- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04416399
STerOids in COVID-19-onderzoek (STOIC)
Gebruik van hooggedoseerde inhalatiecorticosteroïden als behandeling van vroege COVID-19-infectie om klinische achteruitgang en ziekenhuisopname te voorkomen
Op het moment van schrijven (3/4/2020) zijn wereldwijd bijna een miljoen mensen besmet met het SARS-CoV-2-coronavirus. De ernstige klinische aandoening die tot sterfgevallen leidt, wordt nu CoVID-19 genoemd. Momenteel zijn er geen effectieve behandelingen voor de vroege of late stadia van deze ziekte. Overheden over de hele wereld hebben dramatische interventies ondernomen om de verspreiding van dit dodelijke coronavirus te verminderen.
Vroege gegevens van meerdere onderzoeken in China, waar het virus vandaan komt, tonen aan dat ernstige gevallen van CoVID-19 niet zo vaak voorkomen bij patiënten met chronische longziekten als verwacht. Deze gegevens zijn bevestigd door de Italiaanse artsen. De onderzoekers denken dat het wijdverspreide gebruik van inhalatiecorticosteroïden het risico op CoVID-19-longontsteking bij patiënten met chronische longziekte vermindert. Vroege microbiologische gegevens tonen ook aan dat deze corticosteroïden effectief zijn in het vertragen van de replicatiesnelheid van het coronavirus op longcellen.
Inhalatiecorticosteroïden worden veel gebruikt om veelvoorkomende longaandoeningen, zoals astma, te behandelen. Dit type medicijn behoort tot de top 3 van meest voorgeschreven medicijnen over de hele wereld. Hun veiligheid wordt goed begrepen en hun mogelijke bijwerkingen zijn mild en omkeerbaar.
De onderzoekers stellen voor om dit idee te testen dat, bij deelnemers in een vroeg stadium van de ziekte van CoVID-19, dagelijks hoge doses inhalatiecorticosteroïden gedurende 28 dagen, de kans op ernstige luchtwegaandoeningen die ziekenhuisopname vereisen, zal verminderen. Ook gaan we het effect van deze inhalatietherapie op symptomen en viral load onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
- Oxford Respiratory Trials Unit
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
- Man of vrouw, 18 jaar of ouder
- Nieuw begin van symptomen die wijzen op COVID-19, b.v. nieuw begin van hoesten en/of koorts en/of verlies van reuk of smaak binnen 7 of minder dagen nadat de deelnemer bij bezoek is gezien 1
- Naar het oordeel van de Onderzoeker in staat en bereid is te voldoen aan alle onderzoekseisen
Uitsluitingscriteria:
- Een bekende allergie voor onderzoeksgeneesmiddel (IMP) (budesonide)
- Elke bekende contra-indicatie voor een van de IMP's (budesonide)
- Patiënt heeft momenteel inhalatiecorticosteroïden of systemische corticosteroïden voorgeschreven
- Recent gebruik, in de afgelopen 7 dagen van inhalatiecorticosteroïden of systemische corticosteroïden
- Patiënt heeft ziekenhuisopname nodig op het moment van toestemming voor de studie
- Elke andere significante ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemers in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, of die het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden, of het vermogen van de deelnemer om aan het onderzoek deel te nemen.
- Deelnemers die in de afgelopen 12 weken hebben deelgenomen aan een andere onderzoeksproef met een onderzoeksproduct.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Zorgstandaard
|
|
|
Experimenteel: Geïnhaleerde budesonide
Budesonide geïnhaleerd via droogpoederinhalator, 400 microgram per inhalatie, 2 inhalaties tweemaal per dag
|
Budesonide geïnhaleerd via droogpoederinhalator, 400 microgram per inhalatie, 2 inhalaties tweemaal per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Spoedeisende hulp bij ziekenhuisopname in verband met COVID-19
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 28
|
Evalueer het effect van interventie op de aanwezigheid op de spoedeisende hulp of ziekenhuisopname in verband met COVID-19
|
Dag 1 tot dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lichaamstemperatuur
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14
|
Evalueer het effect van interventie op de lichaamstemperatuur
|
Dag 1 tot dag 14
|
|
Zuurstofverzadigingsniveau van het bloed
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14
|
Evalueer het effect van de interventie op het zuurstofgehalte in het bloed
|
Dag 1 tot dag 14
|
|
Symptomen zoals beoordeeld aan de hand van een verkoudheidsvragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14
|
Evalueer het effect van de interventie op de symptomen van de patiënt, zoals bepaald aan de hand van een verkoudheidsvragenlijst.
Hogere score betekent slechtere symptomen.
|
Dag 1 tot dag 14
|
|
Symptomen zoals beoordeeld door de FluPro-vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14
|
Evalueer het effect van de interventie op de symptomen van de patiënt zoals bepaald met de FluPro-vragenlijst.
Hogere score betekent slechtere symptomen.
|
Dag 1 tot dag 14
|
|
Neus-/keeluitstrijkje SARS-CoV-2 viral load
Tijdsspanne: Dag 1, 7 en 14
|
Evalueer het effect van de interventie op de SARS-CoV-2 viral load van neus- en keeluitstrijkjes
|
Dag 1, 7 en 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mona Bafadhel, MBBS, PhD, University of Oxford
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Baker JR, Mahdi M, Nicolau DV Jr, Ramakrishnan S, Barnes PJ, Simpson JL, Cass SP, Russell REK, Donnelly LE, Bafadhel M. Early Th2 inflammation in the upper respiratory mucosa as a predictor of severe COVID-19 and modulation by early treatment with inhaled corticosteroids: a mechanistic analysis. Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):545-556. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00002-9. Epub 2022 Apr 7. Erratum In: Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):e60.
- Ramakrishnan S, Nicolau DV Jr, Langford B, Mahdi M, Jeffers H, Mwasuku C, Krassowska K, Fox R, Binnian I, Glover V, Bright S, Butler C, Cane JL, Halner A, Matthews PC, Donnelly LE, Simpson JL, Baker JR, Fadai NT, Peterson S, Bengtsson T, Barnes PJ, Russell REK, Bafadhel M. Inhaled budesonide in the treatment of early COVID-19 (STOIC): a phase 2, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2021 Jul;9(7):763-772. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00160-0. Epub 2021 Apr 9. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):e55.
- Farne H, Singanayagam A. Reply. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):1117-1118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.11.019. Epub 2020 Dec 30.
- Nicolau DV, Bafadhel M. Inhaled corticosteroids in virus pandemics: a treatment for COVID-19? Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):846-847. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30314-3. Epub 2020 Jul 30. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- COVID-19
- Coronavirus-infecties
- Infecties
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Budesonide
Andere studie-ID-nummers
- STOIC study
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .