- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04416399
STerOidi nello studio COVID-19 (STOIC)
Uso di corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi come trattamento dell'infezione precoce da COVID-19 per prevenire il deterioramento clinico e l'ospedalizzazione
Al momento in cui scriviamo (3/4/2020), quasi un milione di persone sono state infettate dal coronavirus SARS-CoV-2 in tutto il mondo. La grave condizione clinica che porta alla morte è ora chiamata CoVID-19. Attualmente non esistono trattamenti efficaci per le fasi precoci o tardive di questa malattia. I governi di tutto il mondo hanno intrapreso interventi drammatici per cercare di ridurre il tasso di diffusione di questo micidiale coronavirus.
I primi dati di molteplici studi in Cina, dove ha avuto origine il virus, mostrano che i casi gravi di CoVID-19 non sono così diffusi nei pazienti con malattie polmonari croniche come previsto. Questo dato è stato confermato dai medici italiani. I ricercatori ritengono che l'uso diffuso di corticosteroidi per via inalatoria riduca il rischio di polmonite da CoVID-19 nei pazienti con malattia polmonare cronica. I primi dati microbiologici mostrano anche che questi corticosteroidi sono efficaci nel rallentare il tasso di replicazione del coronavirus sulle cellule polmonari.
I corticosteroidi per via inalatoria sono ampiamente utilizzati per gestire condizioni polmonari comuni, come l'asma. Questo tipo di medicinale è tra i primi 3 farmaci più comuni prescritti in tutto il mondo. La loro sicurezza è ben nota e i loro potenziali effetti collaterali sono lievi e reversibili.
I ricercatori propongono di testare questa idea secondo cui, nei partecipanti all'inizio del decorso della malattia da CoVID-19, corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi giornaliere per 28 giorni, ridurranno le possibilità di gravi malattie respiratorie che necessitano di ricovero in ospedale. Studieremo anche l'effetto di questa terapia inalatoria sui sintomi e sulla carica virale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Regno Unito, OX3 7LE
- Oxford Respiratory Trials Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
- Maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni
- Nuova insorgenza di sintomi indicativi di COVID-19, ad es. tosse e/o febbre di nuova insorgenza e/o perdita dell'olfatto o del gusto entro 7 giorni o meno dalla visita del partecipante alla visita 1
- Secondo l'Investigatore, è in grado e disposto a soddisfare tutti i requisiti del processo
Criteri di esclusione:
- Un'allergia nota al prodotto medicinale sperimentale (IMP) (budesonide)
- Qualsiasi controindicazione nota a uno qualsiasi degli IMP (budesonide)
- Paziente attualmente prescritto corticosteroidi per via inalatoria o sistemica
- Uso recente, nei 7 giorni precedenti, di corticosteroidi per via inalatoria o sistemici
- Il paziente necessita di ricovero in ospedale al momento del consenso allo studio
- Qualsiasi altra malattia o disturbo significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio i partecipanti a causa della partecipazione allo studio, o possa influenzare il risultato dello studio o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
- Partecipanti che hanno partecipato a un altro studio di ricerca che coinvolge un prodotto sperimentale nelle ultime 12 settimane.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Standard di sicurezza
|
|
Sperimentale: Budesonide per via inalatoria
Budesonide inalata tramite inalatore a polvere secca, 400 microgrammi per inalazione, 2 inalazioni due volte al giorno
|
Budesonide inalata tramite inalatore a polvere secca, 400 microgrammi per inalazione, 2 inalazioni due volte al giorno
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Presenze in Pronto Soccorso dei ricoveri ospedalieri correlati al COVID-19
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
|
Valutare l'effetto dell'intervento sulla frequenza al pronto soccorso o sul ricovero correlato a COVID-19
|
Dal giorno 1 al giorno 28
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Temperatura corporea
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 14
|
Valutare l'effetto dell'intervento sulla temperatura corporea
|
Dal giorno 1 al giorno 14
|
Livello di saturazione dell'ossigeno nel sangue
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 14
|
Valutare l'effetto dell'intervento sul livello di ossigeno nel sangue
|
Dal giorno 1 al giorno 14
|
Sintomi valutati dal comune questionario sul raffreddore
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 14
|
Valutare l'effetto dell'intervento sui sintomi del paziente come determinato dal comune questionario sul raffreddore.
Punteggio più alto significa sintomi peggiori.
|
Dal giorno 1 al giorno 14
|
Sintomi valutati dal questionario FluPro
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 14
|
Valutare l'effetto dell'intervento sui sintomi del paziente come determinato dal questionario FluPro.
Punteggio più alto significa sintomi peggiori.
|
Dal giorno 1 al giorno 14
|
Tampone nasale/faringeo Carica virale SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Giorno 1, 7 e 14
|
Valutare l'effetto dell'intervento sulla carica virale SARS-CoV-2 con tampone nasale e faringeo
|
Giorno 1, 7 e 14
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mona Bafadhel, MBBS, PhD, University of Oxford
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Baker JR, Mahdi M, Nicolau DV Jr, Ramakrishnan S, Barnes PJ, Simpson JL, Cass SP, Russell REK, Donnelly LE, Bafadhel M. Early Th2 inflammation in the upper respiratory mucosa as a predictor of severe COVID-19 and modulation by early treatment with inhaled corticosteroids: a mechanistic analysis. Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):545-556. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00002-9. Epub 2022 Apr 7. Erratum In: Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):e60.
- Ramakrishnan S, Nicolau DV Jr, Langford B, Mahdi M, Jeffers H, Mwasuku C, Krassowska K, Fox R, Binnian I, Glover V, Bright S, Butler C, Cane JL, Halner A, Matthews PC, Donnelly LE, Simpson JL, Baker JR, Fadai NT, Peterson S, Bengtsson T, Barnes PJ, Russell REK, Bafadhel M. Inhaled budesonide in the treatment of early COVID-19 (STOIC): a phase 2, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2021 Jul;9(7):763-772. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00160-0. Epub 2021 Apr 9. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):e55.
- Farne H, Singanayagam A. Reply. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):1117-1118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.11.019. Epub 2020 Dec 30.
- Nicolau DV, Bafadhel M. Inhaled corticosteroids in virus pandemics: a treatment for COVID-19? Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):846-847. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30314-3. Epub 2020 Jul 30. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Budesonide
Altri numeri di identificazione dello studio
- STOIC study
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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