értékel: kommunikáció, bruttó motor, finommotor, problémamegoldás és személyes-társadalmi.
Az összesített pontszámok 0 és 60 között mozognak. A magasabb pontszámok több pozitív eredményt jeleznek.
Az ASQ-3 minden verziója különböző küszöbértékekkel rendelkezik, amelyek jelzik, hogy a gyermek fejlődése az ütemterv szerint halad, monitorozást igényel-e vagy további értékelést igényel.
(A fenti és a megfigyelési tartományok az életkor szerint ütemezett csecsemőfejlődést mutatnak).
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Riley Bove, MD, MSc, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Genentech. (2011). Prescribing Information. [PDF File]. Retrieved from https://www.gene.com/download/pdf/ocrevus_prescribing.pdf
- Matro R, Martin CF, Wolf D, Shah SA, Mahadevan U. Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):696-704. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.040. Epub 2018 May 30.
- Hale TW, Rowe HE. Medications and mothers' milk. 16th ed. Amarillo (TX): Hale Publishing; 2014
- Krysko KM, LaHue SC, Anderson A, Rutatangwa A, Rowles W, Schubert RD, Marcus J, Riley CS, Bevan C, Hale TW, Bove R. Minimal breast milk transfer of rituximab, a monoclonal antibody used in neurological conditions. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2019 Nov 12;7(1):e637. doi: 10.1212/NXI.0000000000000637. Print 2020 Jan.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-22422
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .