- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04416399
STEROidy ve studii COVID-19 (STOIC)
Použití vysokých dávek inhalačních kortikosteroidů jako léčba časné infekce COVID-19 k prevenci klinického zhoršení a hospitalizace
V době psaní tohoto článku (3. 4. 2020) bylo koronavirem SARS-CoV-2 po celém světě nakaženo téměř milion lidí. Závažný klinický stav, který vede k úmrtí, se nyní nazývá CoVID-19. V současné době neexistuje účinná léčba časných nebo pozdních stádií tohoto onemocnění. Vlády po celém světě podnikly dramatické zásahy, aby se pokusily snížit rychlost šíření tohoto smrtícího koronaviru.
První údaje z mnoha studií v Číně, odkud virus pochází, ukazují, že závažné případy CoVID-19 nejsou u pacientů s chronickými plicními chorobami tak rozšířené, jak se očekávalo. Tato data byla potvrzena italskými lékaři. Vyšetřovatelé se domnívají, že rozšířené používání inhalačních kortikosteroidů snižuje riziko pneumonie CoVID-19 u pacientů s chronickým onemocněním plic. První mikrobiologická data také ukazují, že tyto kortikosteroidy jsou účinné při zpomalování rychlosti replikace koronaviru na plicních buňkách.
Inhalační kortikosteroidy se široce používají k léčbě běžných plicních onemocnění, jako je astma. Tento typ léku patří mezi 3 nejčastěji předepisované léky na celém světě. Jejich bezpečnost je dobře známa a jejich potenciální vedlejší účinky jsou mírné a reverzibilní.
Vyšetřovatelé navrhují otestovat tuto myšlenku, že u účastníků v raném stádiu onemocnění CoVID-19 denní vysoké dávky inhalačních kortikosteroidů po dobu 28 dnů sníží šance na závažné respirační onemocnění vyžadující hospitalizaci. Budeme také studovat vliv této inhalační terapie na symptomy a virovou zátěž.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX3 7LE
- Oxford Respiratory Trials Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii
- Muž nebo žena ve věku 18 let nebo více
- Nový nástup příznaků připomínajících COVID-19, např. nový kašel a/nebo horečka a/nebo ztráta čichu nebo chuti do 7 dnů nebo méně od návštěvy účastníka při návštěvě 1
- Podle názoru vyšetřovatele je schopen a ochoten splnit všechny požadavky zkoušky
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie na hodnocený léčivý přípravek (IMP) (budesonid)
- Jakákoli známá kontraindikace některého z IMP (budesonid)
- Pacientovi jsou v současné době předepisovány inhalační nebo systémové kortikosteroidy
- Nedávné užívání inhalačních nebo systémových kortikosteroidů během předchozích 7 dnů
- Pacient potřebuje hospitalizaci v době souhlasu se studií
- Jakákoli jiná závažná nemoc nebo porucha, která podle názoru zkoušejícího může účastníky vystavit riziku z důvodu účasti ve zkoušce, nebo může ovlivnit výsledek studie nebo schopnost účastníka účastnit se studie.
- Účastníci, kteří se v posledních 12 týdnech zúčastnili jiné výzkumné studie zahrnující zkoumaný produkt.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Standartní péče
|
|
Experimentální: Inhalační budesonid
Budesonid inhalovaný pomocí inhalátoru suchého prášku, 400 mikrogramů na inhalaci, 2 inhalace dvakrát denně
|
Budesonid inhalovaný pomocí inhalátoru suchého prášku, 400 mikrogramů na inhalaci, 2 inhalace dvakrát denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účast na pohotovosti při hospitalizaci související s COVID-19
Časové okno: Den 1 až den 28
|
Vyhodnoťte vliv intervence na docházku na pohotovost nebo hospitalizaci související s COVID-19
|
Den 1 až den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tělesná teplota
Časové okno: Den 1 až den 14
|
Vyhodnoťte vliv zásahu na tělesnou teplotu
|
Den 1 až den 14
|
Úroveň nasycení krve kyslíkem
Časové okno: Den 1 až den 14
|
Vyhodnoťte vliv intervence na hladinu kyslíku v krvi
|
Den 1 až den 14
|
Symptomy hodnocené dotazníkem pro běžné nachlazení
Časové okno: Den 1 až den 14
|
Vyhodnoťte účinek intervence na pacientovy symptomy, jak je stanoveno pomocí dotazníku pro běžné nachlazení.
Vyšší skóre znamená horší příznaky.
|
Den 1 až den 14
|
Symptomy hodnocené dotazníkem FluPro
Časové okno: Den 1 až den 14
|
Vyhodnoťte účinek intervence na symptomy pacienta podle dotazníku FluPro.
Vyšší skóre znamená horší příznaky.
|
Den 1 až den 14
|
Výtěr z nosu/krku virová nálož SARS-CoV-2
Časové okno: Den 1, 7 a 14
|
Vyhodnoťte účinek intervence na virovou zátěž SARS-CoV-2 výtěrem z nosu a krku
|
Den 1, 7 a 14
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mona Bafadhel, MBBS, PhD, University of Oxford
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Baker JR, Mahdi M, Nicolau DV Jr, Ramakrishnan S, Barnes PJ, Simpson JL, Cass SP, Russell REK, Donnelly LE, Bafadhel M. Early Th2 inflammation in the upper respiratory mucosa as a predictor of severe COVID-19 and modulation by early treatment with inhaled corticosteroids: a mechanistic analysis. Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):545-556. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00002-9. Epub 2022 Apr 7. Erratum In: Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):e60.
- Ramakrishnan S, Nicolau DV Jr, Langford B, Mahdi M, Jeffers H, Mwasuku C, Krassowska K, Fox R, Binnian I, Glover V, Bright S, Butler C, Cane JL, Halner A, Matthews PC, Donnelly LE, Simpson JL, Baker JR, Fadai NT, Peterson S, Bengtsson T, Barnes PJ, Russell REK, Bafadhel M. Inhaled budesonide in the treatment of early COVID-19 (STOIC): a phase 2, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2021 Jul;9(7):763-772. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00160-0. Epub 2021 Apr 9. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):e55.
- Farne H, Singanayagam A. Reply. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):1117-1118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.11.019. Epub 2020 Dec 30.
- Nicolau DV, Bafadhel M. Inhaled corticosteroids in virus pandemics: a treatment for COVID-19? Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):846-847. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30314-3. Epub 2020 Jul 30. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Infekce
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Budesonid
Další identifikační čísla studie
- STOIC study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirová infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan