- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04416399
ESTERÓIDES NO ESTUDO DA COVID-19 (STOIC)
Uso de altas doses de corticosteróides inalatórios como tratamento de infecção precoce por COVID-19 para prevenir deterioração clínica e hospitalização
No momento da redação deste artigo (04/03/2020), quase um milhão de pessoas foram infectadas pelo coronavírus SARS-CoV-2 em todo o mundo. O quadro clínico grave que leva a óbitos agora é chamado de CoVID-19. Atualmente, não existem tratamentos eficazes para os estágios iniciais ou tardios desta doença. Governos em todo o mundo realizaram intervenções dramáticas para tentar reduzir a taxa de propagação desse coronavírus mortal.
Dados iniciais de vários estudos na China, onde o vírus se originou, mostram que casos graves de CoVID-19 não são tão prevalentes em pacientes com doenças pulmonares crônicas quanto o esperado. Este dado foi confirmado pelos médicos italianos. Os pesquisadores acreditam que o uso generalizado de corticosteróides inalados reduz o risco de pneumonia por CoVID-19 em pacientes com doença pulmonar crônica. Dados microbiológicos iniciais também mostram que esses corticosteróides são eficazes em diminuir a taxa de replicação do coronavírus nas células pulmonares.
Os corticosteróides inalados são amplamente utilizados para controlar condições pulmonares comuns, como a asma. Este tipo de medicamento está entre os 3 medicamentos mais comuns prescritos em todo o mundo. Sua segurança é bem compreendida e seus possíveis efeitos colaterais são leves e reversíveis.
Os pesquisadores propõem testar essa ideia de que, em participantes no início do curso da doença de CoVID-19, corticosteróides inalados diariamente em altas doses por 28 dias reduzirão as chances de doença respiratória grave com necessidade de hospitalização. Também estudaremos o efeito desta terapia inalatória nos sintomas e na carga viral.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 7LE
- Oxford Respiratory Trials Unit
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo
- Masculino ou Feminino, com idade igual ou superior a 18 anos
- Novo aparecimento de sintomas sugestivos de COVID-19, por ex. novo início de tosse e/ou febre e/ou perda de olfato ou paladar dentro de 7 dias ou menos após o participante ser visto na visita 1
- Na opinião do Investigador, é capaz e deseja cumprir todos os requisitos do estudo
Critério de exclusão:
- Uma alergia conhecida a um medicamento experimental (PIM) (budesonida)
- Qualquer contra-indicação conhecida para qualquer um dos IMPs (budesonida)
- Paciente com prescrição atual de corticosteroides inalatórios ou sistêmicos
- Uso recente, nos últimos 7 dias, de corticosteroides inalatórios ou sistêmicos
- O paciente precisa de hospitalização no momento do consentimento do estudo
- Qualquer outra doença ou distúrbio significativo que, na opinião do Investigador, possa colocar os participantes em risco devido à participação no estudo, ou possa influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do participante de participar do estudo.
- Participantes que participaram de outro ensaio de pesquisa envolvendo um produto experimental nas últimas 12 semanas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Padrão de atendimento
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Experimental: Budesonida inalada
Budesonida inalada via inalador de pó seco, 400 microgramas por inalação, 2 inalações duas vezes ao dia
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Budesonida inalada via inalador de pó seco, 400 microgramas por inalação, 2 inalações duas vezes ao dia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atendimento em pronto-socorro de internação relacionada à COVID-19
Prazo: Dia 1 ao dia 28
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Avaliar o efeito da intervenção no atendimento ao pronto-socorro ou hospitalização relacionada ao COVID-19
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Dia 1 ao dia 28
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Temperatura corporal
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Avaliar o efeito da intervenção na temperatura corporal
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Dia 1 ao dia 14
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Nível de saturação de oxigênio no sangue
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Avalie o efeito da intervenção no nível de oxigênio no sangue
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Dia 1 ao dia 14
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Sintomas avaliados por questionário de resfriado comum
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Avalie o efeito da intervenção nos sintomas do paciente conforme determinado pelo questionário do resfriado comum.
Pontuação mais alta significa sintomas piores.
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Dia 1 ao dia 14
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Sintomas avaliados pelo questionário FluPro
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Avalie o efeito da intervenção nos sintomas do paciente conforme determinado pelo questionário FluPro.
Pontuação mais alta significa sintomas piores.
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Dia 1 ao dia 14
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Carga viral SARS-CoV-2 de swab nasal/garganta
Prazo: Dias 1, 7 e 14
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Avaliar o efeito da intervenção na carga viral SARS-CoV-2 de swab nasal e de garganta
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Dias 1, 7 e 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mona Bafadhel, MBBS, PhD, University of Oxford
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Baker JR, Mahdi M, Nicolau DV Jr, Ramakrishnan S, Barnes PJ, Simpson JL, Cass SP, Russell REK, Donnelly LE, Bafadhel M. Early Th2 inflammation in the upper respiratory mucosa as a predictor of severe COVID-19 and modulation by early treatment with inhaled corticosteroids: a mechanistic analysis. Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):545-556. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00002-9. Epub 2022 Apr 7. Erratum In: Lancet Respir Med. 2022 Jun;10(6):e60.
- Ramakrishnan S, Nicolau DV Jr, Langford B, Mahdi M, Jeffers H, Mwasuku C, Krassowska K, Fox R, Binnian I, Glover V, Bright S, Butler C, Cane JL, Halner A, Matthews PC, Donnelly LE, Simpson JL, Baker JR, Fadai NT, Peterson S, Bengtsson T, Barnes PJ, Russell REK, Bafadhel M. Inhaled budesonide in the treatment of early COVID-19 (STOIC): a phase 2, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2021 Jul;9(7):763-772. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00160-0. Epub 2021 Apr 9. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):e55.
- Farne H, Singanayagam A. Reply. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):1117-1118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.11.019. Epub 2020 Dec 30.
- Nicolau DV, Bafadhel M. Inhaled corticosteroids in virus pandemics: a treatment for COVID-19? Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):846-847. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30314-3. Epub 2020 Jul 30. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Infecções por coronavírus
- Infecções
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antiinflamatórios
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Budesonida
Outros números de identificação do estudo
- STOIC study
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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