Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

DHFS til støtte til medicinoverholdelse under hospitalsindlæggelser for personer, der lever med hiv

10. december 2024 opdateret af: Sara H. Browne, MD, MPH, University of California, San Diego

Digital Health Feedback System (DHFS) for antiretroviral terapi-medicinoverholdelse og overgange af plejestøtte under hospitalsindlæggelser for personer, der lever med hiv

Dette studie er et prospektivt enkeltarms åbent interventionsstudie over 16 uger ved brug af DHFS og en telemedicinsk platform med personer, der lever med HIV, som ikke er virologisk undertrykte, indlagt på UCSD Hillcrest Medical Center og initierer eller genstarter antiretroviral behandling (ARV'er). Denne proof of concept-undersøgelse vil undersøge muligheden for at bruge DHFS hos indlagte personer, der lever med HIV, for at understøtte ARV-adhærens. Studieinterventionen har en initieringsfase på 2 uger, en persistensfase på 14 uger og en opfølgningsfase ud til 48 uger. Når studiesamtykke er opnået, vil deltageren modtage en fokuseret case-navigation, psykiatrisk og stofmisbrugsevaluering og vil igangsætte digitaliserede ARV'er, enten på hospitalet eller ved AVRC inden for 14 dage efter hospitalsudskrivning, i samarbejde med deres udbydere. Undersøgelsesinterventionen vil blive anset for at starte fra det tidspunkt, hvor DHFS startes. Undersøgelsesholdet vil sikre, at deltagerne fortsætter med at bruge DHFS både på hospitalet og efter udskrivelsen. Efter 16-ugers intervention vil undersøgelsesteamet fortsætte med at følge deltagerne for at evaluere retention i pleje og viral suppression i op til 48 uger i samarbejde med de ambulante udbydere.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92103
        • UCSD Antiviral Research Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. HIV seropositiv status, som dokumenteret ved positiv licenseret HIV-antistoftestning og en påviselig viral belastning > 1000 kopier/ml.
  2. Personer indlagt på UCSD Hillcrest Medical Center med en HIV-associeret diagnose og for at modtage HIV-pleje gennem UCSD Owen Clinic, FHCSD HIV Clinic eller San Ysidro Health HIV Clinic efter udskrivning fra hospitalet.
  3. Personer, der påbegynder eller fortsætter behandling for hiv-infektion af deres hiv-udbyder, som omfatter enten:

    1. Dolutegravir/Tenofoviralafenamid/Emtricitabin: IS-DTG/TAF/FTC (Tivicay® og Descovy®)
    2. Bictegravir/Tenofoviralafenamid/Emtricitabin: IS-BIC/TAF/FTC (Biktarvy®)
    3. Darunavir/Cobistat/Emtricitabin/Tenofoviralafenamid: IS-DRV/C/F/TAF (Symtuza™)
  4. Berettiget til antiretroviral medicin og i besiddelse af recepter til ovennævnte undersøgelsesberettigede regimer.
  5. Laboratorieværdier opnået ved screening af laboratorier inden for 30 dage efter indrejse:

    1. Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.000/mm3.
    2. Hæmoglobin ≥ 7,0 g/dL.
    3. Blodpladeantal ≥ 50.000/mm3.
    4. AST (SGOT), ALT (SGPT) og alkalisk fosfatase ≤ 5 x ULN.
    5. Total bilirubin ≤ 3 x ULN og direkte bilirubin.
    6. Estimeret GFR ved Cockcroft-Gault-ligning på mere end 30 ml/min.
  6. Kvinder i den fødedygtige alder (defineret som piger, der har nået menarche eller kvinder, der ikke har været postmenopausale i mindst 24 på hinanden følgende måneder, dvs. som har haft menstruation inden for de foregående 24 måneder eller ikke har gennemgået kirurgisk sterilisation (f. hysterektomi, bilateral oophorektomi eller salpingotomi) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest udført inden for 72 timer før studiestart.

    Hvis deltageren deltager i aktivitet, der kan føre til graviditet, skal deltageren bruge mindst én af følgende præventionsformer gennem hele protokollen og i 6 uger efter ophør med IS-ARV-medicin.

    • Kondomer (mandlige eller kvindelige) med et sæddræbende middel
    • Diafragma eller cervikal hætte med sæddræbende middel
    • IUD
    • Oral prævention. Kondomer ud over andre metoder anbefales stærkt, fordi deres passende brug er den eneste præventionsmetode, der er effektiv til at forhindre HIV-1-overførsel.
  7. Mænd og kvinder er ≥ 18 år.
  8. Grundlæggende kompetence til at forstå skriftlig og mundtlig information, som den gælder for DHFS-brug. Engelsk og spansk vil blive brugt til studiedokumenter og kommunikation.
  9. Evne og vilje til at følge alle protokolkrav.
  10. Evne til at bruge mobilenhed pr. investigator-bestemmelse og at bære PDH-bærbar sensor (dvs. ingen hudtilstande, der udelukker brug).
  11. Deltagerens evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinde, der er gravid, ammer eller er i den fødedygtige alder og er uenig i at bruge prævention i hele undersøgelsesperioden.
  2. Brug af nogen af ​​de forbudte medikamenter eller andre ikke-informerede lægemidler (afsnit 5.5.2) inden for 30 dage efter studiestart (dag 0).
  3. Kendt allergi/følsomhed over for nogen af ​​undersøgelseslægemidlerne.
  4. Kendt følsomhed over for hudklæbemidler.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Enkeltarm ved hjælp af Digital Health Feedback System
Denne protokol er designet til at evaluere en ny teknologi, der anvender en indtagelig sensor til at detektere medicinindtagelse til brug for personer, der starter eller genstarter antiretroviral (ARV) behandling for HIV-infektion under en hospitalsindlæggelse.
Vi vil undersøge muligheden for at bruge DHFS hos indlagte personer, der lever med HIV, for at understøtte ARV-adhærens.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Et nøjagtigt mål for overholdelse af medicin, opfanget af DHFS
Tidsramme: 16 uger
Antallet af indtaget doser som opfanget af DHFS over antallet af ordinerede doser, justeret for positiv detektionsnøjagtighed (PDA). Systemets positive detektionsnøjagtighed (PDA), baseret på tidligere undersøgelser, vil tillade et nøjagtigt mål for overholdelse med beregnet CI.
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At opnå
Tidsramme: 16 uger
Deltagere med
16 uger
Procentdel af deltagere, der har brug for tilslutningsstøtte for at opretholde overholdelse over 90 % i uge 0-16.
Tidsramme: 16 uger
Procentdel af deltagere, der har brug for tilslutningsstøtte for at opretholde tilslutning over 90 %, vil blive beregnet.
16 uger
Tilfredshedsvurdering for DHFS-brug til HIV-behandling som 'tilfredsstillende' eller højere.
Tidsramme: 16 uger
Karakteriser deltagernes svar på undersøgelsesspørgeskemaer om brugervenlighed og udgangsspørgeskema og opsummer information vedrørende patientens erfaring med DHFS.
16 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sara H Browne, MD MPH, UC San Diego

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2021

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

5. juni 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV/AIDS

Kliniske forsøg med Digital Health Feedback System (DHFS)

Abonner