- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04404933
Studie van door opioïden veroorzaakte constipatie 2-project (StOIC-2)
Een observationele studie van diagnostische criteria, klinische kenmerken en behandeling van door opioïden geïnduceerde constipatie (OIC) bij patiënten met kankerpijn
Het doel van het project is om OIC te onderzoeken in een reële / diverse groep patiënten met kanker.
De doelstellingen van het project zijn het bepalen van: a) de doeltreffendheid van een behandelingsalgoritme om OIC te beheren; b) werkzaamheid van conventionele laxeermiddelen om OIC te beheersen; c) doeltreffendheid van PAMORA's / andere interventies om OIC te beheersen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
StOIC-2 is een observationele studie van de dagelijkse klinische praktijk en omvat vier beoordelingen gedurende een periode van 28 dagen (3 face-to-face; 1 telefonisch). Deelnemers aan de StOIC 2-studie worden geïdentificeerd uit de StOIC 1-studie (CancerTrials.gov registerreferentienummer - NCT04350112). Bezoek 1 voor StOIC 2-onderzoek komt overeen met de beoordeling voor StOIC 1-onderzoek.
Patiënten zullen worden behandeld volgens een behandelingsalgoritme (zie hieronder), dat is gebaseerd op een beoordeling van het bewijsmateriaal (en dat de basis vormt van de Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC)-richtlijn voor de behandeling van constipatie bij patiënten met gevorderde kanker). De beslissing om van behandeling te veranderen is gebaseerd op werkzaamheid/gebrek aan werkzaamheid (zoals bepaald door de darmfunctie-index (zie hieronder), of de ontwikkeling van bijwerkingen.
Stap 1: conventionele laxeermiddelen
- Keuze van laxeermiddelen naar goeddunken van het klinische team
- Combinatie van wasverzachter en stimulerend laxeermiddel
- Regelmatig voorgeschreven laxeermiddelen
Stap 2: Perifeer werkende mu-opioïde receptorantagonist (PAMORA)
- Keuze van PAMORA naar goeddunken van het klinische team
- Orale naloxegol of subcutane methylnaltrexon
- PAMORA regelmatig voorgeschreven
Stap 3: PAMORA + conventionele laxeermiddelen
- Keuze van de combinatie naar goeddunken van de PI/klinisch team
- Combinatie regelmatig voorgeschreven
Stap 4: Andere opties
- Keuze van andere optie naar goeddunken van het klinische team:
- Preparaten voor darmreiniging (bijv. Picolax)
- Zetpillen
- Klysma's
- Handmatige evacuatie
- Andere medicijnen (bijv. lubiprostone, prucalopride)
De volgende gegevens worden verzameld: a) demografische gegevens - leeftijd, geslacht, etniciteit; b) diagnose van kanker; c) opioïde medicijnen - medicijn, formulering, dosis; d) laxerende medicijnen - medicijn, formulering, dosis (elk bezoek); e) Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group.
De deelnemers wordt ook gevraagd om in te vullen;
- Darmfunctie-index (BFI) - elk bezoek. De BFI is een gevalideerde, door de patiënt gerapporteerde tool met 3 items voor het beoordelen van de behandeling van OIC. Een BFI-score van > 30 duidt op suboptimaal behandelde OIC.
- Patiëntbeoordeling van constipatie - Quality of Life Questionnaire (PAC-QOL) - eerste en laatste bezoek. De PAC-QOL is een gevalideerde, door patiënten gerapporteerde tool met 28 items voor het beoordelen van de impact van constipatie in de loop van de tijd.
- Memorial Symptom Assessment Scale - Short Form (MSAS-SF) - eerste en laatste bezoek. De MSAS-SF is een gevalideerde, door patiënten gerapporteerde tool met 32 items voor het beoordelen van fysieke en psychologische symptomen bij kankerpatiënten.
