Reserva Metabólica y Hemodinámica en SCA Pediátrica

El propósito de este estudio de investigación es comprender mejor cómo el flujo sanguíneo y los cambios en el metabolismo pueden influir en el desarrollo del cerebro en las primeras décadas de la vida. Los participantes de SCA y los controles sanos están emparejados por edad y sexo para la comparación. Dentro de la cohorte SCA, los niños con infartos pueden tener cortezas más delgadas que los que no lo tienen, lo que refleja una mayor pérdida.

Los investigadores examinarán el flujo sanguíneo y el metabolismo del cerebro mediante imágenes por resonancia magnética (IRM). Los vasos sanguíneos del cerebro se expanden y contraen para regular el flujo sanguíneo según las necesidades del cerebro. La cantidad de expansión y contracción de los vasos sanguíneos puede variar según la edad. El flujo sanguíneo del cerebro cambia en pequeñas formas durante las actividades diarias, como el ejercicio, la concentración profunda o el crecimiento normal del cerebro. Una enfermedad importante o el estrés psicológico pueden aumentar la demanda metabólica del cerebro o causar otros cambios mayores en el flujo sanguíneo. Si los vasos sanguíneos no pueden expandirse para proporcionar más flujo de sangre cuando la demanda metabólica es alta, es posible que el cerebro no obtenga todo el oxígeno que necesita. En circunstancias extremas, si el cerebro no puede obtener suficiente oxígeno durante mucho tiempo, puede ocurrir un accidente cerebrovascular. A veces, los accidentes cerebrovasculares pequeños ocurren sin otros cambios notables y solo se detectan en una resonancia magnética. Estos a veces se llaman "caricias silenciosas". En circunstancias menos extremas, no tener un suministro completo de oxígeno puede hacer que el cerebro crezca y se desarrolle más lentamente que cuando tiene un suministro completo.

Una forma de probar la capacidad de expansión de los vasos sanguíneos es midiendo el flujo sanguíneo mientras se respira dióxido de carbono. El dióxido de carbono hace que los vasos sanguíneos del cerebro se dilaten sin aumentar el metabolismo cerebral.

Durante este estudio, se les puede pedir a los participantes que se sometan a una extracción de sangre, una resonancia magnética, evaluaciones cognitivas y cuestionarios breves. El equipo del estudio utilizará una máscara especial para controlar la cantidad de dióxido de carbono que inhalan los participantes.