Metabolická a hemodynamická rezerva u dětské SCA

Účelem této výzkumné studie je lépe pochopit, jak může průtok krve a změna metabolismu ovlivnit vývoj mozku v prvních desetiletích života. Účastníci SCA a zdravé kontroly jsou pro srovnání podle věku a pohlaví. V rámci kohorty SCA mohou mít děti s infarktem tenčí kůru než děti bez, což odráží větší ztrátu.

Vyšetřovatelé budou zkoumat průtok krve a metabolismus mozku pomocí magnetické rezonance (MRI). Mozkové krevní cévy se rozšiřují a zužují, aby regulovaly průtok krve na základě potřeb mozku. Míra rozšiřování a stahování krevních cév se může lišit podle věku. Průtok krve mozkem se během každodenních činností, jako je cvičení, hluboká koncentrace nebo normální růst mozku, mění malými způsoby. Významná nemoc nebo psychický stres mohou zvýšit metabolické nároky mozku nebo způsobit jiné větší změny v průtoku krve. Pokud krevní cévy nejsou schopny expandovat, aby poskytly větší průtok krve, když je metabolická poptávka vysoká, mozek nemusí dostat všechen kyslík, který potřebuje. Za extrémních okolností, pokud mozek není schopen získat dostatek kyslíku po dlouhou dobu, může dojít k mozkové mrtvici. Někdy se malé mrtvice vyskytují bez dalších znatelných změn a jsou zjistitelné pouze na MRI. Někdy se jim říká „tiché tahy“. Za méně extrémních okolností může nedostatek plného zásobení kyslíkem způsobit, že mozek roste a vyvíjí se pomaleji, než když má plnou zásobu.

Jedním ze způsobů, jak otestovat schopnost krevních cév expandovat, je měření průtoku krve při dýchání oxidu uhličitého. Oxid uhličitý způsobuje dilataci krevních cév v mozku bez zvýšení metabolismu mozku.

Během této studie mohou být účastníci požádáni, aby podstoupili odběr krve, MRI, kognitivní hodnocení a krátké dotazníky. Studijní tým bude používat speciální masku ke kontrole množství oxidu uhličitého, které účastníci vdechují.