Er zullen ook gegevens worden verzameld over bijwerkingen van medicatie/interventies en redenen voor terugtrekking uit het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Cornwall
-
Truro, Cornwall, Verenigd Koninkrijk, TR1 3LQ
- Royal Cornwall Hospital
-
-
East Sussex
-
Brighton, East Sussex, Verenigd Koninkrijk, BN2 5BE
- Brighton & Sussex University Hospitals
-
-
Gloucestershire
-
Cheltenham, Gloucestershire, Verenigd Koninkrijk, GL53 0QJ
- Leckhampton Court Hospice
-
-
Hertfordshire
-
Berkhamstead, Hertfordshire, Verenigd Koninkrijk, HP43GW
- Hospice of St. Francis
-
-
Kent
-
Maidstone, Kent, Verenigd Koninkrijk, ME20 7PU
- Heart of Kent Hospice
-
Rochester, Kent, Verenigd Koninkrijk, ME1 2NU
- Wisdom Hospice
-
-
London
-
Cheam, London, Verenigd Koninkrijk, SM3 9DX
- St. Raphael's Hospice
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Verenigd Koninkrijk
- Nottingham University Hospitals
-
-
Somerset
-
Yeovil, Somerset, Verenigd Koninkrijk, BA20 2HU
- St Margaret's Hospice
-
-
Staffordshire
-
Lichfield, Staffordshire, Verenigd Koninkrijk, WS14 9LH
- St. Giles Hospice
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Verenigd Koninkrijk, GU2 7XX
- Royal Surrey County Hospital
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Verenigd Koninkrijk, B29 7DA
- Birmingham St. Mary's Hospice
-
-
West Sussex
-
Crawley, West Sussex, Verenigd Koninkrijk, RH10 6BH
- St. Catherine's Hospice
-
-
Yorkshire
-
Leeds, Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, LS17 6QD
- St. Gemma's Hospice
-
Leeds, Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, LS6 2AE
- Wheatfields Hospice
-
Sheffield, Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, S11 9NE
- St. Luke's Hospice
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volgens StOIC 1: leeftijd > 18jr; diagnose van kanker; diagnose van kankerpijn; ontvangst van reguliere opioïden gedurende ten minste één week
- Diagnose van OIC zoals gedefinieerd door de Rome IV-criteria (Lacy et al, 2016)
- Diagnose van onvoldoende behandelde OIC zoals gedefinieerd door BFI > 30
Uitsluitingscriteria:
- Volgens StOIC 1: onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven; onvermogen om de vragenlijst in te vullen
- Prognose > 1 maand
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Ander
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Resolutie van OIC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
BFI < 30
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering in BFI
Tijdsspanne: 28 dagen
|
BFI verbeterde met 12
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew Davies, MD, Consultant Palliative Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chang VT, Hwang SS, Feuerman M, Kasimis BS, Thaler HT. The memorial symptom assessment scale short form (MSAS-SF). Cancer. 2000 Sep 1;89(5):1162-71. doi: 10.1002/1097-0142(20000901)89:53.0.co;2-y.
- Marquis P, De La Loge C, Dubois D, McDermott A, Chassany O. Development and validation of the Patient Assessment of Constipation Quality of Life questionnaire. Scand J Gastroenterol. 2005 May;40(5):540-51. doi: 10.1080/00365520510012208.
- Argoff CE, Brennan MJ, Camilleri M, Davies A, Fudin J, Galluzzi KE, Gudin J, Lembo A, Stanos SP, Webster LR. Consensus Recommendations on Initiating Prescription Therapies for Opioid-Induced Constipation. Pain Med. 2015 Dec;16(12):2324-37. doi: 10.1111/pme.12937. Epub 2015 Nov 19.
- Rentz AM, Yu R, Muller-Lissner S, Leyendecker P. Validation of the Bowel Function Index to detect clinically meaningful changes in opioid-induced constipation. J Med Econ. 2009;12(4):371-83. doi: 10.3111/13696990903430481.
- Davies A, Leach C, Caponero R, Dickman A, Fuchs D, Paice J, Emmanuel A. MASCC recommendations on the management of constipation in patients with advanced cancer. Support Care Cancer. 2020 Jan;28(1):23-33. doi: 10.1007/s00520-019-05016-4. Epub 2019 Aug 9.
- Davies AN, Leach C, Butler C, Patel SD, Shorthose K, Batsari K. Opioid-induced constipation: a stepwise treatment algorithm feasibility study. BMJ Support Palliat Care. 2021 Aug 4:bmjspcare-2020-002754. doi: 10.1136/bmjspcare-2020-002754. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- StOIC-2 Project
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .