- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04406818
Metabole en hemodynamische reserve bij pediatrische SCA
De rol van metabole en hemodynamische reserve bij leeftijdsgerelateerde hersenkwetsbaarheid bij pediatrische sikkelcelanemie
Het doel van dit onderzoek is om beter te begrijpen hoe veranderingen in de bloedstroom en stofwisseling de hersenontwikkeling in de eerste decennia van het leven kunnen beïnvloeden. SCA-deelnemers en gezonde controles zijn ter vergelijking qua leeftijd en geslacht op elkaar afgestemd. Binnen het SCA-cohort kunnen kinderen met infarcten dunnere cortices hebben dan kinderen zonder infarct, wat wijst op een groter verlies.
De onderzoekers zullen de doorbloeding en het metabolisme van de hersenen onderzoeken met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). De bloedvaten van de hersenen zetten uit en vernauwen zich om de bloedstroom te reguleren op basis van de behoeften van de hersenen. De mate van uitzetten en samentrekken van de bloedvaten kan per leeftijd verschillen. De doorbloeding van de hersenen verandert op kleine schaal tijdens alledaagse activiteiten, zoals lichaamsbeweging, diepe concentratie of normale hersengroei. Aanzienlijke ziekte of psychologische stress kan de metabolische vraag van de hersenen verhogen of andere grotere veranderingen in de bloedstroom veroorzaken. Als bloedvaten niet kunnen uitzetten om meer bloed te laten stromen wanneer de metabolische vraag hoog is, krijgen de hersenen mogelijk niet alle zuurstof die ze nodig hebben. In extreme omstandigheden, als de hersenen lange tijd niet genoeg zuurstof kunnen krijgen, kan een beroerte optreden. Soms treden kleine beroertes op zonder andere merkbare veranderingen en zijn ze alleen detecteerbaar op een MRI. Dit worden soms "stille slagen" genoemd. In minder extreme omstandigheden kan het ontbreken van een volledige zuurstoftoevoer ertoe leiden dat de hersenen langzamer groeien en zich ontwikkelen dan wanneer ze een volledige toevoer hebben.
Een manier om het vermogen van bloedvaten om uit te zetten te testen, is door de bloedstroom te meten terwijl kooldioxide wordt ingeademd. Koolstofdioxide zorgt ervoor dat bloedvaten in de hersenen verwijden zonder het hersenmetabolisme te verhogen.
Tijdens deze studie kunnen deelnemers worden gevraagd om een bloedafname, MRI, cognitieve beoordelingen en korte vragenlijsten te ondergaan. Het onderzoeksteam zal een speciaal masker gebruiken om de hoeveelheid koolstofdioxide die de deelnemers inademen te beheersen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Gezonde controles:
- Gezonde controles in de leeftijd van 4-21 jaar
- Zonder verdoving kunnen deelnemen aan MRI-scan
- Momenteel niet zwanger
- Geen significante psychiatrische voorgeschiedenis, gedefinieerd als een ernstige psychiatrische diagnose, naar goeddunken van PI
- Geen voorgeschiedenis van epilepsie
- Geen voorgeschiedenis van beroerte of cerebrovasculaire ziekte
- Kan af en toe hoofdpijn hebben als hij niet dagelijks een preventief medicijn tegen hoofdpijn neemt
- Niet op vaatverwijdende medicatie, zoals sildenafil of verapamil
Sikkelcelanemie Deelnemers:
- Leeftijd 4-21 jaar
- Hb SS of SBeta-thal
- Zonder verdoving kunnen deelnemen aan MRI-scan
- Momenteel niet zwanger
- Niet op vaatverwijdende medicatie, zoals sildenafil of verapamil
- Geen bekende vasculopathie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gezonde Controle
|
Deelnemers ademen koolstofdioxide in tijdens een magnetische resonantie beeldvormingsscan om de cerebrovasculaire reactiviteit te meten
|
|
Actieve vergelijker: Sikkelcelanemie
|
Deelnemers ademen koolstofdioxide in tijdens een magnetische resonantie beeldvormingsscan om de cerebrovasculaire reactiviteit te meten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Grijze stof corticale dikte
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gemiddelde dikte van de hersenschors op hoge resolutie T1-beelden
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal hersenvolume
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Totaal hersenvolume (grijze stof en witte stof) op T1-afbeelding met hoge resolutie
|
3 jaar
|
|
Cerebrovasculaire reactiviteit
Tijdsspanne: 15 minuten
|
Verandering in de bloedstroom zoals gemeten met MRI als reactie op koolstofdioxide
|
15 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kristin P Guilliams, MD, Washington University School of Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Hematologische ziekten
- Bloedarmoede, hemolytisch, aangeboren
- Bloedarmoede, hemolytisch
- Bloedarmoede
- Hemoglobinopathieën
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Bloedarmoede, sikkelcel
- Hersenziekten
- Anorganische chemicaliën
- Oxiden
- Zuurstofverbindingen
- Gassen
- Koolstofverbindingen, anorganisch
- Kooldioxide
Andere studie-ID-nummers
- 202106016
- R01NS121065 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .