Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

DHFS voor ondersteuning bij medicatietrouw tijdens ziekenhuisopnames voor personen met hiv

10 december 2024 bijgewerkt door: Sara H. Browne, MD, MPH, University of California, San Diego

Digital Health Feedback System (DHFS) voor antiretrovirale therapie Medicatietrouw en zorgovergangen Ondersteuning tijdens ziekenhuisopnames voor personen met hiv

Deze studie is een prospectieve eenarmige open-label interventiestudie gedurende 16 weken waarbij gebruik wordt gemaakt van de DHFS en een telegeneeskundeplatform met personen met hiv die niet virologisch onderdrukt zijn, zijn opgenomen in het UCSD Hillcrest Medical Center en antiretrovirale therapie (ARV's) starten of herstarten. Deze proof of concept-studie zal de haalbaarheid onderzoeken van het gebruik van de DHFS bij gehospitaliseerde personen die leven met hiv om therapietrouw aan ARV te ondersteunen. De Studieinterventie heeft een initiatiefase van 2 weken, een persistentiefase van 14 weken en een uitfaseringsfase tot 48 weken. Zodra toestemming voor de studie is verkregen, ontvangt de deelnemer een gerichte casusnavigatie, psychiatrische en middelenmisbruikevaluatie en start hij gedigitaliseerde ARV's, hetzij in het ziekenhuis of bij het AVRC binnen 14 dagen na ontslag uit het ziekenhuis, in samenwerking met hun leveranciers. De studie-interventie wordt geacht te starten vanaf het moment dat de DHFS wordt gestart. Het onderzoeksteam zal ervoor zorgen dat de deelnemers de DHFS blijven gebruiken, zowel in het ziekenhuis als na ontslag. Na de interventie van 16 weken zal het onderzoeksteam de deelnemers blijven volgen om retentie in zorg en virale onderdrukking tot 48 weken te evalueren in samenwerking met de poliklinische zorgverleners.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
        • UCSD Antiviral Research Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. HIV-seropositieve status, zoals gedocumenteerd door positieve goedgekeurde hiv-antilichaamtesten en een detecteerbare viral load > 1000 kopieën/ml.
  2. Personen die zijn opgenomen in het UCSD Hillcrest Medical Center met een HIV-geassocieerde diagnose en die HIV-zorg ontvangen via UCSD Owen Clinic, FHCSD HIV Clinic of San Ysidro Health HIV Clinic na ontslag uit het ziekenhuis.
  3. Personen die een behandeling voor hiv-infectie starten of voortzetten door hun hiv-aanbieder, waaronder:

    1. Dolutegravir/Tenofoviralafenamide/Emtricitabine: IS-DTG/TAF/FTC (Tivicay® en Descovy®)
    2. Bictegravir/Tenofoviralafenamide/Emtricitabine: IS-BIC /TAF/FTC (Biktarvy®)
    3. Darunavir/Cobistat/Emtricitabine/Tenofoviralafenamide: IS-DRV/C/F/TAF (Symtuza™)
  4. Komt in aanmerking voor antiretrovirale medicatie en in het bezit van recepten voor bovengenoemde regimes die in aanmerking komen voor onderzoek.
  5. Laboratoriumwaarden verkregen door screeningslaboratoria binnen 30 dagen na binnenkomst:

    1. Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1.000/mm3.
    2. Hemoglobine ≥ 7,0 g/dl.
    3. Aantal bloedplaatjes ≥ 50.000/mm3.
    4. AST (SGOT), ALT (SGPT) en alkalische fosfatase ≤ 5 x ULN.
    5. Totaal bilirubine ≤ 3 x ULN en direct bilirubine.
    6. Geschatte GFR volgens de Cockcroft-Gault-vergelijking van meer dan 30 ml/min.
  6. Vrouwen die zwanger kunnen worden (gedefinieerd als meisjes die de menarche hebben bereikt of vrouwen die gedurende ten minste 24 opeenvolgende maanden niet in de menopauze zijn geweest, d.w.z. die in de voorgaande 24 maanden menstrueren, of die geen chirurgische sterilisatie hebben ondergaan (bijv. hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of salpingotomie) moet een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben uitgevoerd binnen 72 uur voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.

    Als de deelnemer deelneemt aan activiteiten die tot zwangerschap kunnen leiden, moet de deelnemer gedurende het hele protocol en gedurende 6 weken na het stoppen met de IS-ARV-medicatie ten minste één van de volgende vormen van anticonceptie gebruiken.

    • Condooms (mannelijk of vrouwelijk) met een zaaddodend middel
    • Diafragma of pessarium met zaaddodend middel
    • spiraaltje
    • Orale anticonceptie. Condooms worden naast andere methoden ten zeerste aanbevolen, omdat het juiste gebruik ervan de enige anticonceptiemethode is die effectief is om overdracht van HIV-1 te voorkomen.
  7. Mannen en vrouwen leeftijd ≥ 18 jaar.
  8. Basiscompetentie in het begrijpen van schriftelijke en mondelinge informatie zoals deze van toepassing is op DHFS-gebruik. Engels en Spaans worden gebruikt voor studiedocumenten en communicatie.
  9. Mogelijkheid en bereidheid om alle protocolvereisten te volgen.
  10. Mogelijkheid om een ​​mobiel apparaat te gebruiken volgens de bepaling van de onderzoeker en om een ​​draagbare PDH-sensor te dragen (d.w.z. geen huidaandoeningen die het gebruik ervan uitsluiten).
  11. Vermogen en bereidheid van de deelnemer om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouw die zwanger is, borstvoeding geeft of zwanger kan worden en niet akkoord gaat met het gebruik van anticonceptie tijdens de onderzoeksperiode.
  2. Gebruik van een van de verboden medicijnen of andere niet-geïnformeerde medicijnen (paragraaf 5.5.2) binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek (dag 0).
  3. Bekende allergie/gevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen.
  4. Bekende gevoeligheid voor kleefstoffen op de huid.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Enkele arm met behulp van het Digital Health Feedback System
Dit protocol is ontworpen om een ​​nieuwe technologie te evalueren die een inneembare sensor gebruikt om medicatie-inname te detecteren voor gebruik door personen die een antiretrovirale (ARV) behandeling voor HIV-infectie starten of hervatten tijdens een ziekenhuisopname.
We zullen de haalbaarheid onderzoeken van het gebruik van de DHFS bij gehospitaliseerde personen met hiv om therapietrouw aan ARV te ondersteunen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Een nauwkeurige meting van therapietrouw vastgelegd door de DHFS
Tijdsspanne: 16 weken
Het aantal ingenomen doses zoals vastgelegd door de DHFS ten opzichte van het aantal voorgeschreven doses, gecorrigeerd voor positieve detectienauwkeurigheid (PDA). De positieve detectienauwkeurigheid (PDA) van het systeem, gebaseerd op eerdere studies, zal een nauwkeurige meting van therapietrouw met berekende CI mogelijk maken.
16 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bereiken
Tijdsspanne: 16 weken
Deelnemers met
16 weken
Percentage deelnemers dat therapietrouw nodig heeft om therapietrouw meer dan 90% te behouden gedurende week 0-16.
Tijdsspanne: 16 weken
Het percentage deelnemers dat therapietrouw nodig heeft om therapietrouw boven de 90% te houden, wordt berekend.
16 weken
Tevredenheidsscore voor DHFS-gebruik voor hiv-behandeling als 'voldoende' of hoger.
Tijdsspanne: 16 weken
Karakteriseer de antwoorden van deelnemers op onderzoeksvragenlijsten over bruikbaarheid en sluit de vragenlijst af en vat informatie samen over de patiëntervaring met de DHFS.
16 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sara H Browne, MD MPH, UC San Diego

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 februari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juni 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 december 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren